Про затвердження Комплексної програми профілактики інвалідності серед дітей та населення працездатного віку на період 2000 - 2005 роки

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

Н А К А З

Про затвердження Комплексної програми профілактики інвалідності серед дітей та населення працездатного віку на період 2000 - 2005 роки

На виконання наказу Міністерства охорони здоров'я України від 17.03.2000 № 58 щодо реалізації завдань, визначених у посланні Президента України до Верховної Ради України,  НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Комплексну програму профілактики інвалідності серед дітей та населення працездатного віку на період 2000 - 2005 роки (додається).

2. Міністерству охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, управлінням охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій розробити і до 01.08.2000 р. затвердити заходи щодо реалізації Комплексної програми профілактики інвалідності серед дітей та населення працездатного віку на період 2000 - 2005 роки та щомісячно до 5 числа наступного за звітним місяця інформувати про хід її виконання.

3. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Міністра Поляченка Ю.В.

Затверджено

Наказ МОЗ України

23.05.2000 № 117

Комплексна програма профілактики інвалідності серед дітей та населення працездатного віку на період 2000 - 2005 роки

I. Передумова та необхідність розробки Комплексної програми профілактики інвалідності серед дітей та населення працездатного віку на період 2000 - 2005 роки

Профілактичний напрямок системи охорони здоров'я є складовою активної соціальної політики держави, спрямованої на збереження та зміцнення здоров'я нації, соціальний захист малозабезпечених прошарків. Така політика базується на національних традиціях та сучасному світовому досвіді і переслідує за мету зміцнення здоров'я здорових, попередження захворювань та травматизму, зменшення прогресування хвороб, усунення ускладнень та попередження інвалідності, продовження тривалості життя людей. Це досягається за допомогою системи з чітко визначеними елементами первинної, вторинної та третинної профілактики.

Разом з цим, реалізація профілактичного напрямку у діяльності органів та установ охорони здоров'я здійснюється занадто повільно та носить поки що декларативний характер. Це зумовлено складностями перехідного періоду на шляху до створення демократичного суспільства з ринковою економікою, що спричинило значний дефіцит соціальних гарантій, зумовило виникнення багатьох проблем, одночасне вирішення яких є практично неможливим, а також пов'язано з негативними наслідками аварії на ЧАЕС, іншими чинниками. В результаті цього стан здоров'я населення в останні роки погіршився. Це стосується як найбільш розповсюджених захворювань органів кровообігу, онкологічних, психічних розладів, так і інфекційних захворювань, туберкульозу, інших.

Одним із важливих показників здоров'я населення є інвалідність. Її рівень, структура залежить від впливу значної кількості факторів, найбільш відчутними серед яких є різкий спад виробництва, розбалансування економічних відносин, ріст безробіття, погіршення доступності медичних послуг та екологічної ситуації, інші.

Зараз в Україні майже 2,5 млн. інвалідів. Щороку кількість їх збільшується на 200 - 220 тисяч чоловік. Зростає інвалідність серед осіб молодого працездатного віку внаслідок туберкульозу, серцево-судинних захворювань, злоякісних новоутворень, виробничих та дорожно-транспортних травм та ушкоджень.

Дитяча інвалідність, навіть на фоні зниження показника народжуваності, має стійку тенденцію до зростання. Так, в 1999 році загальна дитяча інвалідність на Україні становила 151,1 тисяч, а кількість інвалідів з дитинства - близько 300 тис. чоловік. Головні причини інвалідності дітей - органічні ураження нервової системи, хвороби сенсорних органів, психічні розлади та вроджені вади розвитку.

Все це вимагає необхідності розробки та реалізації організаційного підходу до проведення ефективних профілактичних заходів на загальнодержавному, регіональному та місцевому рівнях, який і знаходить відображення в Комплексній програмі профілактики інвалідності серед дітей та населення працездатного віку (далі - Програма).

II. Мета Програми

Метою Програми є попередження зростання показників інвалідності серед дітей та населення працездатного віку та запровадження найбільш ефективних заходів щодо її профілактики. Програма розрахована на період до 2005 року і є невід'ємною складовою цілеспрямованих заходів по формуванню здорового способу життя населення України.

III. Основні завдання Програми

Основними завданнями Програми є:

- покращання здоров'я дітей та зміцнення трудового потенціалу за рахунок зниження показників інвалідності серед дітей та населення працездатного віку;

- вдосконалення організації роботи з профілактики інвалідності за рахунок використання досягнень медичної науки, сучасних медичних і організаційних технологій і підготовки кваліфікованих фахівців;

- запровадження комплексної реабілітації інвалідів з урахуванням медичної, професійної, соціально-трудової за допомогою регіональної мережі сучасних медико-соціальних Центрів реабілітації інвалідів;

- проведення широкої просвітницької роботи серед населення з питань профілактики інвалідності та формування здорового способу життя.

IV. Очікувані результати реалізації Програми

Здійснення намічених цією Програмою заходів дасть змогу:

- стабілізувати, а згодом і покращати показники інвалідності серед дітей та населення працездатного віку;

- оцінити вплив окремих медичних, професійних, екологічних, соціальних факторів на рівень та структуру інвалідності;

- налагодити організацію роботи з профілактики інвалідності по окремих регіонах і галузях виробництва;

- залучити державні, підприємницькі та громадські організації до спільної діяльності, спрямованої на вдосконалення профілактики інвалідності та реабілітації інвалідів.

V. Основні заходи щодо забезпечення виконання Програми

Заходи первинної профілактики:

- проводити поглиблений аналіз стану та причин захворюваності з тимчасовою втратою працездатності та на його основі розробляти комплексні заходи щодо її профілактики та зниження рівня

    постійно              Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій

- спільно з регіональними Фондами соціального страхування від нещасних випадків проводити комплексні обстеження стану охорони праці на виробництві, усунення небезпечних та шкідливих для здоров'я виробничих факторів, виявлених за результатами атестації робочих місць, приймати участь у розслідуванні нещасних випадків та професійних захворювань на підприємствах

    постійно,             Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

починаючи з 2001 р. управління охорони здоров'я обласних,

Київської та Севастопольської міських

держадміністрацій

- забезпечити повне та якісне медичне обстеження робітників, які працюють в умовах впливу шкідливих та небезпечних факторів, для своєчасного виявлення професійної патології на ранніх стадіях та проведення необхідних оздоровчих заходів

    постійно              Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій

- активізувати діяльність медико-санітарних частин, дільничних поліклінік, які облуговують працівників промислових та сільськогосподарських виробництв, санаторіїв-профілакторіїв та інших оздоровчих закладів для забезпечення ефективної профілактики захворювань, травматизму та інвалідності, оздоровлення робітників, що працюють у шкідливих та небезпечних умовах праці

    постійно              Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій

- залучати головних фахівців органів охорони здоров'я (терапевта, кардіолога, невропатолога, фтизіатра, офтальмолога, тарвматолога) до контролю за якістю медичних оглядів стану здоров'я працюючих на підприємствах усіх форм власності та ефективності їх диспансеризації

    постійно              Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій

- проект наказу Міністерства розробити та затвердити методичні рекомендації по організації роботи інженерно-лікарських бригад на підприємствах усіх форм власності з питань охорони праці, профілактики професійних захворювань, травматизму і інвалідності

    2001 р.               Український ДержНДІ медико-соціальних

                          проблем інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи, Головне

                          управління організації медичної

                          допомоги дорослому населенню

- залучати фахівців органів охорони здоров'я, провідних вчених до розробки та запровадження освітніх програм по формуванню свідомого відношення працюючих до власного та громадського здоров'я

    постійно              Інститут громадського здоров'я,

                          Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій, управління

                          медико-соціальної експертизи, Головне

                          управління організації медичної

                          допомоги дорослому населенню

- активізувати через засоби масової інформації роботу по формуванню здорового способу життя серед різних верств населення - дітей, молоді, батьків, працюючих

    постійно              Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій

- забезпечити повне охоплення вагітних сучасними методами допологової діагностики стану плоду та адекватності його корекції

    постійно              Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій

- розробити та затвердити методичні рекомендації для лікарів ЛКК і МСЕК з питань організації роботи з профілактики інвалідності за рахунок подовження лікування хворих внаслідок основних інвалідизуючих захворювань по листку тимчасової непрацездатності

    2000 р.               Український ДержНДІ медико-соціальних

                          проблем інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи

Заходи вторинної профілактики:

- здійснювати систематичний аналіз причин первинної інвалідності дітей, пов'язаної з патологією нервової системи

    постійно              Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій, управління

                          організації медичної допомоги дітям і

                          матерям

- щорічно проводити поглиблений аналіз стану та причин інвалідності серед працюючих різних галузей промислового та сільськогосподарського виробництва та на його основі розробляти комплексні заходи щодо профілактики та зниження її рівня

    починаючи з 2001 р.,  Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

    постійно              управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій, управління

                          медико-соціальної експертизи

- враховуючи, що онкологічні захворювання є однією з провідних причин інвалідності серед населення працездатного віку, розробити та затвердити методичні рекомендації для лікарів МСЕК та лікувально-профілактичних закладів з питань відновного лікування хворих та інвалідів внаслідок основних онкологічних захворювань

    2001 рік              Український НДІ онкології та

                          радіології, УкрДержНДІ

                          медико-соціальних проблем інвалідності

- у зв'язку із зростанням інвалідності серед категорії "Інвалід з дитинства", провести аналіз її стану та розробити пропозиції щодо профілактики та зниження інвалідності в регіонах України

    2001 рік              УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи

- провести поглиблений аналіз причин інвалідності внаслідок травм та захворювань опорно-рухового апарату і розробити пропозиції щодо вдосконалення організації надання травматологічної допомоги хворим та інвалідам

    2001 - 2002 рр.       Український НДІ тарвматології та

                          ортопедії, УкрДержНДІ медика-соціальних

                          проблем інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи

- розробити стандарти надання медико-соціальної експертної допомоги хворим та інвалідам з віддаленними наслідками відкритої черепно-мозкової травми та запровадити в практику роботи закладів охорони здоров'я

    2000 - 2001 рр.       УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи

- підготувати методичні рекомендації для лікарів МСЕК щодо встановлення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках потерпілих на виробництві із сполучними формами патології - професійні захворювання, виробничі травми

    2000 р.               УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, ДП НДІ медико-екологічних

                          проблем Донбасу і вугільної

                          промисловості, управління

                          медико-соціальної експертизи

- розробити науково-обгрунтовані стандарти медико-соціальної експертизи хворих із спадковими та набутими захворюваннями та травматологічними ушкодженнями вуха, горла, носа та запровадити в практику роботи закладів охорони здоров'я

    2002 р.               УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи

- розробити концепцію надання медико-соціальної експертної допомоги хворим та інвалідам із захворюваннями та травмами органів зору

    2001 р.               УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи

- розробити критерії направлення на медико-соціальну експертизу та встановлення групи інвалідності у МСЕК дітям-інвалідам від 0 - 16 років та затвердити її у встановленому порядку.

    2002 - 2003 рр.       УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи,

                          управління організації медичної

                          допомоги дітям і матерям

Заходи третинної профілактики:

- спільно з органами праці та соціальної політики провадити роботу по організації в регіонах України спеціалізованих центрів медико-соціальної та професійної реабілітації інвалідів

    2000 - 2005 рр.       Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій, управління

                          медико-соціальної експертизи

- розробити стандарти медико-соціальної реабілітації інвалідів із церебро-васкулярними захворюваннями та запровадити в практику роботи медико-соціальних експертних комісій

    2002 р.               УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи

- розробити клініко-діагностичні стандарти реабілітації інвалідів внаслідок травм та заходи щодо оптимізації системи реабілітації інвалідів

    2002 р.               УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи

- розробити науково-методичне обгрунтування принципів формування індивідуальних програм реабілітації та адаптації інвалідів працездатного віку внаслідок захворювань серцево-судинної системи, злоякісних новоутворень, захворювань нервової системи та запровадити їх в практичну роботу медико-соціальних експертних комісій

    2001 - 2002 р.        УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи

- розробити стандарти медико-соціальної реабілітації дітей з органічними ураженнями нервової системи та іншою патологією

    2001 - 2002 рр.       Український НДІ клінічної та

                          експериментальної неврології та

                          психіатрії, НДІ охорони здоров'я дітей

                          та підлітків,  управління організації

                          медичної допомоги дітям і матерям

- продовжити створення та забезпечити роботу Центрів медико-соціальної реабілітації дітей

    2000 - 2005 рр.       Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій

- проект наказу Міністерства підготувати та затвердити методичні рекомендації для лікарів МСЕК з питань вдосконалення організації роботи з реабілітації інвалідів, розробки та запровадження індивідуальних програм реабілітації та адаптації інвалідів різних груп та категорій

    2003 р.               УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи

- узагальнити та розповсюдити досвід роботи Чернігівського обласного Центру медико-соціальної експертизи з організації роботи по реабілітації інвалідів. Створити на базі Центру школу передового досвіду з цих питань

    2003 р.               Управління охорони здоров'я

                          Чернігівської обласної

                          держадміністрації, УкрДержНДІ

                          медико-соціальних проблем інвалідності,

                          управління медико-соціальної експертизи

- переглянути переліки медичних показань та протипоказань до навчання інвалідів у спеціалізованих та вищих навчальних закладах та розробити методичні рекомендації для лікарів МСЕК з цих питань

    2002 - 2003 рр.       УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи

- внести пропозиції Міністерству праці та соціальної політики щодо удосконалення Положення про школи для сліпих та слабозорих дітей-інвалідів з метою підвищення їх ролі в медичній та соціально-професійній реабілітації інвалідів

    2004 рік              УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи,

                          управління організації медичної

                          допомоги дітям і матерям

Організаційно-правове, науково-методичне та інформаційне забезпечення Програми

- розробити та запровадити систему комп'ютерного обліку первинної та накопиченої інвалідності, забезпечити медико-соціальні експертні комісії засобами обчислювальної техніки. Запровадити посади програмістів та створити моніторинг первинної та накопиченої інвалідності в Україні

    2001 - 2005 рр.       Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій

- забезпечити введення до складу медико-соціальних експертних комісій спеціалістів з медичної профорієнтації для складання обгрунтованих реабілітаційних програм для інвалідів відповідно до їх інтересів, здібностей, стану здоров'я, освіти, інших факторів та здійснювати контроль за їх реалізацією

    2000 р.               Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій, УкрДержНДІ

                          медико-соціальних проблем інвалідності,

                          управління організації медичної

                          допомоги дітям і матерям, управління

                          медико-соціальної експертизи

- створити сприятливі умови для запровадження в роботу медико-соціальних експертих комісій передового вітчизняного та світового досвіду з питань профілактики інвалідності та реабілітації інвалідів

    постійно              Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій, УкрДержНДІ

                          медико-соціальних проблем інвалідності,

                          управління медико-соціальної експертизи

- фомувати у лікарів-педіатрів, лікарів-експертів, інших фахівців та виконавців світогляд солідарного та чутливого відношення до людей з уродженими та набутими вадами розвитку

    постійно              Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій

- створити на базі Херсонського обласного Центру медико-соціальної експертизи школу передового досвіду з питань організації акредитації обласних центрів (бюро) медико-соціальної експертизи, забезпечити його вивчення і впровадження в роботу регіональних та місцевих органів охорони здоров'я

    2000 р.               Управління охорони здоров'я Херсонської

                          обласної держадміністрації, управління

                          медико-соціальної експертизи

- розробити та затвердити Положення про Державну медико-соціальну експертну комісію

    2000 р.               УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи

- проводити науково-практичні конференції та наради-семінари для лікарів МСЕК та лікувально-профілактичних закладів з питань профілактики інвалідності та запровадження сучасних методів реабілітації інвалідів внаслідок ведучих нозологічних форм захворювань

    щорічно               УкрДержНДІ медико-соціальних проблем

                          інвалідності, управління

                          медико-соціальної експертизи,

                          Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій

- залучати позабюджетні кошти благодійних фондів для фінансування Програми та її окремих положень

    постійно              Міністерство охорони здоров'я АР Крим,

                          управління охорони здоров'я обласних,

                          Київської та Севастопольської міських

                          держадміністрацій