| Заместительная гормонотерапия в постменопаузе и ишемическая болезнь сердца |
Различные исследования по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний при применении заместительной гормонотерапии, такие как Инициатива во Имя Здоровья Женщины (WHI), показали отсутствие позитивного влияния и даже некоторый вред. Однако в этом исследовании было продемонстрировано снижение частоты сердечно-сосудистых заболеваний с течением времени.
По данным обсервационных ветвей исследования, как монотерапии эстрогенами, так и
комбинации с гестагенами, были получены результаты о наличии кардиопротективного
эффекта, как указывалось ранее в других обсервационных исследованиях. В таких
исследованиях пациентки начинали прием ЗГТ в более молодом возрасте, в целом
были более здоровыми в сравнении с пациентками в рандомизированных исследованиях.
Для объяснения причин вредного влияния ЗГТ была выдвинута гипотеза,
основывавшаяся на нестабильности атеросклеротической бляшки у женщин старшего
возраста с распространенным атеросклерозом. Сведения проспективных исследований
о 7000 женщин в ранней постменопаузе, начавших прием ЗГТ, не подтвердили наличие
вредного влияния. При применении монотерапии эстрогенами в исследовании WHI при
анализе женщин в возрасте 50-59 лет было показано снижение заболеваний
коронарных сосудов сердца и снижение сердечной заболеваемости в целом. При
анализе результатов 23 рандомизированных клинических исследований по применению
заместительной гормонотерапии было показано, что у женщин с длительностью
менопаузы менее 10 лет значительно снижалась частота сердечно-сосудистых
заболеваний. В недавних публикациях исследования WHI было продемонстрировано
значительное снижение частоты ишемической болезни сердца и общей смертности у
молодых женщин, а также уменьшение кальциевых отложений на сосудах сердца на
фоне монотерапии эстрогенами. Ни аспирин, ни статины не оказали статистически
значимого первичного позитивного влияния в плане снижения частоты ИБС, однако,
преимущества эстрогеновой терапии остаются приоритетными у молодых женщин. В
заключении, поскольку понятно, что ЗГТ не должна назначаться старшим женщинам с
ИБС, для обеспечения профилактического влияния гормонотерапия должна начинаться
в молодом возрасте.
Оригiнал: http://www.medlinks.ru/article.php?sid=30863
22-11-2007 18:09
| Последние новости медицины |
Интернет-торговля лекарствами и доставка лекарств «на заказ»
8 мая 2012 г. Союз потребителей медицинских услуг, лекарственных средств и изделий медицинского назначения принял участие в совещании, которое организовала Государственная служба Украины по лекарственным средствам. Причиной такого совещания послужило увеличившееся количество обращений граждан за короткий период относительно возобновления в Украине такой услуги, как «лекарства на заказ». На совещании Гослекслужба подняла вопрос о целесообразности и возможности законодательного внедрения такой услуги и соответствующих внесений изменений в нормативные документы, регулирующие оборот лекарственных средств.
13-05-2012 13:02
Отчет Союза потребителей о результатах посещения аптек г. Киева
Предлагаем Вашему вниманию один из отчетов Общественного контролера Союза потребителей о результатах посещения аптек г. Киева относительно отпуска провизорами и фармацевтами сомнительного лекарственного средства.
04-04-2012 12:56
Запрещена реализация и медицинское применение таблеток Пиковит форте
Распоряжением Государственной службы Украины по лекарственным средствам от 2 марта 2012 года №4424-1.3/2.3/17 на всей территории Украины запрещена реализация и медицинское применение таблеток ПИКОВИТ ФОРТЕ производства компании КРКА (Словения).
05-03-2012 12:50
Украинцы тратят более 25 млн. грн. в год на приобритение в аптеках бесполезного, с точки зрения доказательной медицины, гомеопатического препарата Гентос
С точки зрения доказательной медицины гомеопатический препарат ГЕНТОС (Рихард Биттнер АГ, Австрия) не представляет никакой ценности при лечении урологических заболеваний.
29-02-2012 12:19
Под действием незаконной рекламы врачи все чаще вместо лекарств назначают детям продукты детского питания
Под действием незаконной рекламы врачи все чаще вместо лекарств назначают детям продукты детского питания, а работники аптек указывают на лечебные свойства продуктов детского питания без каких-либо на то оснований, полученных в соответствии с законодательством Украины и международными нормами.
29-02-2012 12:15
Всі новини