Про додаткові заходи щодо ліквідації медико-санітарних наслідків екологічного лиха в Первомайському районі Миколаївської області

№ 209; прийнятий: 29-08-2000; чинний

Видавник: Міністерство охорони здоров'я України

Тип документа: Наказ, План

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

Н А К А З

№ 209 від 29.08.2000

Про додаткові заходи щодо ліквідації медико-санітарних наслідків екологічного лиха в Первомайському районі Миколаївської області

В зв'язку з необхідністю встановлення причин захворювань на токсикодермію серед населення Первомайському районі Миколаївської області локалізації зони екологічного лиха та ліквідації медико-санітарних наслідків НАКАЗУЮ:

1. Затвердити:

1.1. Склад оперативного штабу Міністерства охорони здоров'я щодо ліквідації медико-санітарних наслідків екологічного лиха в Первомайському районі Миколаївської області (додається).

1.2. План організаційних заходів щодо ліквідації медико-санітарних наслідків екологічного лиха в Первомайському районі Миколаївської області (додається).

2. Перевести з 30.08.00 роботу членів штабу на круглодобовий режим роботи.

3. Призначити головним координатором роботи по ліквідації медико-санітарних наслідків екологічного лиха безпосередньо в Миколаївській області Головного державного санітарного лікаря України, Першого заступника Міністра охорони здоров'я Бобильову О.О.

4. Призначити відповідальним за роботу оперативного штабу безпосередньо в Міністерстві охорони здоров'я заступника Міністра охорони здоров'я Картиша А.П.

5. Призначити відповідальним за передачу оперативної інформації з зони екологічного лиха, стосовно постраждалих та стану довкілля, начальника управління з медичних проблем аварії на ЧАЕС і радіаційного захисту населення Піщикова В.А.

6. Заступникам Міністра, начальникам структурних підрозділів Міністерства охорони здоров'я забезпечити виконання організаційних заходів щодо ліквідації медико-соціальних наслідків екологічного лиха.

7. Заступнику директора Українського центру інформаційних технологій і національного реєстру Львовій Р.М. забезпечити створення реєстру постраждалих, збір оперативної статистичної інформації щодо постраждалих та стану довкілля і її комп'ютерну обробку.

8. Начальнику Головного управління освіти, науки та інформаційно-аналітичної роботи Вороненку Ю.В. спільно з членами оперативного штабу забезпечити аналіз отриманої інформації з зони екологічного лиха та підготовки аналітичних довідок з метою прийняття своєчасних і адекватних управлінських рішень.

9. Установити на період надзвичайної ситуації щоденне засідання оперативного штабу о 8 год. 45 хв.

10. Контроль за виконанням наказу та плану заходів залишаю за собою.

Міністр

В.Ф.Москаленко

Затверджено

наказом Міністерства охорони

здоров'я України

29.08.2000 № 209

Склад оперативного штабу Міністерства охорони здоров'я по ліквідації медико-санітарних наслідків екологічного лиха в Первомайському районі Миколаївської області

Москаленко Віталій Федорович	- Міністр охорони здоров'я, начальник штабу
Бобильова Ольга Олександрівна	- перший заступник Міністра охорони здоров'я, Головний санітарний лікар України, заступник начальника штабу
Картиш Анатолій Петрович	- заступник Міністра охорони здоров'я, заступник начальника штабу
Члени штабу
Бережнов Сергій Петрович	- начальник Головного санепідуправління, заступник Головного санітарного лікаря України
Гойда Ніна Григорівна	- начальник Головного управління організації медичної допомоги населенню
Вороненко Юрій Васильович	- начальник Головного управління освіти, науки та інформаційно-аналітичної роботи
Баранова Тетяна Федорівна	- начальник Головного управління економіки
Моісеєнко Раїса Олександрівна	- начальник управління організації медичної допомоги дітям і матерям
Євтушенко Олександр Іванович	- перший заступник Голови Державного департаменту з контролю за якістю
Костюк Олександр Власович	- начальник санаторно-курортного відділу Головного управління організації медичної допомоги населенню
Лихотоп Ростислав Йосипович	- начальник інформаційно-аналітичного відділу Головного управління освіти, науки та інформаційно-аналітичного забезпечення
Рощін Георгій Георгійович	- директор Українського науковопрактичного центру екстреної медичної допомоги та медичних катастроф

Затверджено

наказом Міністерства охорони

здоров'я України

29.08.2000 № 209

План організаційних заходів щодо ліквідації медико-санітарних наслідків екологічного лиха в Первомайському районі Миколаївської області

N п/п	Основні завдання, що підлягають вирішенню	Заходи по вирішенню	Строки виконання	Виконавці
1.	Забезпечення повної та достовірної інформації	а) підготовка облікових та звітних форм збору інформації б) створення комп'ютерного реєстру на випадки захворювань токсикодермією та його програмна обробка в) створення бази даних про стан довкілля г) аналітична обробка отриманих даних та підготовка аналітичних довідок	30 серпня постійно, з внесенням даних по мірі виникнення випадку щоденно щоденно	Гойда Н.Г. Бережнов С.П. Львова Р.М. Львова Р.М. Бережнов С.П. Гойда Н.Г. Лихотоп Р.Й.
2.	Ресурсне забезпечення робіт по ліквідації медико- санітарних наслідків	а) розробити перелік лікарських засобів необхідних для профілактики та лікування токсикодермії б) визначити перелік лікарських засобів для лікування токсикодермії та реактивів для лабораторної діагностики в) визначити потребу в лікарських засобах, реактивах та медичному обладнанні для лікування та діагностики екологічних уражень населення г) здійснити обрахунки кошторису витрат та фінансування заходів пов'язаних з профілактикою, лікуванням, санаторним оздоровленням та відрядженнями консультативних бригад і членів оперативного штабу і забезпечити їх фінансування д) забезпечити формування профільних бригад, їх комплектацію кадрами е) виділити в кожний з постраждалих пунктів санітарний автомобіль, забезпечити його пальним	30.08.2000 30 - 31.08.2000 30.08 - 01.09.2000 30.08 - 01.09.2000 постійно, до закінчення ліквідації наслідків на період ліквідації економічного лиха	Рощін Г.Г. Волошин В.О. Головні спеціалісти МОЗ Бережний В.В. Шлапак І.П. Шейман Б.С. Дєєв В.А. Моісеєнко Р.О. Педан В.Б. Рощін Г.Г. Шишкін В.М. Баранова Т.Ф. Педан В.Б. Бережнов С.П. Шишкін В.М. Шишкін В.М.
3.	Методичне забезпечення	а) розробити для медичних працівників, що здійснюють подвірні обходи, пам'ятки щодо клінічних проявів токсикодермії;	30.08 - 31.08.2000	Рощін Т.Г. Педан В.Б. Головні спеціалісти МОЗ
		б) систематизувати клінічні прояви та лабораторні ознаки токсикодермії для визначення критеріїв даного діагнозу при встановленні його серед новозахворілих	30.08 - 02.09.2000	Бережний В.В. Шлапак І.П. Шейман Б.С. Дєєв В.А.
		в) розробити методичні рекомендації щодо харчування населення в постраждалих та прилеглих населених пунктах	30.08 - 06.09.2000	Моісеєнко Р.О. Педан В.Б. Отт В.Д.
		г) розробити протоколи (стандарти) лікування, реабілітації та диспансеризації постраждалого населення д) науково обгрунтувати клінічні критерії та рівні показників довкілля, що дозволить повернення населення в постраждалі населені пункти	30.08 - 06.09.2000 30.08 - 09.2000	Бережний В.В. Шлапак І.П. Шейман Б.С. Волошин В.О. Антипкін Ю.Г. (за згодою) Бережний В.В. Шлапак І.П. Шейман Б.С. Бережнов С.П. Волошин В.О. Антипкін Ю.Г. (за згодою)
4.	Профілактика, надання медичної допомоги, реабілітація та оцінка якості лікувально- діагностичного процесу	а) забезпечити населення постраждалих територій набором медичних препаратів, що зменшують негативну дію шкідливих чинників навколишнього середовища б) здійснити медичний огляд населення постраждалих та прилеглих населених пунктів в) продовжити роботу консультативних бригад МОЗ та АМН в Миколаївській області, на засадах вахтового методу г) дооснастити лікувально- профілактичні заклади необхідною діагностичною та лікувальною медичною апаратурою і обладнанням, забезпечити медикаментами	30.08 - 02.09.2000 30.08 - 02.09.2000 постійно, до завершення ліквідації наслідків до 05.09.2000	Євтушенко О.І. Шишкін В.М. Шишкін В.М. Гойда Н.Г. Моісеєнко Р.О. Педан В.Б Девко В.Ф. Баранова Т.Ф. Шишкін В.М.
		д) завершити огляд всіх перехворілих спеціалістами консультативних бригад МОЗ і АМН України е) провести експертну оцінку раніше встановлених діагнозів щодо їх відповідності клінічним критеріям токсикодермії	до 02.09.2000 до 02.09.2000	Моісеєнко Р.О. Бережний В.ВА. Калюжна Л.Д. Шейман Б.С. Шлапак І.П. Моісеєнко Р.О. Бережний В.В. Калюжна Л.Д. Шейман Б.С. Шлапак І.П.
		ж) провести експертну оцінку медичної документації постраждалих щодо якості надання медичної допомоги та повноти обстеження з) здійснити відбір постраждалих на санаторно-курортне лікування, забезпечити їм новий комплекс реабілітаційних заходів та повноцінне харчування к) забезпечити, при необхідності, надання в повному обсязі спеціалізованої допомоги в клініках провідних науково-дослідних інститутів	до 10.09.2000 до 04.09.2000 постійно	Моісеєнко Р.О. Бережний В.В. Калюжна Л.Д. Шейман Б.С. Шлапак І.П. Моісеєнко Р.О. Бережний В.В. Калюжна Л.Д. Шейман Б.С. Шлапак І.П. Гойда Н.Г. Педан В.Б. Неділько В.П. (за згодою)

Начальник ГУОМДН

Н.Г.Гойда

Додаток 3

Затверджено

наказом Міністерства охорони

здоров'я України

29.08.2000 № 209

Першочергові заходи органів та установ державної санітарно-епідеміологічної служби Міністерства охорони здоров'я України по з'ясуванню причин захворюваності населення у Первомайському районі Миколаївської області та забезпеченню санітарно-епідемічного благополуччя

N п/п	Назва заходу	Виконавець	Термін виконання
1.	Спільно з клініцистами встановити патогномонічний симптомокомплекс захворювання та на підставі верифікованих діагнозів провести детальний епідеміологічний аналіз ситуації що склалась в населених пунктах та за його результатами визначити можливі причини виникнення захворювання.	ГСЕУ, ГУЛД НДІ гігієнічного, клінічного та епідеміологічного профілю	серпень - вересень 2000 р.
1.1.	Направити групи фахівців для обстеження:	установи та заклади державної санітарно- епідеміологічної служби Миколаївської області	серпень
	- всіх покинутих шахтних пускових установок з обов'язковим відбором проб для проведенням лабораторних досліджень грунту, води, повітря		30.08 - 31.09.2000 р.
	- колодязів, грунту, атмосферного повітря в селах Болеславчик, Чаусово-1, Чаусово-2, Підгір'я, Мічуріно, Станіславчик, Довга - Пристань, Кам'яний Міст, Лукашівка та інш.		28.08.- 31.08.2000 р.
	- харчових продуктів на вміст потенційно токсичних речовин		до 07.09.2000 р.
1.2.	Провести ретроспективний аналіз поширення хвороби та клінічної картини захворювання з метою з'ясування можливості інфекційного походження.	ГСЕУ НДІ епідеміології та інфекційних хвороб КМАПО Миколаївська обласна СЕС	серпень - вересень
1.3.	Розробити карти-схеми на кожний населений пункт, в якому виявляються хворі, з нанесенням на неї медичної та санітарно-гігієнічної ситуації		серпень - вересень
2.	З метою наукового обгрунтування критеріїв безпеки проживання населення на вказаній території та умов повернення дітей створити при Міністерстві охорони здоров'я України Міжвідомчу комісію	ГСЕУ	до 31.08.2000 р.
2.1.	Фахівцям Міжвідомчої комісії провести аналіз імовірних версій (хімічна, аліментарна, інфекційна, радіаційна, електромагнітна та інш.) причин виникнення захворювання населення.	Міжвідомча комісія	серпень - вересень
2.2	З метою забезпечення роботи комісії створити робочі групи по опрацюванню версій виникнення захворювання і призначити їх голів:	ГСЕУ	до 31.08.2000 р.
	- по хімічній етіології - голова Проданчук М.Г., д.м.н., професор, директор Інституту екогігієни і токсикології ім. Л.І. Медведя;
	- по інфекційній етіології - голова Марієвський В.Ф., к.м.н., заступник директора Інституту епідеміології і інфекційних хвороб;
	- по аліментарній етіології - голова Ципріян В.І., професор, завідуючий кафедрою Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця;
	- по радіологічній етіології - голова Карачев І.І., д.м.н., завідуючий лабораторією Національного центру радіаційної медицини;
	- по електромагнітній етіології - голова Думанський Ю.Д., д.м.н., завідуючий лабораторією Українського наукового гігієнічного центру.
3.	Створити оперативну групу з головних та провідних спеціалістів МОЗ України та науково-дослідних установ МОЗ України та АМН України (за згодою) по вивченню стану здоров'я дітей, розробці методичних рекомендацій щодо їх лікування, харчування та диспансеризації на чолі з головним педіатром МОЗ України Бережним В.В., д.м.н., професором, завідуючим кафедрою педіатрії № 2 Київської медичної академії післядипломної освіти.	МОЗ (ГУЛД, ГСЕУ)	до 31.08.2000 р.
4.	Встановити санітарно-епідеміологічний нагляд за групами дітей та дорослих, які тимчасово відселенні м. Очаків і знаходяться на оздоровленні.	ГСЕУ, Миколаївська облСЕС і УОЗ	постійно
5.	Створити оперативні робочі групи з висококваліфікованих фахівців по вивченню стану атмосферного повітря, води, грунту, продуктів харчування:	ГСЕУ	до 30.08.2000 р.
	- по вивченню стану атмосферного повітря - голова Присяжнюк В.Є. - д.м.н., завідуючий лабораторією Українського наукового гігієнічного центру;
	- по вивченню стану води - голова Прокопов В.О. - д.м.н., завідуючий лабораторією Українського наукового гігієнічного центру;
	- по вивченню стану грунту - Вашкулат М.П., д.м.н., завідуючий лабораторією Українського наукового гігієнічного центру;
	- по продуктах харчування - Подрушняк А.Є., к.м.н., заступник директора Інституту екогігієни і токсикології ім. Л.І. Медведя;
	- по аналітичному забезпеченню проведення досліджень - Чміль В.Д., д.б.н., завідуючий відділом Інституту екогігієни і токсикології ім. Л.І. Медведя.
6.	Визначити координатора робіт по встановленню зв'язку між показниками довкілля і станом здоров'я населення	ГСЕУ	до 30.08.2000 р.
7.	На підставі одержаних результатів дати оцінку санітарно- гігієнічної ситуації по кожному конкретному населеному пункту	ГСЕУ Миколаївська обласна СЕС НДІ гігієнічного та епідеміологічного профілю Міжвідомча комісія	вересень
7.1.	Встановити які хімічні речовини використовуються в технологічних процесах на військових, сільськогосподарських та промислових об'єктах Первомайського району, наявність токсичних відходів, способи їх утилізації та наявність очисних споруд.	Миколаївська обласна СЕС НДІ гігієнічного та епідеміологічного профілю зацікавлені міністерства та відомства	до 10.09.2000 р.
7.2	Перевірити наявність несанкціонованого захоронення та стан умов зберігання засобів захисту рослин та мінеральних добрив на всій території району	Миколаївська обласна СЕС	до 05.09.2000 р.
7.3.	Визначити наявність або відсутність джерела надходження забруднення в об'єкти навколишнього природного середовища. При наявності джерела забруднення ідентифікувати фактор, визначити ареал його розповсюдження та провести порівняльний аналіз з територіальним розповсюдженням захворюваності.	Миколаївська обласна СЕС НДІ гігієнічного та епідеміологічного профілю Міжвідомча комісія	серпень - вересень
8.	Вивчити стан фактичного харчування населення, джерела надходження продуктів харчування, встановити якість та безпечність кожного виду сировини та харчових продуктів з метою з'ясування можливості аліментарного походження захворювання населення.	Миколаївська обласна СЕС НДІ гігієнічного та епідеміологічного профілю Національний медичний університет Міжвідомча комісія	серпень - вересень
8.1.	Визначити стан фактичного харчування сімей, в яких виявлені випадки захворювання.
8.2.	Вивчити умови ведення присадибного господарства (пестициди, агрохімікати тощо).
8.3.	Скласти перелік токсикантів, які можуть при пероральному і інгаляційному надходженні викликати токсикодермію.
8.4.	Вивчити джерела надходження продуктів харчування (що купувалось, обмінювалось тощо).
8.5. 8.6. 8.7. 8.8. 8.9.	Оцінити якість та безпеку продуктів харчування за встановленими чи можливими токсикантами.
	Встановити токсичний та мутагенний ефекти на тест- культурах основних продуктів харчового раціону населення.
	Розробити програму дослідження якості та токсичності цінності кожного виду сировини та харчових продуктів.
	Розробити модифікований раціон харчування для населення, що потерпіло від дії забруднювачів, який виключав би джерела надходження токсичних речовин, реабілітував функції печінки, підшлункової залози (методичні вказівки).
	Розробити програму контролю за станом аліментарно- та водно-залежних захворювань серед потерпілого населення та ефективністю профілактичних заходів.
9.	Впровадити довготривалу систему моніторингу об'єктів навколишнього середовища та станом здоров'я населення, створити комп'ютерні карти постраждалих та контрольних територій	ГСЕУ Миколаївська обласна СЕС	постійно 2000 - 2001 р.р.
10.	Встановити контроль за забезпеченням населення уражених територій питною водою.	установи державної санепідслужби Миколаївської області, ГСЕУ	постійно
11.	Проводити щоденну санітарно-освітню роботу з мешканцями сіл району, в тому числі звертаючи увагу на попередження фобій і неадекватної реакції	установи державної санепідслужби Миколаївської області	постійно

На сайті також шукають: Бронхипрет, Муколван інструкція, Коаксил застосування, Арифон ретард побічні дії, Маленькі друзі протипоказання

Послуги сайту надаються без гарантій будь-якого роду як прямих, так і непрямих.
Користувач погоджується, що використовує сайт на свій власний ризик.
Нормативні документи, лікарські засоби, інформаційні матеріали про їх застосування, та інша інформація, представлена на сайті, призначена лише для ознайомлення і не можуе бути керівництвом для самостійної діагностики чи лікування, та може бути застосована виключно за рецептом лікаря та під лікарським спостереженням.
Ми не гарантуємо того, що вся інформація і матеріали, розміщені на даному сайті, не містять помилок.
Адміністрація сайту не несе відповідальності за можливу шкоду, нанесену вашому здоров'ю, самостійним лікуванням, що проводиться по рекомендаціях, даних на сайті.