| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ |
|
НАКАЗ
|
| 04.02.2011 |
N 65 |
| м.Київ |
| Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з переробки донорської крові та її компонентів, виготовлення з них препаратів, крім діяльності банків пуповинної крові, інших тканин і клітин людини |
|
Відповідно до Закону України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності" та постанови Кабінету Міністрів України від 14.11.2000 №1698 "Про затвердження переліку органів ліцензування"
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити Ліцензійні умови провадження господарської діяльності з переробки донорської крові та її компонентів, виготовлення з них препаратів, крім діяльності банків пуповинної крові, інших тканин і клітин людини, що додаються.
2. Департаменту управління та контролю якості медичних послуг (Шпак І. В.) забезпечити:
2.1. Подання цього наказу у встановленому порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
2.2. Публікацію цього наказу в засобах масової інформації.
3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Копитова С.М.
4. Цей наказ набирає чинності одночасно з набранням чинності змінами до постанови Кабінету Міністрів України від 14.11.2000 № 1698 "Про затвердження переліку органів ліцензування" щодо визначення МОЗ органом ліцензування господарської діяльності з переробки донорської крові та її компонентів, виготовлення з них препаратів, крім діяльності банків пуповинної крові, інших тканин і клітин людини.
Додаток 1
до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з переробки донорської крові та її компонентів, виготовлення з них препаратів, крім діяльності банків пуповинної крові, інших тканин і клітин людини |
Заява
про видачу ліцензії
|
| (найменування органу, який видав ліцензію) |
| Заявник |
(найменування юридичної особи)
|
(місцезнаходження юридичної особи)
|
(прізвище, ім’я, по батькові керівника юридичної особи)
|
(прізвище, ім’я, по батькові фізичної особи - підприємця)
|
(місце проживання фізичної особи - підприємця)
|
(серія, номер паспорта фізичної особи – підприємця, ким і коли виданий)
|
| Номер телефону |
| Організаційно-правова форма |
| Ідентифікаційний код юридичної особи (ЄДРПОУ) |
| Реєстраційний номер облікової картки платника податків (серія та номер паспорта*) |
|
| Поточний рахунок № |
Прошу видати ліцензію на провадження такого виду господарської діяльності: переробка донорської крові та її компонентів, виготовлення з них препаратів, крім діяльності банків пуповинної крові, інших тканин і клітин людини
Місце провадження діяльності:
З порядком отримання ліцензії ознайомлений. Ліцензійним умовам провадження господарської діяльності з переробки донорської крові та її компонентів, виготовлення з них препаратів, крім діяльності банків пуповинної крові, інших тканин і клітин людини, відповідаю і зобов’язуюсь їх виконувати.
“___” _____________20__року ________________ ________________
(підпис заявника) (прізвище, ініціали)
М.П.
Дата і номер реєстрації заяви “___” ______ 20__ року №___________
__________________________________________________________
(посада особи, яка прийняла заяву) (підпис) (прізвище, ініціали) |
_________
* Для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків.