Про диспансеризацію населення

З метою реалізації Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року, затвердженої Законом України від 22.01.2010 № 1841-VI, постанов Кабінету Міністрів України від 17.02.2010 № 208 "Деякі питання удосконалення системи охорони здоров'я" та від 13.06.2007 № 815 "Про затвердження Національного плану розвитку системи охорони здоров'я на період до 2010 року

НАКАЗУЮ:

1. Затвердити:

1.1. Порядок диспансеризації населення (далі - Порядок), що додається.

1.2. Анамнестичну анкету, що додається.

2. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь (головних управлінь) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій:

2.1. Довести цей наказ до кожного закладу охорони здоров'я.

2.2. Забезпечити:

2.2.1. Організацію проведення диспансеризації населення відповідно до Порядку та вимог чинного законодавства, зокрема медичних стандартів (уніфікованих клінічних протоколів) надання медичної допомоги на засадах доказової медицини.

2.2.2. Кадрове та матеріально-технічне забезпечення закладів охорони здоров'я, що проводять диспансеризацію населення, насамперед закладів первинного рівня надання медичної допомоги.

2.2.3. Проведення комплексу лікувально-оздоровчих заходів хворим, виявлених при диспансеризації, у разі потреби - в умовах стаціонару.

2.2.4. Послідовність та виключення дублювання при проведенні диспансеризації населення між різними закладами охорони здоров'я.

2.3. Підвищення рівня відповідальності керівників органів та закладів охорони здоров'я за обсяги, якість та ефективність диспансеризації.

2.4. Залучення висококваліфікованих спеціалістів закладів охорони здоров'я до проведення диспансеризації населення, у тому числі профпатологів, онкологів, фтизіатрів.

2.5. Проведення роз'яснювальної роботи серед населення щодо мети, завдань та необхідності проведення диспансеризації.

2.6. Широке впровадження заходів стосовно пропаганди та формування здорового способу життя.

3. Вищим медичним навчальним закладам III-IV рівнів акредитації та закладам післядипломної освіти, науковим установам МОЗ та Національної академії медичних наук:

3.1. Активізувати роботу щодо проведення наукових досліджень з питань диспансеризації населення.

3.2. Брати участь у проведенні диспансеризації населення.

4. Інституту сімейної медицини Національної академії післядипломної освіти імені П.Л.Шупика, Українському інституту стратегічних досліджень:

4.1. Забезпечити проведення спільно із профільними науковими установами наукових досліджень щодо наукового обґрунтування медико-соціальної профілактики на первинному рівні надання медичної допомоги.

4.2. Спільно із профільними головними позаштатними спеціалістами МОЗ опрацювати моделі медико-соціальної профілактики та типові профілактичні програми.

4.3. Вивчати та щороку узагальнювати передовий досвід закладів охорони здоров'я щодо диспансеризації різних категорій населення.

4.4. Спільно із профільними науковими установами та головними позаштатними спеціалістами МОЗ щороку проводити експертну оцінку якості профілактичної роботи та диспансеризації населення.

4.5. Забезпечити науково-методичне керівництво, консультативну допомогу та контроль за проведенням роботи, узагальнення та аналіз матеріалів щодо диспансеризації населення.

4.6. Вивчити та опрацювати питання щодо диспансеризації здорових осіб та осіб із факторами ризику.

4.7. Розробити уніфіковану інформаційну систему обліку диспансеризації населення та контролю її якості.

5. Першому заступнику Міністра, головному державному санітарному лікарю України (Риженко С. А.)., Департаменту санітарно-епідеміологічного нагляду (Мухарська Л. М.), головним державним санітарним лікарям адміністративних територій забезпечити:

5.1. Участь санітарно-епідеміологічних закладів у диспансеризації населення відповідно до Порядку.

5.2. Контроль за виконанням комплексних планів оздоровлення середовища життєдіяльності людини та протиепідемічних заходів.

6. Управлінню освіти і науки (Волосовець О. П.), вищим медичним навчальним закладам усіх рівнів акредитації та закладам післядипломної освіти:

6.1. Внести зміни до програм навчання та підвищення кваліфікації медичних працівників у частині збільшення годин на вивчення питань диспансеризації населення.

6.2. Забезпечити підготовку студентів вищих медичних навчальних закладів та перепідготовку курсантів закладів післядипломної освіти з питань диспансеризації населення.

6.3. При складенні планів виконання науково-дослідних робіт надавати перевагу темам, пов'язаним з проведенням диспансеризації населення.

7. Заступникам Міністра (Бідний В. Г., Мостовенко Р. В.), Департаменту розвитку медичної допомоги (Хобзей М. К.), Департаменту материнства, дитинства та санаторного забезпечення (Моісеєнко Р. О.):

7.1. Забезпечити контроль та надання практичної допомоги органам та закладам охорони здоров'я з питань організації проведення диспансеризації населення.

7.2. Продовжити вивчення передових форм та методів організації та проведення диспансеризації населення.

8. Українському інституту стратегічних досліджень, МОЗ Автономної Республіки Крим, управлінням (головним управлінням) охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, Всеукраїнському, обласним (республіканському в Автономній Республіці Крим, міським у містах Києві та Севастополі) центрам здоров'я переглянути та розширити випуск методичних та наглядних матеріалів з питань диспансеризації різних контингентів населення.

9. Українському інституту стратегічних досліджень, Департаменту розвитку медичної допомоги (Хобзей М. К.), Департаменту материнства, дитинства та санаторного забезпечення (Моісеєнко Р. О.), Департаменту економіки, фінансів і бухгалтерської звітності (Левицький О. І.) переглянути норми навантаження лікарів та молодших спеціалістів з вищою медичною освітою щодо проведення ними диспансеризації населення.

10. Центру медичної статистики (Голубчиков М. В.) забезпечити проведення обліку звітності щодо диспансеризації населення та контролю її якості.

11. Департаменту розвитку медичної допомоги (Хобзей М. К.) забезпечити подання цього наказу в установленому порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.

12. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.

13. Контроль за виконанням наказу покласти на Першого заступника Міністра, головного державного санітарного лікаря України Риженка С. А., заступників Міністра Бідного В. Г., Мостовенко Р. В.

В.о. Міністра

С.А.Риженко

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства охорони здоров’я України

«____27__» _08_____ 2010 № 728___

АНАМНЕСТИЧНА АНКЕТА

1. Загальна інформація.

1.1. Дата проведення анкетування: рік, місяць, число.

1.2. Прізвище, ім’я, по-батькові (повністю).

1.3. Номер медичної документації у закладі (підрозділі закладу) первинного рівня надання медичної допомоги.

1.4. Рік народження (повністю).

1.5. Місце проживання: місто (селище, село тощо), вулиця, номер дому, номер квартири.

1.6. Контактний телефон.

2. Перенесені захворювання.

2.1. Туберкульоз (так - 1, ні - 2).

2.2. Хвороби органів кровообігу: гострий інфаркт міокарду (так - 1, ні - 2), гіпертонічна хвороба (так - 3, ні - 4), хронічна ішемічна хвороба серця (так - 5, ні - 6), тромбофлебіт (так - 7, ні - 8), варикозне розширення вен (так - 9, ні - 10), інші (так - 11, ні - 12).

2.3. Ревматизм (так - 1, ні - 2).

2.4. Цукровий діабет (так - 1, ні - 2).

2.5. Захворювання шлунково-кишкового тракту: виразка шлунку та 12-палої кишки (так - 1, ні - 2), гастрит (так - 3, ні - 4), хронічний холецистит (так - 5, ні - 6), інші (так - 7, ні - 8).

2.6. Хронічні захворювання легень: бронхіт (так - 1, ні - 2), пневмонія (так - 3, ні - 4), емфізема легень (так - 5, ні - 6), бронхіальна астма (так - 7, ні - 8), інші (так - 9, ні - 10).

2.7. Захворювання нервової системи (так - 1, ні - 2).

2.8. Хвороби нирок (так - 1, ні - 2).

2.9. Порушення слуху (так - 1, ні - 2).

2.10. Порушення зору (так - 1, ні - 2), глаукома (так - 3, ні – 4).

2.11. Операції: на щитоподібній залозі (так - 1, ні - 2), на органах грудної клітини (так - 3, ні - 4), черевної порожнини (так - 5, ні - 6), на придаткових пазухах носу (так - 7, ні - 8), на очах (так - 9, ні - 10), видалення мигдалин (так - 11, ні - 12), інші операції (так - 13, ні - 14).

2.12. Травми та забій голови (так - 1, ні - 2), хребта (так - 3, ні - 4), кінцівок (так - 5, ні - 6), інші травми та забій  (так - 7, ні - 8).

2.13. Новоутворення (так - 1, ні – 2).

3. Основні скарги:

3.1. Головний біль (1), головокружіння (2), шум в голові (3), порушення пам’яті (4), слабкість або параліч м’язів кінцівок, обличчя (5), часткове порушення речі (6), нетривале порушення зору на один або обидва ока (7), короткотривала втрата свідомості (8), тремтіння кінцівок, голови, нестійкість (9).

3.2. Зниження зору 91), біль в очах (2), виділення з очей (3), швидка втомлюваність очей (4), райдужні круги перед очима (5).

3.3. Часта нежить (1), ангіни (2), бронхіти (3), запалення легень (4), тривала та періодична охриплість (5), порушення нюху (6), наявність виділень з вух (7), зниження та тривале зниження слуху (8), наявність шуму у вухах або почуття закладеності (9).

3.4. Кашель постійний (1), виділення при кашлі харкотиння (2), задишка при підйомі (3) приступи задухи або відчуття браку повітря (4), кровохаркання (5), підвищення температури ввечері (6).

3.5. Неприємні відчуття у грудній порожнині (1), почуття тиску або важкості, болі в області серця (2), грудини (3), лівої руки (4), під лівою лопаткою при ходьбі (5), у спокої (6), серцебиття (7), перебої (8), задишка (9).

3.6. Загальна слабкість (1), погіршення апетиту (2), нудота (3), блювота (4), відрижка (5), печія (6), гіркота у роті (7), схуднення (8), жовтяниця (11),  свербіж шкіри (12).

3.7. Біль у животі (так - 1, ні - 2).

3.8. Біль у попереку (так - 1, ні - 2).

3.9. Біль  в області задньопрохідного отвору (1), наявність кров’яних виділень (2).

3.10. Виділення з полових органів: слизові (1), гнійні (2), пінисті (3), кров’яні (4), свербіж зовнішніх полових органів (5).

3.11. Порушення сечовиділення: часте (1), рясне хворобливе (2), набряк нижніх кінцівок (3), обличчя (4), зміна кольору сечі (5).

3.12. Біль у хребті (1), верхніх кінцівках (2), нижніх кінцівках (3), суглобах (4).

3.13. Безпричинна спрага (1), зміна ваги (2), порушення полової функції у чоловіків (3).

3.14. Висипка на шкірі або слизових оболонок (1), сухість шкіри (2).

4. Наявність у найближчих родичів (батьків, сестер, братів, бабусь, дідусів) таких захворювань:

4.1. Крововиливу у мозок (інсульт) (так - 1, ні - 2).

4.2. Бронхіальна астма (так - 1, ні - 2).

4.3. Алкоголізм, зловживання алкоголем (так - 1, ні - 2).

4.4. Цукровий діабет (так - 1, ні - 2).

4.5. Гіпертонія (так - 1, ні - 2).

4.6. Інфаркт міокарду (так - 1, ні - 2).

4.7. Стенокардія (серцевий приступ) (так - 1, ні - 2).

4.8. Підвищена вага тіла (ожиріння) (так - 1, ні - 2).

4.9. Глаукома (так - 1, ні - 2).

4.10. Камні жовчного міхура (так - 1, ні - 2).

4.11. Виразкова хвороба шлунку та 12-палої кишки (так - 1, ні - 2).

4.12. Хвороби щитоподібної залози (зоб, тиреотоксикоз) (так - 1, ні - 2).

4.13. Алергологічні захворювання (так - 1, ні - 2).

4.14. Батьки померли до 60 років від крововиливу у мозок або інфаркту (так - 1, ні - 2).

4.15. Психічні захворювання (так – 1, ні – 2), суїциди (так - 3, ні – 4).

5. Спосіб життя.

5.1. Стреси та нервові перевантаження (так - 1, ні - 2).

5.2. Куріння (так - 1, ні - 2).

5.3. Зловживання алкоголем (так - 1, ні - 2).

5.4. Малорухливий спосіб життя (так - 1, ні - 2).

5.5. Заняття фізичною культурою (так - 1, ні - 2).

5.6. Наявність сім’ї (так – 1, ні – 2).