Микроволновая терапия: за и против

Трансуретральная резекция простаты является золотым стандартом лечения мочевых симптомов при ДГПЖ. Тем не менее, уровень осложнений при данном вмешательстве достигает 20%, в связи с чем ученые ищут другие, менее инвазивные технологии.

Микроволновая терапия обеспечивает коагуляционный некроз клеток предстательной железы с помощью энергии микроволн. Для оценки эффективности данного вида лечения были проанализированы базы данных MEDLINE, EMBASE и изучены мнения экспертов.

Было проанализировано 14 исследований, включавших в себя 1493 пациента. Из них 6 работ было посвящено сравнению микроволновой терапии с ТУРП, 7 работ - с плацебо термопроцедурами и 1 исследование посвящено сравнению с терапией альфа-блокаторами. Средний возраст пациентов составил 66.8 лет. Тяжесть СНМП оценивалась как умеренно тяжелая. В среднем симптомы уменьшились на 65% после применения микроволновой терапии и на 77% - после ТУРП (взвешенная средняя разница 1.36 балла в пользу ТУРП) . Пиковая скорость мочеиспускания увеличилась на 70% после микроволновой терапии и на 119% - после ТУРП (взвешенная средняя разница 5.08 мл/с в пользу ТУРП). По сравнению с ТУРП после микроволновой терапии был ниже риск развития ретроградной эякуляции, стриктур, гематурии, переливания крови и ТУР-синдрома. Вместе с тем увеличивалась вероятность дизурии, задержки мочи и повторного лечения СНМП. По сравнению с плацебо процедурами после микроволновой терапии наблюдалось статистически достоверное улучшение индекса IPSS (IPSS взвешенная средняя разница -4.75) и увеличение максимальной скорости мочеиспускания (взвешенная средняя разница 1.67 мл/с). Так же статистически достоверные улучшения наблюдались при сравнении микроволновой терапии с альфа-блокаторами (IPSS взвешенная средняя разница -4.20, максимальная скорость мочеиспускания взвешенная средняя разница 2.30 мл/с). Таким образом, микроволновая терапия простаты является эффективным альтернативным методом лечения СНМП/ДГПЖ.

Несмотря на менее выраженное улучшение по сравнению с ТУРП, этот метод позволяет достичь меньшего количества осложнений при хороших результатах лечения.

Источник: http://www.medlinks.ru/article.php?sid=30921
20-04-2008 22:30

Послуги сайту надаються без гарантій будь-якого роду як прямих, так і непрямих.
Користувач погоджується, що використовує сайт на свій власний ризик.
Нормативні документи, лікарські засоби, інформаційні матеріали про їх застосування, та інша інформація, представлена на сайті, призначена лише для ознайомлення і не можуе бути керівництвом для самостійної діагностики чи лікування, та може бути застосована виключно за рецептом лікаря та під лікарським спостереженням.
Ми не гарантуємо того, що вся інформація і матеріали, розміщені на даному сайті, не містять помилок.
Адміністрація сайту не несе відповідальності за можливу шкоду, нанесену вашому здоров'ю, самостійним лікуванням, що проводиться по рекомендаціях, даних на сайті.