ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
МУЛЬТИ-ТАБС® МАЛЮК
(MULTI-TABS® KID)
Склад лікарського засобу:
діючі речовини:
1 таблетка для жування містить:
вітаміну А |
400 мкг=1333 МО |
(у вигляді ретинолу ацетату); |
вітаміну D |
10 мкг=400 МО |
(у вигляді холекальциферолу); |
вітаміну Е |
5 мг=7,45 МО |
(у вигляді d-α-токоферолу ацетату); |
вітаміну В1
|
0,7 мг |
(у вигляді тіаміну нітрату); |
вітаміну В2
|
0,8 мг |
(у вигляді рибофлавіну); |
вітаміну В6
|
0,9 мг |
(у вигляді піридоксину гідро хлориду); |
вітаміну В12
|
1 мкг |
(у вигляді ціанокобаламіну); |
нікотинаміду |
9 мг |
(у вигляді нікотинаміду); |
пантотенової кислоти |
3 мг |
(у вигляді D-кальцію пантотенату); |
фолієвої кислоти |
20 мкг |
(у вигляді кислоти фолієвої); |
вітаміну С |
40 мг |
(у вигляді кислоти аскорбінової); |
заліза |
10 мг |
(у вигляді заліза фумарату); |
цинку |
5 мг |
(у вигляді цинку оксиду); |
міді |
1 мг |
(у вигляді міді оксиду); |
марганцю |
1 мг |
(у вигляді марганцю сульфату); |
хрому |
20 мкг |
(у вигляді хрому хлориду (ІІІ)); |
селену |
25 мкг |
(у вигляді натрію селенату); |
йоду |
70 мкг |
(у вигляді калію йодиду); |
допоміжні речовини: |
|
ксиліт, целюлоза мікрокристалічна, кислота стеаринова, кремнію діоксид, м етилцелюлоза, малинова смакова добавка, полунична смакова добавка, моно- та ди- гліцериди, аспартам (Е 951), кальцію гідро фосфат, крохмаль кукурудзяний, вода очищена, кислота аскорбінова, желатин, гліцерин (85 %).
Лікарська форма. Таблетки для жування.
Кругла, крапчаста таблетка для жування.
Назва і місцезнаходження виробника.
Ферросан А/С (Данія) /Ferrosan A/S (Denmark).
Сидмаркен 5, ДК-2860 Себорг, Данія/Sydmarken 5, DK-2860 Soeborg, Denmark.
Фармакотерапевтична група. Полівітаміни з мікроелементами. Код АТС А 11А А 04.
Вітамін А: забезпечує правильний ріст і нормальний стан кісток і епітеліальних тканин, зору та імунної системи.
Вітамін D: регулює метаболізм кальцію і фосфору.
Вітамін Е: запобігає окисленню полі ненасичених жирних кислот у мембранах.
Вітамін В1: необхідний коензим у метаболізмі вуглеводів і передачі нервового імпульсу.
Вітамін В2: є частиною ФМН і ФАД (флавінмононуклеотид і флавін аденіндинуклеотид), переважно необхідних для обміну речовин.
Вітамін В6: необхідний у ферментах, що беруть участь в обміні речовин, а також для синтезу нейротрансміттерів і гемоглобіну.
Вітамін В12: функціонує як коензим у синтезі нуклеїнових кислот і разом із фолієвою кислотою залучається у метаболічні процеси.
Нікотинамід: є частиною коф акторів НАД (Н) і НАДФ (Н) і частиною фактрора толерантності до глюкози.
Пантотенова кислота: функціонує у першу чергу як частина коензиму А і бере участь у продукції гормонів і антитіл.
Фолієва кислота: необхідна для клітинного поділу та у метаболічних процесах разом із вітаміном В12.
Вітамін С: необхідний для росту і нормального стану кісток, шкіри, зубів, капілярного ендотелію та імунної системи.
Залізо: необхідне для функціонування гемоглобіну і як частина кисневого резервуара у м'язах.
Цинк: входить до складу різних ферментів, наприклад, для синтезу і метаболізму жирів і білків.
Мідь: використовується у метаболічних реакціях і в синтезі білка.
Марганець: є активатором і забезпечує різні ферментні реакції в організмі.
Хром: є частиною фактора толерантності до глюкози і необхідний для нормального обміну речовин.
Селен: функціонує разом з вітаміном Е для захисту від окислення і як складова частина ферментів.
Йод: необхідний компонент тиреоїдних гормонів.
Показання для застосування.
Профілактика і комплексне лікування дефіциту вітамінів і мінералів у дітей віком від 1 до 4 років при незбалансованому харчуванні і при станах, що супроводжуються підвищеною потребою у вітамінах і мінералах (період росту, захворювання, період одужання), при порушенні всмоктування (наприклад, при шлунково-кишкових захворюваннях, діареї).
Протипоказання. Підвищена чутливість (алергія) до компонентів препарату; гіперкальціємія, гіперкальціурія, ниркова недостатність, хронічний гломерулонефрит, нефролітіаз, саркоїдоз в анамнезі, активна форма туберкульозу легенів, гіпервітаміноз А, Е і D, непереносимість фруктози, синдром мальабсорбції глюкозо-галактози, тромбофлебіт, порушення обміну заліза або міді, виражені порушення функції нирок, подагра, гіперурикемія, еритремія, еритроцитоз, тромбоемболії, тиреотоксикоз, хронічна серцева недостатність, виразкова хвороба шлунка та дванадцяти палої кишки (у зв’язку з можливим підвищенням кислотності шлункового соку), одночасний прийом ретиноїдів, селену.
Особливі застереження. Не слід приймати разом з іншими препаратами вітамінів і мінералів. Препарат можуть приймати хворі на цукровий діабет та особи з непереносимістю глютену або молока.
Діти. Можна застосовувати препарат дітям віком від 1 до 4 років.
Спосіб застосування та дози.
1 таблетка на добу для дітей віком від 1 до 4 років під час їди або оідразу після неї. Для дітей віком до 1,5 року таблетку розділити на 4 частини або подрібнити і змішати з їжею. Тривалість курсу лікування визначається залежно від стану хворого та потреби у вітамінах.
Передозування.
У разі гострого передозування у дітей слід визначити кількість вжитого заліза. Токсичні ефекти можуть розвинутися, якщо дитина вжила 3 і більше таблеток на кілограм маси тіла. У такому випадку дитину треба негайно госпіталізувати. Лікування симптоматичне.
Побічні ефекти. При застосуванні препарату у рекомендованих дозах дуже рідко можливе виникнення побічних реакцій:
Порушення з боку імунної системи: в осіб з підвищеною чутливістю можливі алергічні реакції, включаючи анафілактичний шок, ангіо невротичний набряк, гіпертермію тощо.
Зміни з боку шкіри та підшкірної клітковини: шкірні висипання, кропив'янка, відчуття свербежу, почервоніння шкіри, рідко – бронхоспазм.
Шлунково-кишкові розлади: диспептичні розлади, нудота, блювання, біль у шлунку, відрижка, запор, діарея, збільшення секреції шлункового соку.
Порушення з боку нервової системи: головний біль, запаморочення, підвищена збудливість, сонливість, пітливість.
При тривалому застосуванні у високих дозах виникають подразнення слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, аритмії, парестезії, гіперурикемія, зниження толерантності до глюкози, гіперглікемія, транзит оре підвищення активності АСТ, лактатдегідрогенази, лужної фосфатази, порушення функції нирок, сухість і тріщини на долонях і ступнях, випадання волосся, себорейні висипання, зміни показників сечі, збільшення вмісту кальцію в крові та сечі, кальциноз м'яких тканин, нирок, легень, судин.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Вітаміни А та Е взаємно посилюють дію і є синергістами. Ретинол знижує протизапальну дію глюкокортикоїдів. Не можна одночасно приймати з нітритами і холестираміном, оскільки вони порушують всмоктування ретинолу. Вітамін А не можна назначати з ретиноїдами, тому що їх комбінація є токсичною. Препарати, що містять залізо, пригнічують дію вітаміну Е. Вітамін Е не можна застосовувати разом з препаратами заліза, срібла, засобами, що мають лужне середовище (натрію гідро карбонат, трисамін тощо), антикоагулянтами непрямої дії (дикумарин, неодикумарин тощо). Альфа-токоферолу ацетат посилює ефект стероїдних та не стероїдних протизапальних засобів (натрію диклофенак, ібупрофен, преднізолон тощо). Вітамін С посилює дію і токсичність сульфаніламідів (можливість кристалурії), пеніциліну, підвищує всмоктування заліза, зменшує ефективність гепарину та непрямих коагулянтів. Всмоктування вітаміну С зменшується при одночасному застосуванні з пероральними контрацептивами. Вітамін В6 послаблює дію леводопи, запобігає або зменшує токсичні прояви, які спостерігаються при застосуванні ізоніазиду та інших протитуберкульозних препаратів. Тіамін, впливаючи на процеси поляризації в області нервово-м'язових синапсів, може послаблювати курареподібну дію. ПАСК, циметидин, препарати калію, алкоголь зменшують всмоктування вітаміну В12. Фолієва кислота знижує плазмові концентрації фенітоїну, з іншими проти епілептичними засобами можливе взаємне зниження клінічної ефективності. Рибофлавін несумісний зі стрептоміцином і зменшує ефективність антибактеріальних препаратів (окситетрацикліну, доксицикліну, еритроцикліну, тетрацикліну і лінкоміцину). Трициклічні антидепресанти, іміпрамін і амітриптилін, інгібують метаболізм рибофлавіну, особливо у тканинах серця.
Термін придатності. 2 роки.
Умови зберігання. Зберігати у сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 оС.
Упаковка. По 15 таблеток у блістері; по 2 блістери в коробці. Источник
Категорія відпуску. Без рецепта.