МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Н А К А З
Про удосконалення ендокринологічної допомоги населенню України
З метою удосконалення організації надання ендокринологічної допомоги населенню України НАКАЗУЮ:
1. Затвердити:
1.1. Положення про ендокринологічну службу України (додається).
1.2. Положення про головного позаштатного спеціаліста МОЗ України зі спеціальності "Ендокринологія" (додається).
1.3. Положення про головного позаштатного спеціаліста МОЗ України зі спеціальності "Дитяча ендокринологія" (додається).
1.4. Положення про головного спеціаліста МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" (додаються).
1.5. Примірне Положення про ендокринологічний центр (додається).
1.6. Примірне Положення про ендокринологічне відділення (додається).
1.7. Примірне Положення про ендокринологічний кабінет поліклініки (додається).
1.8. Примірне Положення про дитяче ендокринологічне відділення (додається).
1.9. Примірне Положення про дитячий ендокринологічний кабінет поліклініки (додається).
1.10. Примірне Положення про кабінет "Діабетична стопа" (додається).
1.11. Примірне Положення про кабінет навчання самоконтролю хворих на цукровий діабет (додається).
1.12. Примірне Положення про кабінет "Діабетична ретинопатія" (додається).
1.13. Примірне Положення про кабінет лікаря гінеколога-ендокринолога (додається).
1.14. Примірне Положення про кабінет репродуктивної ендокринології (додається).
1.15. Схема звіту про надання ендокринологічної допомоги дорослому населенню (додається).
1.16. Схема звіту про надання ендокринологічної допомоги дитячому населенню (додається).
1.17. Вкладиші до історії хвороби стаціонарного хворого: хворого з ендокринною патологією, хворого на цукровий діабет, хворого з патологією щитоподібної залози, хворого із порушенням росту і статевого розвитку, дитини з патологією щитоподібної залози, дитини, яка хвора на цукровий діабет, дитини з ендокринною патологією (додаються).
1.18. Вкладиші щоденників до історії хвороби стаціонарного хворого: із ендокринною патологією, хворого на цукровий діабет, з патологією щитоподібної залози (додаються).
1.19. Вкладиш до амбулаторної картки огляду хворого лікарем ендокринологом (додається).
1.20. Вкладиш до амбулаторної картки огляду хворого дитячим ендокринологом (додається).
1.21. Вкладиш до амбулаторної картки та/або до історії хвороби огляду хворого з ендокринною патологією хірургом (додається).
1.22. Вкладиш до амбулаторної картки та/або до історії хвороби огляду хворого на цукровий діабет хірургом-подологом (додається).
1.23. Вкладиш до амбулаторної картки та/або до історії хвороби огляду хворого на цукровий діабет лікарем неврологом (додається).
1.24. Вкладиш до амбулаторної картки та/або до історії хвороби огляду хворого на цукровий діабет лікарем офтальмологом (додається).
2. Установити, що високоспеціалізована ендокринологічна допомога надається:
2.1. Дорослому населенню на базі:
Українського науково-практичного центру ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України (м. Київ);
Інституту ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка АМН України (м. Київ);
Інституту проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського АМН України (м. Харків).
2.2. Дітям до 18 років на базі:
Української дитячої спеціалізованої лікарні ОХМАТДИТ МОЗ України (м. Київ);
Інституту ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка АМН України (м. Київ);
Інституту охорони здоров'я дітей та підлітків АМН України (м. Харків).
2.3. Спеціалізована хірургічна допомога дітям до 18 років з ендокринною патологією на базі:
Українського науково-практичного центру ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України (м. Київ);
Інституту ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка АМН України (м. Київ).
3. Призначити головами експертних комісій ендокринологічної служби з питань:
діабетології - заступника директора Українського науково-практичного центру ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, д.м.н., проф. Маньковського Б.М.;
клінічної ендокринології - завідувача відділом профілактики ендокринних захворювань Українського науково-практичного центру ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, д.м.н., проф. Паньківа В.І.;
ендокринної хірургії - заступника директора Українського науково-практичного центру ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, д.м.н., проф. Черенька С.М.;
дитячої та підліткової ендокринології - завідувача відділу дитячої та підліткової ендокринології, к.м.н. Зелінську Н.Б.;
репродуктивної ендокринології - завідувача відділом репродуктивної ендокринології, д.м.н. Яроцького М.Є.;
інформаційно-аналітичної роботи - головного лікаря Вінницького обласного клінічного ендокринологічного диспансеру Прудиуса П.Г.
4. Міністру охорони здоров'я АР Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій:
4.1. Перейменувати ендокринологічні диспансери в ендокринологічні центри
2007-2008 рр.
4.2. Створити на базі багатопрофільних обласних лікарень, центральних міських лікарень мм. Києва, Севастополя ендокринологічні центри, дитячих обласних лікарень та міської лікарні мм. Києва, Севастополя - дитячі ендокринологічні відділення
2007-2008 рр.
4.3. Створити на базі ендокринологічних центрів або ендокринологічних відділень закладів охорони здоров'я третинного рівня кабінети "Діабетична стопа" та "Діабетична ретинопатія"
2007-2008 рр.
4.4. Створити на базі поліклінічних відділень ендокринологічних закладів охорони здоров'я третинного рівня та високоспеціалізованих ендокринологічних медичних установах кабінети навчання самоконтролю хворих на цукровий діабет та забезпечити їх необхідним обладнанням та медичними кадрами
2007-2008 рр.
4.5. Продовжити роботу щодо відкриття на базі ендокринологічних центрів або ендокринологічних відділень обласних та міських лікарень денних стаціонарів та забезпечення їх медичними кадрами.
4.6. З метою раннього виявлення хворих на цукровий діабет забезпечити:
4.6.1. Профілактичні обстеження вагітних та осіб з груп підвищеного ризику шляхом проведення глюкозотолерантного тесту.
4.6.2. Виїзди консультативних бригад лікарів ендокринологів та дитячих ендокринологів у віддалені населені пункти для проведення профілактичних та диспансерних оглядів дитячого та дорослого населення.
4.7. Забезпечити неонатальний скринінг на вроджений гіпотиреоз з обов'язковою консультацією дитячого ендокринолога у разі виявлення порушення функції щитоподібної залози для призначення дитині своєчасного лікування.
4.8. Забезпечити проведення диспансеризації хворих з ендокринною патологією згідно із стандартами надання медичної допомоги хворим цієї категорії.
4.9. Забезпечити проведення диспансерного спостереження дорослих хворих на цукровий діабет II типу, які не потребують лікування препаратами інсуліном, дільничними терапевтами або лікарями загальної практики - сімейної медицини із консультацією лікарем ендокринологом (двічі на рік).
4.10. Забезпечити відділення, що надають невідкладну допомогу хворим з ендокринною патологією, необхідним лабораторним обладнанням для цілодобового визначення цукру в крові, pH крові, електролітів (K, Na, Cl) та інших показників (для дітей - згідно із "Протоколами надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією", затвердженими наказом МОЗ України від 27.04.2006 № 254
постійно.
4.11. Забезпечити своєчасне проведення екстракорпоральних методів лікування (гемодіаліз, перитонеальний діаліз) хворим на цукровий діабет з діабетичною нефропатією у спеціалізованих відділеннях.
4.12. З метою уникнення необґрунтованих хірургічних втручань на органах ендокринної системи забезпечити комісійне вирішення питання щодо доцільності хірургічного лікування хворих з ендокринною патологією.
4.13. Забезпечити комісійний розгляд кожного випадку смерті дитини від цукрового діабету за участю головних позаштатних спеціалістів територіального органу управління медичною галуззю зі спеціальностей "Дитяча ендокринологія" та "Анестезіологія". Результати розгляду заслуховувати на патолого-анатомічних конференціях
впродовж 2 тижнів
після випадку смерті.
4.14. Передавати первинну документацію, що засвідчує випадки смерті дітей від цукрового діабету, а також рецензії та протоколи патологоанатомічної конференції головному позаштатному спеціалісту МОЗ України зі спеціальності "Дитяча ендокринологія"
впродовж 1 місяця
після випадку смерті.
4.15. Забезпечити щорічне оздоровлення дітей, хворих на цукровий діабет, в умовах санаторіїв та оздоровчих груп санаторного типу.
4.16. Продовжити роботу щодо створення та функціонування державних реєстрів хворих на цукровий діабет та дітей з гіпофізарним нанізмом.
4.17. Включити до державного реєстру хворих на цукровий діабет осіб, які обслуговуються у відомчих закладах охорони здоров'я, для забезпечення їх лікарськими засобами за рахунок коштів Державного бюджету.
4.18. Включити до переліку хворих дітей із соматотропною недостатністю, які забезпечуються препаратами гормону росту за рахунок коштів Державного бюджету, дітей із синдромом Шерешевського-Тернера та синдромом Нунан.
4.19. Забезпечити погодження з головними позаштатними спеціалістами МОЗ України зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" призначення головних позаштатних спеціалістів МОЗ АР Крим, управлінь обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія".
4.20. Затверджувати головних позаштатних спеціалістів зі спеціальності "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" на термін до 3 років з укладанням відповідної трудової угоди.
4.21. Забезпечити направлення головних позаштатних спеціалістів МОЗ АР Крим, управлінь обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" на проходження атестації на присвоєння або підтвердження кваліфікаційної категорії в атестаційній комісії МОЗ України.
4.22. Розглянути можливість додаткової оплати головним позаштатним спеціалістам МОЗ АР Крим, управлінь обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" у розмірі 50% від посадового окладу за основним місцем роботи.
4.23. Забезпечити надання довідок про стан надання ендокринологічної допомоги населенню відповідних територій головним позаштатним спеціалістам МОЗ України зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія"
двічі на рік:
до 30 січня, до 30 липня.
4.24. Забезпечити проведення навчання лікарів ендокринологів, хірургів, ортопедів-травматологів, медичних сестер, які працюють у кабінетах "Діабетична стопа" та кабінетах навчання самоконтролю хворих на цукровий діабет на базі Українського науково-практичного центру ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України за умови наявності ліцензії МОН України на освітню діяльність.
5. Головним позаштатним спеціалістам МОЗ України зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" проводити аналіз стану надання ендокринологічної допомоги населенню України та надавати до Департаменту розвитку медичної допомоги МОЗ України
двічі на рік:
до 15 лютого, до 15 серпня.
6. Головному позаштатному спеціалісту МОЗ України зі спеціальності "Ендокринологія":
6.1. Спільно з Українським науково-практичним центром ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, Інститутом проблем ендокринної патології АМН України, Інститутом ендокринології ім. В.П. Комісаренка розробити перелік закладів, де надається спеціалізована хірургічна допомога хворим на ендокринну патологію.
6.2. Спільно з експертними комісіями ендокринологічної служби розробити "Протоколи надання спеціалізованої медичної допомоги хворим з ендокринною патологією"
до 01.10.2007 р.
7. Головному позаштатному спеціалісту МОЗ України зі спеціальності "Дитяча ендокринологія":
7.1. Дослідити стан фізичного та статевого розвитку дітей та підлітків України
до 01.01.2008 р.
7.2. Визначити основні чинники, які негативно впливають на статевий розвиток дітей та підлітків, та напрями профілактики цих розладів
до 01.01.2008 р.
8. Начальнику центру медичної статистики МОЗ України:
8.1. Внести зміни до статистичної звітності по цукровому діабету з включенням інформації про кількість хворих на цукровий діабет 2 типу, які потребують лікування препаратами інсуліну.
8.2. Включити до державної статистичної звітності такі захворювання:
8.2.1. По дитячій ендокринології:
нецукровий діабет;
вроджена дисфункція кори надниркових залоз;
затримка росту, у тому числі гіпофізарний нанізм;
синдром Шерешевського-Тернера;
затримка статевого розвитку (окремо у дівчаток і у хлопчиків), у тому числі первинний гіпогонадизм (окремо);
синдром полікістозних яєчників.
8.2.2. По ендокринології:
нецукровий діабет;
вроджена дисфункція кори надниркових залоз;
гіпофізарний нанізм;
синдром Шерешевського-Тернера;
первинний гіпогонадизм (окремо у жінок та чоловіків);
синдром полікістозних яєчників, що має шифр хвороби ендокринної системи.
8.3. Вивести з переліку захворювань, що входять до звітних статистичних показників по дитячій ендокринології, неендокринні захворювання - муковісцидоз та фенілкетонурію, які не потребують спостереження лікаря ендокринолога, але впливають на показники ендокринологічної служби.
9. МОЗ України затверджувати головних позаштатних спеціалістів зі спеціальності "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" на термін до 5 років з укладанням відповідної трудової угоди.
10. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Міністра охорони здоров'я України Бідного В.Г.
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПОЛОЖЕННЯ
про ендокринологічну службу України
1. Загальні положення
1. Ендокринологічна служба України (надалі - Служба) створюється для об'єднання зусиль та спрямування діяльності закладів охорони здоров'я та наукових установ на підвищення доступності та якості спеціалізованої ендокринологічної допомоги населенню України.
2. Служба підзвітна та підконтрольна Департаменту розвитку медичної допомоги та Управлінню дитинства, материнства та санаторної справи МОЗ України.
3. Служба у своїй діяльності керується Конституцією України, Законами України, постановами та розпорядженнями Верховної Ради України, указами Президента України, постановами та розпорядженнями Кабінету Міністрів України та іншими нормативними актами.
4. Служба взаємодіє з іншими зацікавленими службами галузі охорони здоров'я.
5. Діяльність Служби спрямована на реалізацію державної політики у сфері охорони здоров'я, що передбачає проведення заходів, спрямованих на:
забезпечення доступності надання якісної спеціалізованої медичної допомоги хворим з ендокринною патологією;
розробку та впровадження сучасних методів профілактики, діагностики та лікування ендокринної патології;
підвищення ефективності використання коштів державного та місцевих бюджетів, виділених для вирішення проблем попередження, виявлення та лікування ендокринних захворювань;
зниження захворюваності, смертності та інвалідності населення України внаслідок ендокринної патології.
2. Структура Служби
Структура Служби представлена таким чином:
2.1. Головні позаштатні спеціалісти МОЗ України зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія".
2.2. Головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія".
2.3. Головні позаштатні спеціалісти центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія".
2.4. Наукові установи:
Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України;
Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського АМН України;
Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка АМН України.
2.5. Спеціалізовані заклади та підрозділи закладів охорони здоров'я, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією.
3. Дорадчі органи Служби
До дорадчих органах Служби відносяться такі:
3.1. Координаційна рада МОЗ України з питань виконання державної програми "Цукровий діабет".
3.2. Експертні комісії Служби по таких напрямках:
діабетологія;
ендокринна хірургія;
клінічна ендокринологія;
репродуктивна ендокринологія;
дитяча та підліткова ендокринологія;
інформаційно-аналітична служба.
4. Рівні підконтрольності та підзвітності Служби
4.1. Департаменту розвитку медичної допомоги та Управлінню дитинства, материнства та санаторної справи МОЗ України підконтрольні та підзвітні:
головні позаштатні спеціалісти МОЗ України зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" відповідно.
4.2. Головним позаштатним спеціалістам МОЗ України зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" підзвітні:
Український науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України;
Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського АМН України;
Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка АМН України;
головні позаштатні спеціалісти МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія".
4.3. Науковим установам (відповідно до спільного наказу МОЗ України та АМН України від 28.03.2006 № 175/23) підзвітні:
4.3.1. Українському науково-практичному центрові ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України:
головні позаштатні спеціалісти зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я Вінницької, Житомирської, Одеської, Полтавської, Черкаської, Чернігівської обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій.
4.3.2. Інституту проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського АМН України:
головні позаштатні спеціалісти зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" управлінь охорони здоров'я Донецької, Дніпропетровської, Запорізької, Кіровоградської, Луганської, Миколаївської, Сумської, Харківської, Херсонської обласних державних адміністрацій.
4.3.3. Інституту ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка АМН України:
головні позаштатні спеціалісти зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" управлінь охорони здоров'я Закарпатської, Івано-Франківської, Київської, Львівської, Тернопільської, Рівненської, Хмельницької, Чернівецької обласних державних адміністрацій.
4.4. Головним позаштатним спеціалістам зі спеціальностей "Ендокринологія" та "Дитяча ендокринологія" МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій:
головні позаштатні спеціалісти центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія".
5. Завдання Служби
Основними завданнями Служби є:
5.1. Розробка проектів нормативно-правових актів з питань профілактики, діагностики та лікування хворих з ендокринною патологією.
5.2. Визначення потреби закладів охорони здоров'я, спеціалізованих закладів охорони здоров'я та наукових установ у лікарських засобах та виробах медичного призначення для лікування хворих з ендокринною патологію, медичному обладнанні та витратних матеріалах для діагностики та лікування ендокринних захворювань.
5.3. Розробка перспективних планів щодо проведення наукових досліджень з актуальних питань ендокринології.
5.4. Розробка пріоритетних напрямів розвитку Служби, що передбачають проведення заходів з попередження і виявлення ендокринної патології, зменшення рівня ускладнень, інвалідності та смертності населення внаслідок ендокринних захворювань.
5.5. Участь у перевірці наукових установ, закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією.
5.6. Узагальнення та аналіз інформації щодо надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологію.
5.7. Забезпечення постійного оновлення та ефективного функціонування реєстру хворих з ендокринною патологією, насамперед хворих на цукровий діабет.
5.8. Участь в організації підготовки, перепідготовки та підвищення кваліфікації лікарів ендокринологів, лікарів загально-лікувальної мережі та лікарів суміжних спеціальностей з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
5.9. Участь у роботі експертних груп МОЗ України з питань закупівлі за рахунок коштів державного бюджету лікарських засобів, виробів медичного призначення та обладнання для профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
5.10. Розробка та впровадження нових форм та методів профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
5.11. Розробка, координація впровадження та контроль за виконанням загальнодержавних програм та заходів з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.12. Організаційно-методичне керівництво та координація діяльності закладів охорони здоров'я та наукових установ з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.13. Організація разом із зацікавленими суміжними службами галузі охорони здоров'я наукових досліджень з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
5.14. Розробка та контроль за реалізацією заходів, спрямованих на зниження захворюваності, інвалідності та смертності населення внаслідок ендокринної патології.
5.15. Визначення проблемних питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією та шляхів їх вирішення.
5.16. Організація і контроль за проведенням профілактичних оглядів населення з метою раннього та своєчасного виявлення ендокринних захворювань.
6. Функції Служби
Служба відповідно до покладених на неї завдань:
6.1. Забезпечує у межах своєї компетенції додержання закладами охорони здоров'я та науковими установами, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією, конституційного права громадян на охорону здоров'я.
6.2. Бере участь у розробці проектів загальнодержавних програм, що передбачають надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
6.3. Готує пропозиції стосовно визначення пріоритетних напрямів діяльності галузі охорони здоров'я, насамперед тих, що стосуються удосконалення надання спеціалізованої допомоги хворим з ендокринною патологією.
6.4. Розробляє та організовує виконання загальнодержавних програм та заходів, що передбачають надання медичної допомоги хворих з ендокринною патологією.
6.5. Здійснює відповідно до чинного законодавства функції з оперативного управління закладами охорони здоров'я та науковими установами, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією.
6.6. Вивчає, аналізує і прогнозує показники стану здоров'я хворих з ендокринною патологією та бере участь у розробці заходів, спрямованих на збереження і покращення здоров'я хворих цієї категорії.
6.7. Бере участь у розробленні державних соціальних нормативів у сфері охорони здоров'я з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологію.
6.8. Опрацьовує відповіді на запити центральних та місцевих органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій та громадян з питань надання медичної допомоги хворим на ендокринну патологію.
6.9. Сприяє організації підвищення кваліфікації фахівців за спеціальностями "Ендокринологія", "Дитяча ендокринологія", "Терапія", "Педіатрія", "Загальна практика - загальна медицина" та іншими спеціальностями.
6.10. Визначає вимоги до кваліфікаційної підготовки, перепідготовки та підвищення кваліфікації медичних працівників відповідної спеціальності.
6.11. Розробляє пропозиції з питань надання спеціалізованої ендокринологічної допомоги до кваліфікаційних вимог до осіб, які провадять медичну діяльність.
6.12. Здійснює аналіз скарг і звернень з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
6.13. У рамках виконання державних цільових програм здійснює моніторинг потреби закладів охорони здоров'я та наукових установ, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією, у лікарських засобах, виробах медичного призначення та обладнанні для профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
6.14. Виконує інші функції, що випливають з покладених на Службу завдань.
7. Права Служби
Служба відповідно до покладених на неї завдань має право:
7.1. За дорученням керівництва МОЗ України представляти МОЗ України з питань організації надання спеціалізованої медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
7.2. Одержувати у встановленому чинним законодавством порядку від закладів охорони здоров'я та наукових установ, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією, необхідні статистичні та оперативні дані, звіти з питань, що знаходяться у межах компетенції Служби та необхідні для реалізації покладених на неї завдань.
7.3. Вносити на розгляд керівництву Департаменту розвитку медичної допомоги та МОЗ України пропозиції щодо:
7.3.1. Відзнаки спеціалістів галузі охорони здоров'я.
7.3.2. Розвитку спеціалізованої ендокринологічної допомоги.
7.3.3. Вдосконалення роботи закладів охорони здоров'я та наукових установ, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією.
7.4. Перевіряти роботу закладів охорони здоров'я та наукових установ з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
7.5. Брати участь в організації, підготовці та проведенні конференцій, семінарів та з'їздів, конгресів, симпозіумів з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
7.6. Співпрацювати з міжнародними організаціями та зарубіжними країнами з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги |
М.П.Жданова |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПОЛОЖЕННЯ
про головного позаштатного спеціаліста МОЗ України зі спеціальності "Ендокринологія"
1. Загальні положення
1.1. Посада головного позаштатного спеціаліста МОЗ України зі спеціальності "Ендокринологія" (надалі - Спеціаліста) не входить до основної номенклатури МОЗ України.
1.2. Спеціаліст призначається на посаду та звільняється з неї наказом МОЗ України, який видається після укладання відповідної трудової угоди на термін до 5 років.
1.3. Спеціаліст здійснює визначені цим Положенням завдання та обов'язки на громадських засадах, безоплатно.
1.4. Спеціаліст безпосередньо підпорядковується директору Департаменту розвитку медичної допомоги МОЗ України та одному із заступників Міністра охорони здоров'я України відповідно до розподілу обов'язків.
1.5.Спеціаліст у своїй діяльності керується Конституцією України, Законами України, постановами та розпорядженнями Верховної Ради України, указами Президента України, постановами та розпорядженнями Кабінету Міністрів України та іншими нормативними актами, а також цим Положенням.
2. Кваліфікаційні вимоги
2.1. Повна вища освіта за напрямом підготовки "Медицина" за спеціальністю "лікувальна справа". Інтернатура за однією із спеціальностей медичного профілю. Спеціалізація з ендокринології. Кваліфікаційна категорія з ендокринології, науковий ступінь та стаж роботи за фахом не менше 10 років.
3. Спеціаліст повинен
3.1. Сумлінно виконувати свої обов'язки.
3.2. Орієнтуватись у чинному законодавстві з питань, що мають відношення до сфери професійної діяльності.
3.3. Знати структуру системи охорони здоров'я, структуру ендокринологічної служби України та основні напрямки державної політики, що передбачають надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
3.4. Поєднувати знання фундаментальних питань теорії з практикою.
3.5. Володіти показниками стану здоров'я населення.
3.6. Володіти основами організації охорони здоров'я, загальної і соціальної психології.
4. Завдання та обов'язки
Спеціаліст:
4.1. Виконує у межах компетенції доручення керівництва Департаменту розвитку медичної допомоги та МОЗ України.
4.2. За дорученням керівництва МОЗ України представляє МОЗ України з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.3. Здійснює загальне керівництво діяльністю головних позаштатних спеціалістів МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Ендокринологія".
4.4. Забезпечує контроль за реалізацією державної політики у сфері охорони здоров'я, що передбачає розвиток спеціалізованої ендокринологічної допомоги.
4.5. Бере участь у розробці та здійснює контроль за додержанням затверджених стандартів, критеріїв та вимог, спрямованих на забезпечення дорослого населення доступною та якісною спеціалізованою ендокринологічною медичною допомогою.
4.6. Організовує роботу з перегляду чинних та підготовці нових нормативних актів з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.7. Бере участь у розробці концепцій, програм та заходів з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.8. Вивчає стан та вносить пропозиції керівництву Департаменту розвитку медичної допомоги щодо покращення доступності та якості медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.9. Здійснює координацію та контроль за виконанням загальнодержавних концепцій, програм та заходів з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.10. Виробляє пропозиції щодо удосконалення системи додипломної та післядипломної підготовки спеціалістів лікувального профілю з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринної патології.
4.11. Бере участь у формуванні тематики науково-дослідних робіт, спрямованих на розробку нових методів профілактики, діагностики та лікування ендокринної патології.
4.12. Забезпечує контроль за ефективністю використання наявних ресурсів наукових установ, закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією, вносить пропозиції щодо оптимізації їх мережі, потужності та штатної структури.
4.13. Готує матеріали та бере участь у проведенні колегій, апаратних та селекторних нарад МОЗ України, нарад у Міністра охорони здоров'я України, його заступників з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.14. Є членом центральної атестаційної комісії МОЗ України.
4.15. Вживає необхідних заходів щодо вдосконалення роботи ендокринологічної служби України.
4.16. Координує та регулює у межах компетенції своєчасний та якісний розгляд звернень громадян, громадських організацій, державних і недержавних підприємств, установ та організацій, органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування з питань надання спеціалізованої ендокринологічної допомоги.
4.17. Надає організаційно-методичну допомогу головним позаштатним спеціалістам МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Ендокринологія" з питань організації надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.18. У межах компетенції перевіряє наукові установи, заклади та підрозділи закладів охорони здоров'я, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією.
4.19. Здійснює збір, узагальнення та аналіз даних щодо стану здоров'я хворих з ендокринною патологією та діяльності наукових установ, закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я, що надають медичну допомогу хворим з ендокринними захворюваннями.
4.20. Здійснює інформаційне забезпечення МОЗ України з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.21. Забезпечує впровадження сучасних методів профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
4.22. Вивчає світовий досвід профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань та організовує його впровадження у практичну діяльність наукових установ, закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією.
4.23. Організовує науково-практичні конференції, семінари, симпозіуми з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
4.24. Забезпечує постійне оновлення та ефективне функціонування реєстру хворих на цукровий діабет.
4.25. Визначає потребу закладів охорони здоров'я, спеціалізованих закладів охорони здоров'я та наукових установ у лікарських засобах та виробах медичного призначення для лікування хворих з ендокринною патологію, медичному обладнанні та витратних матеріалах для діагностики та лікування ендокринних захворювань.
4.26. Визначає проблемні питання надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією та шляхів їх вирішення.
4.27. Забезпечує контроль за проведенням профілактичних оглядів населення з метою раннього та своєчасного виявлення ендокринних захворювань.
4.28. Бере учать у підготовки планів закупівель за рахунок коштів державного бюджету лікарських засобів, виробів медичного призначення, медичного обладнання для профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
У разі неналежного виконання покладених завдань та обов'язків, визначених цим Положенням, спеціаліст може бути звільнений від посади достроково.
5. Права
Спеціаліст має право:
5.1. За дорученням керівництва МОЗ України представляти МОЗ України з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.2. Одержувати у встановленому порядку інформацію від структурних підрозділів МОЗ України, підпорядкованих закладів, установ, підприємств, головних позаштатних спеціалістів МОЗ України, центральних та місцевих органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань, необхідні статистичні та оперативні дані, звіти з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.3. Залучати головних позаштатних спеціалістів МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Ендокринологія", представників закладів охорони здоров'я та наукових установ до підготовки законодавчих та нормативних актів, матеріалів на колегії, апаратні та селекторні наради МОЗ України, до участі у роботі комісій та робочих груп з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.4. Вести ділове листування із структурними підрозділами МОЗ України, головними позаштатними спеціалістами МОЗ України по інших спеціальностях, центральними та місцевими органами виконавчої влади, органами місцевого самоврядування, підприємствами, установами та організаціями у межах компетенції.
5.5. Вносити на розгляд Департаменту розвитку медичної допомоги пропозиції щодо вдосконалення роботи ендокринологічної служби.
5.6. Підвищувати кваліфікаційний рівень, брати участь у науково-практичних з'їздах, форумах, конференціях з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
5.7. Вживати дієвих заходів щодо удосконалення роботи ендокринологічної служби.
5.8. У межах своєї компетенції візувати та підписувати документи.
5.9. Подавати пропозиції стосовно створення робочих груп та комісій з питань організації надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.10. Удосконалювати свою професійну кваліфікацію в системі післядипломної освіти.
5.11. Здійснювати у межах повноважень особистий прийом громадян з питань надання спеціалізованої ендокринологічної медичної допомоги.
5.12. Брати участь у перевірках у встановленому порядку органів управління та закладів охорони здоров'я незалежно від форми власності та рівня підпорядкування, а також наукових установ з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.13. Координувати роботу головних позаштатних спеціалістів МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Ендокринологія" з питань організації надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.14. Вносити на розгляд керівництва Департаменту розвитку медичної допомоги питання щодо порушення у закладах охорони здоров'я, що надають медичну допомогу дітям з ендокринною патологією, конституційного права на отримання якісної спеціалізованої медичної допомоги та притягнення до відповідальності осіб, діяльність яких завдала шкоди здоров'ю пацієнтів.
5.15. Узгоджує призначення та звільнення головних позаштатних спеціалістів МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Ендокринологія".
6. Відповідальність
Спеціаліст несе відповідальність за:
6.1. Неналежне виконання або невиконання своїх обов'язків, що передбачені цим Положенням, у порядку, визначеному чинним законодавством України про працю.
6.2. Правопорушення, скоєні в процесі здійснення своєї діяльності, у порядку, визначеному чинним адміністративним, кримінальним та цивільним законодавством України.
6.3. Завдання матеріальної шкоди у порядку, визначеному чинним цивільним законодавством та законодавством про працю України.
7. Взаємозв'язки з посадою
Спеціаліст взаємодіє:
7.1. Із структурними підрозділами МОЗ України, державними службами при МОЗ України, НДІ МОЗ України, АМН України, НАН України, центральними та місцевими органів виконавчої влади та органами місцевого самоврядування, закладами охорони здоров'я з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги |
М.П.Жданова |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПОЛОЖЕННЯ
про головного позаштатного спеціаліста МОЗ України зі спеціальності "Дитяча ендокринологія"
1. Загальні положення
1.1. Посада головного позаштатного спеціаліста МОЗ України зі спеціальності "Дитяча ендокринологія" (надалі - Спеціаліста) не входить до основної номенклатури МОЗ України.
1.2. Спеціаліст призначається на посаду та звільняється з неї наказом МОЗ України, який видається після укладання відповідної трудової угоди на термін до 5 років.
1.3. Спеціаліст здійснює визначені цим Положенням завдання та обов'язки на громадських засадах, безоплатно.
1.4. Спеціаліст безпосередньо підпорядковується начальнику Управління дитинства, материнства та санаторної справи МОЗ України та одному із заступників Міністра охорони здоров'я України відповідно до розподілу обов'язків.
1.5. Спеціаліст у своїй діяльності керується Конституцією України, Законами України, постановами та розпорядженнями Верховної Ради України, указами Президента України, постановами та розпорядженнями Кабінету Міністрів України та іншими нормативними актами, а також цим Положенням.
2. Кваліфікаційні вимоги
2.1. Повна вища освіта за напрямом підготовки "Медицина" за спеціальністю "лікувальна справа". Інтернатура за однією із спеціальностей медичного профілю. Спеціалізація з дитячої ендокринології. Кваліфікаційна категорія з ендокринології, науковий ступінь та стаж роботи за фахом не менше 10 років.
3. Спеціаліст повинен
3.1. Сумлінно виконувати свої обов'язки.
3.2. Орієнтуватись у чинному законодавстві з питань, що мають відношення до сфери професійної діяльності.
3.3. Знати структуру системи охорони здоров'я, структуру ендокринологічної служби України та основні напрямки державної політики, що передбачають надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
3.4. Поєднувати знання фундаментальних питань теорії з практикою.
3.5. Володіти показниками стану здоров'я дитячого населення.
3.6. Володіти основами організації охорони здоров'я, загальної і соціальної психології.
4. Завдання та обов'язки
Спеціаліст:
4.1. Виконує у межах компетенції доручення керівництва Управління материнства, дитинства та санаторної справи та МОЗ України.
4.2. За дорученням керівництва МОЗ України представляє МОЗ України з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.3. Здійснює загальне керівництво діяльністю головних позаштатних спеціалістів МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Дитяча ендокринологія".
4.4. Забезпечує контроль за реалізацією державної політики у сфері охорони здоров'я, що передбачає розвиток спеціалізованої ендокринологічної допомоги.
4.5. Бере участь у розробці та здійснює контроль за додержанням затверджених стандартів, критеріїв та вимог, спрямованих на забезпечення дорослого населення доступною та якісною спеціалізованою ендокринологічною медичною допомогою.
4.6. Організовує роботу з перегляду чинних та підготовці нових нормативних актів з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.7. Бере участь у розробці концепцій, програм та заходів з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.8. Вивчає стан та вносить пропозиції начальнику Управлінню материнства, дитинства та санаторної справи щодо покращення доступності та якості медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.9. Здійснює координацію та контроль за виконанням загальнодержавних концепцій, програм та заходів з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.10. Виробляє пропозиції щодо удосконалення системи додипломної та післядипломної підготовки спеціалістів лікувального профілю з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринної патології у дітей.
4.11. Бере участь у формуванні тематики науково-дослідних робіт, спрямованих на розробку нових методів профілактики, діагностики та лікування ендокринної патології у дітей.
4.12. Забезпечує контроль за ефективністю використання наявних ресурсів наукових установ, закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я, що надають медичну допомогу дітям з ендокринною патологією, вносить пропозиції щодо оптимізації їх мережі, потужності та штатної структури.
4.13. Готує матеріали та бере участь у проведенні колегій, апаратних та селекторних нарад МОЗ України, нарад у Міністра охорони здоров'я України, його заступників з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.14. Є членом центральної атестаційної комісії МОЗ України.
4.15. Вживає необхідних заходів щодо вдосконалення роботи ендокринологічної служби України.
4.16. Координує та регулює у межах компетенції своєчасний та якісний розгляд звернень громадян, громадських організацій, державних і недержавних підприємств, установ та організацій, органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування з питань надання спеціалізованої ендокринологічної допомоги дітям.
4.17. Надає організаційно-методичну допомогу головним позаштатним спеціалістам МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Ендокринологія" з питань організації надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.18. У межах компетенції бере участь у перевірках наукових установ, заклади та підрозділи закладів охорони здоров'я, що надають медичну допомогу дітям з ендокринною патологією.
4.19. Здійснює збір, узагальнення та аналіз даних щодо стану здоров'я дітей з ендокринною патологією та діяльності наукових установ, закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я, що надають медичну допомогу дітям з ендокринними захворюваннями.
4.20. Здійснює інформаційне забезпечення МОЗ України з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.21. Забезпечує впровадження сучасних методів профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
4.22. Вивчає світовий досвід профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань та організує його впровадження у практичну діяльність наукових установ, закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я, що надають медичну допомогу дітям з ендокринною патологією.
4.23. Організовує науково-практичні конференції, семінари, симпозіуми з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
4.24. Забезпечує постійне оновлення та ефективне функціонування реєстру дітей з ендокринною патологією.
4.25. Визначає потребу закладів охорони здоров'я, спеціалізованих закладів охорони здоров'я та наукових установ у лікарських засобах та виробах медичного призначення для лікування дітей з ендокринною патологію, медичному обладнанні та витратних матеріалах для діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
4.26. Визначає проблемні питання надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією та шляхів їх вирішення.
4.27. Здійснює контроль за проведенням профілактичних оглядів населення з метою раннього та своєчасного виявлення ендокринних захворювань у дітей.
4.28. Бере учать у підготовки планів закупівель за рахунок коштів державного бюджету лікарських засобів, виробів медичного призначення, медичного обладнання для профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
У разі неналежного виконання покладених завдань та обов'язків, визначених цим Положенням, спеціаліст може бути звільнений від посади достроково.
5. Права
Спеціаліст має право:
5.1. За дорученням керівництва МОЗ України представляти МОЗ України у відносинах з органами влади, управління, юридичними та фізичними особами, громадськими організаціями.
5.2. Одержувати у встановленому порядку від структурних підрозділів МОЗ України, підпорядкованих закладів, установ, підприємств, головних позаштатних спеціалістів МОЗ України, центральних та місцевих органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань, необхідні статистичні та оперативні дані, звіти з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
5.3. Залучати головних позаштатних спеціалістів МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Ендокринологія", представників закладів охорони здоров'я та наукових установ до підготовки законодавчих та нормативних актів, матеріалів на колегії, апаратні та селекторні наради МОЗ України, до участі у роботі комісій та робочих груп з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
5.4. Вести ділове листування із структурними підрозділами МОЗ України, головними позаштатними спеціалістами МОЗ України по інших спеціальностях, центральними та місцевими органами виконавчої влади, органами місцевого самоврядування, підприємствами, установами та організаціями у межах компетенції.
5.5. Вносити на розгляд Управління дитинства, материнства та санаторної справи пропозиції щодо вдосконалення роботи ендокринологічної служби.
5.6. Підвищувати кваліфікаційний рівень, брати участь у науково-практичних з'їздах, форумах, конференціях з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
5.7. Вживати дієвих заходів щодо удосконалення роботи ендокринологічної служби.
5.8. У межах своєї компетенції візувати та підписувати документи.
5.9. Подавати пропозиції стосовно створення робочих груп та комісій з питань організації надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
5.10. Удосконалювати свою професійну кваліфікацію в системі післядипломної освіти.
5.11. Здійснювати у межах повноважень особистий прийом громадян з питань надання спеціалізованої ендокринологічної медичної допомоги дітям.
5.12. Брати участь у перевірках у встановленому порядку органів управління та закладів охорони здоров'я незалежно від форми власності та рівня підпорядкування, а також наукових установ з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
5.13. Координувати роботу головних позаштатних спеціалістів МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Дитяча ендокринологія" з питань організації надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
5.14. Вносити на розгляд керівництва Управління дитинства, материнства та санаторної справи питання щодо порушення у закладах охорони здоров'я, що надають медичну допомогу дітям з ендокринною патологією, конституційного права на отримання якісної спеціалізованої медичної допомоги та притягнення до відповідальності осіб, діяльність яких завдала шкоди здоров'ю пацієнтів.
5.15. Узгоджує призначення та звільнення головних позаштатних спеціалістів МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Дитяча ендокринологія".
6. Відповідальність
Спеціаліст несе відповідальність за:
6.1. Неналежне виконання або невиконання своїх обов'язків, що передбачені цим Положенням, у порядку, визначеному чинним законодавством України про працю.
6.2. Правопорушення, скоєні в процесі здійснення своєї діяльності, у порядку, визначеному чинним адміністративним, кримінальним та цивільним законодавством України.
6.3. Завдання матеріальної шкоди у порядку, визначеному чинним цивільним законодавством та законодавством про працю України.
7. Взаємозв'язки з посадою
Спеціаліст взаємодіє:
7.1. Із структурними підрозділами МОЗ України, державними службами при МОЗ України, НДІ МОЗ України, АМН України, НАН України, центральними та місцевими органів виконавчої влади та органами місцевого самоврядування, закладами охорони здоров'я з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією. Начальник Управління
дитинства, материнства
та санаторної справи |
В.В.Бондаренко |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПОЛОЖЕННЯ
про головного позаштатного спеціаліста МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Ендокринологія"
1. Загальні положення
1.1. Посада головного позаштатного спеціаліста МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Ендокринологія" (надалі - Спеціаліста) не входить до основної номенклатури територіальних органів управління.
1.2. Спеціаліст призначається на посаду та звільняється з неї наказом МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, який видається після укладання відповідної трудової угоди на термін до 3 років, за погодженням з головним позаштатним спеціалістом МОЗ Україні зі спеціальності "Ендокринологія".
1.3. Спеціаліст здійснює визначені цим Положенням завдання та обов'язки на громадських засадах, безоплатно.
1.4. Спеціаліст безпосередньо підпорядковується керівнику одного із структурних підрозділів МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій відповідно до розподілу обов'язків.
1.5. Спеціаліст у своїй діяльності керується Конституцією України, Законами України, постановами та розпорядженнями Верховної Ради України, указами Президента України, постановами та розпорядженнями Кабінету Міністрів України та іншими нормативними актами, а також цим Положенням.
2. Кваліфікаційні вимоги
2.1. Повна вища освіта за напрямом підготовки "Медицина" за спеціальністю "лікувальна справа". Інтернатура за однією із спеціальностей медичного профілю. Спеціалізація з ендокринології. Кваліфікаційна категорія з ендокринології та стаж роботи за фахом не менше 7 років.
2.2. Займає посаду головного лікаря обласного ендокринологічного центру або завідувача ендокринологічним відділенням обласної (Київської та Севастопольської міської) клінічної лікарні.
3. Спеціаліст повинен
3.1. Сумлінно виконувати свої обов'язки.
3.2. Орієнтуватись у чинному законодавстві з питань, що мають відношення до сфери професійної діяльності.
3.3. Знати структуру системи охорони здоров'я, структуру ендокринологічної служби України та основні напрямки державної політики, що передбачають надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
3.4. Поєднувати знання фундаментальних питань теорії з практикою.
3.5. Володіти показниками стану здоров'я населення.
3.6. Володіти основами організації охорони здоров'я, загальної і соціальної психології.
4. Завдання та обов'язки
Спеціаліст:
4.1. Виконує у межах компетенції доручення керівництва МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій.
4.2. За дорученням керівництва МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій представляє територіальні органи управління з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.3. Здійснює загальне керівництво діяльністю головних позаштатних спеціалістів центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія".
4.4. Забезпечує контроль за реалізацією в регіоні державної політики у сфері охорони здоров'я, що передбачає розвиток спеціалізованої ендокринологічної допомоги.
4.5. Здійснює контроль за додержанням територіальними закладами охорони здоров'я затверджених стандартів, критеріїв та вимог, спрямованих на забезпечення дорослого населення доступною та якісною спеціалізованою ендокринологічною медичною допомогою.
4.6. Організовує роботу з перегляду на рівні територіального органу управління чинних та підготовці нових нормативно-правових документів з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією з урахуванням чинних законодавчих та нормативних актів Президента України, Верховної Ради України, Кабінету Міністрів України, Міністерства охорони здоров'я України.
4.7. Розробляє регіональні програми та заходи з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією з урахуванням чинних законодавчих та нормативних актів Президента України, Верховної Ради України, Кабінету Міністрів України, Міністерства охорони здоров'я України з цього приводу.
4.8. Вивчає стан та вносить пропозиції керівництву МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій щодо покращення доступності та якості медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.9. Здійснює координацію та контроль за виконанням в регіоні загальнодержавних концепцій, програм та заходів з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.10. Забезпечує контроль за ефективністю використання наявних ресурсів закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я регіону, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією, вносить пропозиції щодо оптимізації їх мережі, потужності та штатної структури.
4.11. Готує матеріали та бере участь у проведенні колегій, селекторних нарад та нарад МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.12. Є членом атестаційної комісії МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій.
4.13. Вживає необхідних заходів щодо вдосконалення роботи ендокринологічної служби регіону.
4.14. Координує та регулює у межах компетенції своєчасний та якісний розгляд звернень громадян, громадських організацій, державних і недержавних підприємств, установ та організацій, органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування з питань надання спеціалізованої ендокринологічної допомоги.
4.15. Надає організаційно-методичну допомогу головним позаштатним спеціалістам центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія" та лікарям, які надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією.
4.16. У межах компетенції перевіряє заклади та підрозділи закладів охорони здоров'я регіону, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією.
4.17. Здійснює збір, узагальнення та аналіз даних щодо стану здоров'я хворих з ендокринною патологією та діяльності закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я регіону, що надають медичну допомогу хворим з ендокринними захворюваннями.
4.18. Здійснює інформаційне забезпечення МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.19. Забезпечує впровадження в регіоні сучасних методів профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
4.20. Вивчає світовий досвід профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань та організовує його впровадження у практичну діяльність закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я регіону.
4.21. Організовує на регіональну рівні науково-практичні конференції, семінари, симпозіуми з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
4.22. Забезпечує постійне оновлення та ефективне функціонування реєстру хворих на цукровий діабет.
4.23. Визначає потребу закладів охорони здоров'я регіону у лікарських засобах та виробах медичного призначення для лікування хворих з ендокринною патологію, медичному обладнанні та витратних матеріалах для діагностики та лікування ендокринних захворювань, забезпечує контроль за їх раціональним використанням.
4.24. Визначає проблемні питання регіону щодо надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією та шляхи їх вирішення на регіональному та центральному рівнях.
4.25. Забезпечує контроль за проведенням профілактичних оглядів населення регіону з метою раннього та своєчасного виявлення ендокринних захворювань.
4.26. Розробляє, планує та контролює виконання заходів щодо удосконалення медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.27. Розробляє поточні та перспективні плани роботи ендокринологічної служби регіону, які узгоджуються з головним позаштатним спеціалістом МОЗ України зі спеціальності "Ендокринологія".
4.28. Надає висококваліфіковану консультативну допомогу хворим з ендокринною патологією.
4.29. Проводить аналіз тимчасової втрати працездатності від ендокринних захворювань та їх ускладнень. Контролює видачу та продовження листків тимчасової втрати працездатності. Надає рекомендації з обмеження виробничої діяльності хворим з ендокринною патологією. У разі виникнення суперечливих питань бере участь у роботі МСЕК при визначенні ступеня втрати працездатності.
4.30. Надає консультативну та методичну допомогу при організації кабінетів кабінет навчання самоконтролю хворих на цукровий діабет, "Діабетична стопа", "Діабетична ретинопатія" та здійснює загальне керівництво їх діяльністю.
4.31. Здійснює контроль за підвищенням кваліфікаційного рівня лікарів ендокринологів регіону та лікарів інших спеціальностей з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань та їх ускладнень.
4.32. Проводить наради з лікарями ендокринологами з питань удосконалення діяльності ендокринологічної служби регіону.
4.33. За підсумками роботи ендокринологічної служби регіону подає статистично-аналітичні звіти головному позаштатному спеціалісту МОЗ України зі спеціальності "Ендокринологія".
У разі неналежного виконання покладених завдань та обов'язків, визначених цим Положенням, спеціаліст може бути звільнений від посади достроково.
5. Права
Спеціаліст має право:
5.1. За дорученням керівництва МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій представляти територіальні органи управління з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.2. Одержувати у встановленому порядку інформацію від структурних підрозділів МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, підпорядкованих закладів охорони здоров'я, головних позаштатних спеціалістів центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія", місцевих органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань, необхідні статистичні та оперативні дані, звіти з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.3. Залучати головних позаштатних спеціалістів центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія", представників закладів охорони здоров'я регіону до підготовки нормативно-правових документів, матеріалів на колегії, селекторні наради та наради МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, до участі у роботі комісій та робочих груп з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.4. Вести ділове листування із структурними підрозділами МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, головними позаштатними спеціалістами територіальних органів управління по інших спеціальностях, головним позаштатним спеціалістом МОЗ України зі спеціальності "Ендокринологія", закладами охорони здоров'я та науковими установами у межах компетенції.
5.5. Вносити на розгляд МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій пропозиції щодо вдосконалення роботи ендокринологічної служби регіону.
5.6. Підвищувати кваліфікаційний рівень, брати участь у науково-практичних з'їздах, форумах, конференціях з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
5.7. Вживати дієвих заходів щодо удосконалення роботи ендокринологічної служби регіону.
5.8. У межах своєї компетенції візувати та підписувати документи.
5.9. Удосконалювати свою професійну кваліфікацію в системі післядипломної освіти.
5.10. Здійснювати у межах повноважень особистий прийом громадян з питань надання спеціалізованої ендокринологічної медичної допомоги.
5.11. Брати участь у перевірках у встановленому порядку органів управління та закладів охорони здоров'я регіону незалежно від форми власності та рівня підпорядкування з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.12. Координувати роботу головних позаштатних спеціалістів центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія" з питань організації надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
5.13. Проходити атестацію в центральній атестаційній комісії МОЗ України.
5.14. Контролювати достовірність реєстрації лікарями суміжних спеціальностей випадків ендокринних захворювань та їх ускладнень.
5.15. Проводити консиліуми у випадках, складних для діагностики, та для хворих, що знаходяться у важкому стані, із залученням до консультацій лікарів суміжних спеціальностей.
5.16. Вирішувати питання щодо забезпечення закладів охорони здоров'я лікарями ендокринологами.
5.17. Контролювати своєчасне підвищення кваліфікації лікарів ендокринологів та лікарів суміжних спеціальностей регіону.
6. Відповідальність
Спеціаліст несе відповідальність за:
6.1. Неналежне виконання або невиконання своїх обов'язків, що передбачені цим Положенням, у порядку, визначеному чинним законодавством України про працю.
6.2. Правопорушення, скоєні в процесі здійснення своєї діяльності, у порядку, визначеному чинним адміністративним, кримінальним та цивільним законодавством України.
6.3. Завдання матеріальної шкоди у порядку, визначеному чинним цивільним законодавством та законодавством про працю України.
7. Взаємозв'язки з посадою
Спеціаліст взаємодіє:
7.1. Із головним позаштатним спеціалістом МОЗ України зі спеціальності "Ендокринологія".
7.2. Закладами охорони здоров'я регіону незалежно від форми власності та рівня підпорядкування.
7.3. Науковими установами, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією.
7.4. Місцевими органів виконавчої влади та органами місцевого самоврядування.
7.5. Головними позаштатними спеціалістами центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія".
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги |
М.П.Жданова |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПОЛОЖЕННЯ
про головного позаштатного спеціаліста МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Дитяча ендокринологія"
1. Загальні положення
1.1. Посада головного позаштатного спеціаліста МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Дитяча ендокринологія" (надалі - Спеціаліста) не входить до основної номенклатури територіальних органів управління.
1.2. Спеціаліст призначається на посаду та звільняється з неї наказом МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, який видається після укладання відповідної трудової угоди на термін до 5 років, за погодженням з головним позаштатним спеціалістом МОЗ Україні зі спеціальності "Дитяча ендокринологія".
1.3. Спеціаліст здійснює визначені цим Положенням завдання та обов'язки на громадських засадах, безоплатно.
1.4. Спеціаліст безпосередньо підпорядковується керівнику одного із структурних підрозділів МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій відповідно до розподілу обов'язків.
1.5. Спеціаліст у своїй діяльності керується Конституцією України, Законами України, постановами та розпорядженнями Верховної Ради України, указами Президента України, постановами та розпорядженнями Кабінету Міністрів України та іншими нормативними актами, а також цим Положенням.
2. Кваліфікаційні вимоги
2.1. Повна вища освіта за напрямом підготовки "Медицина" за спеціальністю "лікувальна справа" або "педіатрія". Проходження інтернатури за однією із спеціальностей медичного профілю. Спеціалізація з дитячої ендокринології. Кваліфікаційна категорія з ендокринології, науковий ступінь та стаж роботи за фахом не менше 7 років.
2.2. Займає посаду головного лікаря обласного ендокринологічного центру або завідувача ендокринологічним відділенням обласної (Київської та Севастопольської міської) дитячої клінічної лікарні.
3. Спеціаліст повинен
3.1. Сумлінно виконувати свої обов'язки.
3.2. Орієнтуватись у чинному законодавстві з питань, що мають відношення до сфери професійної діяльності.
3.3. Знати структуру системи охорони здоров'я, структуру ендокринологічної служби України та основні напрямки державної політики, що передбачають надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
3.4. Поєднувати знання фундаментальних питань теорії з практикою.
3.5. Володіти показниками стану здоров'я дітей.
3.6. Володіти основами організації охорони здоров'я, загальної і соціальної психології.
4. Завдання та обов'язки
Спеціаліст:
4.1. Виконує у межах компетенції доручення керівництва МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій.
4.2. За дорученням керівництва МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій представляє територіальні органи управління з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.3. Здійснює загальне керівництво діяльністю закладів охорони здоров'я регіону, що надають спеціалізовану ендокринологічну допомогу, з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
4.4. Забезпечує контроль за реалізацією в регіоні державної політики у сфері охорони здоров'я, що передбачає розвиток спеціалізованої ендокринологічної допомоги.
4.5. Здійснює контроль за додержанням територіальними закладами охорони здоров'я затверджених стандартів, критеріїв та вимог, спрямованих на забезпечення дітей доступною та якісною спеціалізованою ендокринологічною медичною допомогою.
4.6. Організовує роботу з перегляду на рівні територіального органу управління чинних та підготовці нових нормативно-правових документів з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією з урахуванням чинних законодавчих та нормативних актів Президента України, Верховної Ради України, Кабінету Міністрів України, Міністерства охорони здоров'я України.
4.7. Розробляє регіональні програми та заходи з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією з урахуванням чинних законодавчих та нормативних актів Президента України, Верховної Ради України, Кабінету Міністрів України, Міністерства охорони здоров'я України з цього приводу.
4.8. Вивчає стан та вносить пропозиції керівництву МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій щодо покращення доступності та якості медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.9. Здійснює координацію та контроль за виконанням в регіоні загальнодержавних концепцій, програм та заходів з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.10. Забезпечує контроль за ефективністю використання наявних ресурсів закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я регіону, що надають медичну допомогу дітям з ендокринною патологією, вносить пропозиції щодо оптимізації їх мережі, потужності та штатної структури.
4.11. Готує матеріали та бере участь у проведенні колегій, селекторних нарад та нарад МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.12. Є членом атестаційної комісії МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій.
4.13. Вживає необхідних заходів щодо вдосконалення роботи ендокринологічної служби регіону.
4.14. Організує, координує та регулює у межах компетенції своєчасний та якісний розгляд звернень громадян, громадських організацій, державних і недержавних підприємств, установ та організацій, органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування з питань надання спеціалізованої ендокринологічної допомоги.
4.15. Надає організаційно-методичну допомогу головним позаштатним спеціалістам центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія" та лікарям, які надають медичну допомогу дітям з ендокринною патологією.
4.16. У межах компетенції перевіряє заклади та підрозділи закладів охорони здоров'я регіону, що надають медичну допомогу дітям з ендокринною патологією.
4.17. Здійснює збір, узагальнення та аналіз даних щодо стану здоров'я дітей з ендокринною патологією та діяльності закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я регіону, що надають медичну допомогу дітям з ендокринними захворюваннями.
4.18. Здійснює інформаційне забезпечення МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.19. Забезпечує впровадження в регіоні сучасних методів профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
4.20. Вивчає світовий досвід профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань та організовує його впровадження у практичну діяльність закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я регіону.
4.21. Організовує на регіональну рівні науково-практичні конференції, семінари, симпозіуми з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
4.22. Забезпечує постійне оновлення та ефективне функціонування реєстру дітей з ендокринними захворюваннями.
4.23. Визначає потребу закладів охорони здоров'я регіону у лікарських засобах та виробах медичного призначення для лікування дітей з ендокринною патологію, медичному обладнанні та витратних матеріалах для діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей, забезпечує контроль за їх раціональним використанням.
4.24. Визначає проблемні питання регіону щодо надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією та шляхи їх вирішення на регіональному та центральному рівнях.
4.25. Забезпечує контроль за проведенням профілактичних оглядів дітей з метою раннього та своєчасного виявлення ендокринних захворювань.
4.26. Розробляє, планує та контролює виконання заходів щодо удосконалення медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.27. Розробляє поточні та перспективні плани роботи ендокринологічної служби регіону, які узгоджуються з головним позаштатним спеціалістом МОЗ України зі спеціальності "Дитяча ендокринологія".
4.28. Надає висококваліфіковану консультативну допомогу дітям з ендокринною патологією.
4.29. Надає консультативну та методичну допомогу при організації кабінетів кабінет навчання самоконтролю хворих на цукровий діабет, "Діабетична стопа", "Діабетична ретинопатія" та здійснює загальне керівництво їх діяльністю.
4.30. Здійснює контроль за підвищенням кваліфікаційного рівня дитячих ендокринологів регіону та педіатрів з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань та їх ускладнень у дітей.
4.31. Проводить наради з дитячими ендокринологами з питань удосконалення діяльності ендокринологічної служби регіону.
4.32. За підсумками роботи ендокринологічної служби регіону подає статистично-аналітичні звіти головному позаштатному спеціалісту МОЗ України зі спеціальності "Дитяча ендокринологія".
У разі неналежного виконання покладених завдань та обов'язків, визначених цим Положенням, спеціаліст може бути звільнений від посади достроково.
5. Права
Спеціаліст має право:
5.1. За дорученням керівництва МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій представляти територіальні органи управління з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
5.2. Одержувати у встановленому порядку інформацію від структурних підрозділів МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, підпорядкованих закладів охорони здоров'я, головних позаштатних спеціалістів центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія", місцевих органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань, необхідні статистичні та оперативні дані, звіти з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
5.3. Залучати головних позаштатних спеціалістів центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія", представників закладів охорони здоров'я регіону до підготовки нормативно-правових документів, матеріалів на колегії, селекторні наради та наради МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, до участі у роботі комісій та робочих груп з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
5.4. Вести ділове листування із структурними підрозділами МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, головними позаштатними спеціалістами територіальних органів управління по інших спеціальностях, головним позаштатним спеціалістом МОЗ України зі спеціальності "Дитяча ендокринологія", закладами охорони здоров'я та науковими установами у межах компетенції.
5.5. Вносити на розгляд МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій пропозиції щодо вдосконалення роботи ендокринологічної служби регіону.
5.6. Підвищувати кваліфікаційний рівень, брати участь у науково-практичних з'їздах, форумах, конференціях з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
5.7. Вживати дієвих заходів щодо удосконалення роботи ендокринологічної служби регіону.
5.8. У межах своєї компетенції візувати та підписувати документи.
5.9. Удосконалювати свою професійну кваліфікацію в системі післядипломної освіти.
5.10. Здійснювати у межах повноважень особистий прийом громадян з питань надання спеціалізованої ендокринологічної медичної допомоги дітям.
5.11. Брати участь у перевірках у встановленому порядку органів управління та закладів охорони здоров'я регіону незалежно від форми власності та рівня підпорядкування з питань надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
5.12. Координувати роботу головних позаштатних спеціалістів центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія" з питань організації надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
5.13. Проходити атестацію в центральній атестаційній комісії МОЗ України.
5.14. Контролювати достовірність реєстрації лікарями суміжних спеціальностей випадків ендокринних захворювань та їх ускладнень.
5.15. Проводити консиліуми у випадках, складних для діагностики, та для дітей, що знаходяться у важкому стані, із залученням до консультацій лікарів суміжних спеціальностей.
5.16. Вирішувати питання щодо забезпечення закладів охорони здоров'я дитячими ендокринологами.
5.17. Контролювати своєчасне підвищення кваліфікації дитячих ендокринологів та лікарів суміжних спеціальностей регіону.
6. Відповідальність
Спеціаліст несе відповідальність за:
6.1. Неналежне виконання або невиконання своїх обов'язків, що передбачені цим Положенням, у порядку, визначеному чинним законодавством України про працю.
6.2. Правопорушення, скоєні в процесі здійснення своєї діяльності, у порядку, визначеному чинним адміністративним, кримінальним та цивільним законодавством України.
6.3. Завдання матеріальної шкоди у порядку, визначеному чинним цивільним законодавством та законодавством про працю України.
7. Взаємозв'язки з посадою
Спеціаліст взаємодіє:
7.1. Із головним позаштатним спеціалістом МОЗ України зі спеціальності "Дитяча ендокринологія".
7.2. Закладами охорони здоров'я регіону незалежно від форми власності та рівня підпорядкування.
7.3. Науковими установами, що надають медичну допомогу дітям з ендокринною патологією.
7.4. Місцевими органів виконавчої влади та органами місцевого самоврядування.
7.5. Головними позаштатними спеціалістами центральних районних, центральних міських та міських лікарень міст обласного значення зі спеціальності "Ендокринологія".
Начальник Управління
дитинства, материнства
та санаторної справи |
В.В.Бондаренко |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про ендокринологічний центр
1. Загальні положення
1.1. Засновниками ендокринологічних центрів (надалі - Центр) є МОЗ України, Верховна Рада АР Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські ради.
1.2. Повноваження з управління Центром здійснює МОЗ АР Крим, управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій.
1.3. Повноваження з управління майном Центру здійснює управління з питань майна комунальної власності Верховної Ради АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій.
1.4. Центр здійснює свою діяльність за рахунок коштів, що надходять з бюджету АР Крим, обласного, Київського та Севастопольського міського бюджетів, благодійності, меценатства, спонсорства, доходів від основної діяльності, інших надходжень, отриманих на законних підставах.
1.5. Центр у своїй діяльності керується Конституцією України, законами України, Указами Президента України, Постановами Кабінету Міністрів України, наказами Міністерства охорони здоров'я України, законодавчими та нормативними актами АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, наказами МОЗ АР Крим, управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, іншими нормативно-правовими актами, а також цим Положенням.
2. Предмет і мета діяльності Центру
2.1. Центр створений з метою реалізації державної політики у сфері охорони здоров'я, що передбачає проведення в регіоні заходів, спрямованих на:
забезпечення доступності надання якісної спеціалізованої медичної допомоги хворим з ендокринною патологією;
розробку та впровадження сучасних методів профілактики, діагностики та лікування ендокринної патології;
підвищення ефективності використання коштів державного та місцевих бюджетів, виділених для вирішення проблем попередження, виявлення та лікування ендокринних захворювань;
зниження захворюваності, смертності та інвалідності населення внаслідок ендокринної патології.
2.2. Предметом діяльності Центру є:
контроль за дотриманням закладами охорони здоров'я вимог чинного законодавства щодо надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією;
розробка проектів нормативно-правових актів з питань профілактики, діагностики та лікування хворих з ендокринною патологією;
розробка та впровадження нових форм та методів профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань;
розробка напрямів розвитку ендокринологічної служби регіону, що передбачають проведення заходів з попередження і виявлення ендокринної патології, зменшення рівня ускладнень, інвалідності та смертності населення внаслідок ендокринних захворювань;
визначення проблемних питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією та шляхів їх вирішення;
розробка, координація впровадження та контроль за виконанням регіональних програм та заходів з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією;
участь у розробці та опрацюванні проектів загальнодержавних програм та заходів, що передбачають надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією;
організаційно-методичне керівництво та координація діяльності закладів охорони здоров'я регіону з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією;
планування, організація, участь та контроль за проведенням профілактичних оглядів населення з метою раннього та своєчасного виявлення ендокринних захворювань;
організація та надання спеціалізованої медичної допомоги хворим з ендокринною патологією;
спільно з санітарно-епідеміологічною службою контроль за забезпеченням ендемічних осередків йодованою сіллю та якістю йодування солі;
забезпечення постійного оновлення та ефективного функціонування реєстру хворих з ендокринною патологією, насамперед хворих на цукровий діабет;
створення, забезпечення постійного оновлення та ефективного функціонування банку даних ресурсного забезпечення та діяльності закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я, що надають медичну допомогу хворим з ендокринними захворюваннями;
визначення потреби закладів охорони здоров'я регіону у лікарських засобах та виробах медичного призначення для лікування хворих з ендокринною патологію, медичному обладнанні та витратних матеріалах для діагностики та лікування ендокринних захворювань;
моніторинг забезпечення закладів охорони здоров'я лікарськими засобами, виробами медичного призначення, медичному обладнанні та витратних матеріалах для діагностики та лікування ендокринних захворювань;
моніторинг виконання та фінансового забезпечення державних соціальних нормативів у закладах та підрозділах закладів охорони здоров'я, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією;
перевірка закладів та підрозділів закладів охорони здоров'я регіону, що надають медичну допомогу хворим з ендокринною патологією;
вивчення, аналіз і прогнозування показників стану здоров'я хворих з ендокринною патологією та участь у розробці заходів, спрямованих на збереження і покращення здоров'я хворих цієї категорії;
інформаційно-аналітичне забезпечення діяльності закладів охорони здоров'я та органів управління регіону з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань;
інформаційний супровід реалізації загальнодержавних та регіональних програм, що передбачають надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією;
впровадження єдиної сучасної системи збору, обробки, аналізу, зберігання та передачі інформації у закладах охорони здоров'я незалежно від форми власності та рівня підпорядкування з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань;
підготовка та видання збірок, довідників та аналітичних оглядів з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань;
опрацьовування відповідей на запити центральних та місцевих органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій та громадян з питань надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією;
організаційно-методичне забезпечення підготовки підвищення кваліфікації лікарів ендокринологів та лікарів інших спеціальностей, середнього медичного персоналу з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань;
проведення спільно з організаціями різних форм власності та підпорядкування, громадськими об'єднаннями з'їздів, науково-практичних конференцій, семінарів, оглядів, конкурсів, виставок та інших заходів, спрямованих на удосконалення надання медичної допомоги хворим з ендокринними захворюваннями;
встановлення міжнародних зв'язків, заснування або вступ до національних, міжнародних або зарубіжних об'єднань, підписання відповідних угод, що передбачають удосконалення надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією;
медична практика;
зберігання, перевезення, придбання, пересилання, ввезення, вивезення, відпуск, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів;
професійна діяльність у сфері надання соціальних послуг;
сприяння участі медичних закладів регіону у реалізації міжнародних проектів та міжнародних грантів з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань;
проведення санітарно-освітньої роботи з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
2.3. Центр може бути клінічною базою вищих медичних навчальних закладів.
З. Структура Центру
Структура Центру представлена таким чином:
3.1. Консультаційно-поліклінічне відділення:
3.1.1. Реєстратура.
3.1.2. Денний стаціонар.
3.1.3. Відділення репродуктивної ендокринології:
кабінет лікаря ендокринолога-гінеколога;
кабінет лікаря-андролога;
кабінет лікаря-психотерапевта.
3.1.4. Реабілітаційне відділення:
фізіотерапевтичні кабінети;
кабінет ЛФК;
кабінет голкорефлексотерапії;
кабінет лазеротерапії;
кабінет фітотерапії та інших нетрадиційних методів лікування.
3.1.5. Кабінети:
маніпуляційний;
лікаря-ендокринолога;
дитячого ендокринолога;
лікаря-хірурга;
лікаря-невролога;
лікаря-стоматолога (при можливості);
"Навчання самоконтролю хворих на цукровий діабет";
"Діабетичної стопи";
"Діабетичної ретинопатії".
3.2. Діагностичне відділення:
кабінет ультразвукової діагностики;
кабінет функціональної діагностики;
рентгенологічний кабінет.
3.3. Лабораторія:
загально-клінічний відділ;
біохімічний відділ;
гормональний відділ.
3.4. Стаціонар:
ендокринологічне відділення;
хірургічне відділення;
дитяче ендокринологічне відділення (у разі відсутності дитячого ендокринологічного відділення або ліжок у необхідній кількості у складі обласної/міської дитячої лікарні).
3.5. Апарат управління.
3.6. Адміністративно-господарська служба.
3.7. Організаційно-методичний кабінет.
4. Майно Центру
4.1. Майно Центру становлять основні фонди та оборотні кошти, а також інші цінності, вартість яких відображається у самостійному балансі Центру.
4.2. Майно Центру, що є спільною власністю територіальних громад сіл, селищ, міст регіону, належить йому на праві оперативного управління. Здійснюючи право оперативного управління Центр користується зазначеним майном.
4.3. Джерелами формування майна Центру є:
- кошти бюджету АР Крим, обласного та міського (мм. Києва, Севастополя) бюджетів, що надходять відповідно до кошторису Центру;
- доходи, одержані від основних видів господарської діяльності, передбаченої цим Статутом, у тому числі кошти від надання платних послуг;
- майно передане від інших підприємств, організацій;
- безоплатні і благодійні внески, пожертвування організацій, підприємств, громадян;
- інші джерела, не заборонені чинним законодавством України.
4.4. Списання, відчуження, передача з балансу на баланс, здача в оренду майна Центру здійснюється відповідно до чинного законодавства з дозволу управління з питань майна комунальної власності Верховної Ради АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій за погодженням з МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій.
4.5. Невикористані у поточному році позабюджетні кошти вилученню не підлягають і використовуються у наступному році. Ці кошти не враховуються при визначенні обсягу фінансування на новий, фінансовий рік.
4.6. Користування землею та іншими природними ресурсами Центр здійснює згідно з встановленим чинним законодавством порядком за плату, а у випадках, передбачених законодавчими актами України, на пільгових умовах.
4.7. Центр відповідає за свої зобов'язання коштами, що знаходяться в його розпорядженні.
4.8. Центр має право на відшкодування матеріальних збитків, спричинених під час виконання рішень органів виконавчої влади або органів місцевого самоврядування.
5. Фінансово-економічна діяльність Центру
5.1. Центр є самостійним суб'єктом господарювання при здійсненні фінансово-економічної діяльності.
5.2. Центр здійснює самостійну діяльність, яка направлена на досягнення економічних, соціальних та інших результатів без мети одержання прибутку.
5.3. Кошти Центру утворюються за рахунок бюджету АР Крим, обласного, Київського та Севастопольського міських бюджетів та позабюджетних надходжень.
5.4. Позабюджетні надходження складаються з:
- надходжень, отриманих, як плата за послуги, що надаються відповідно до господарської та виробничої діяльності, передбачені для закладів охорони здоров'я Кабінетом Міністрів України;
- благодійних внесків, грантів та дарунків;
- коштів, отриманих для виконання окремих доручень.
5.5. Позабюджетні надходження використовуються на витрати, передбачені на проведення заходів, пов'язаних з виконанням основних функцій діяльності Центру, які не забезпечені, або частково забезпечені видатками загального фонду.
5.6. Позабюджетні надходження, отримані від надання платних послуг, використовуються на заходи, пов'язані з організацією надання послуг та виконанням робіт згідно із чинним законодавством про неприбуткові організації.
5.7. Після невідкладних витрат та відсутності кредиторської заборгованості позабюджетні надходження можуть використовуватися на розвиток інфраструктури Центру, заохочення працівників Центру в межах економії фонду оплати праці, виконання позабюджетних програм та інших цілей, передбачених чинним законодавством України для неприбуткових організацій.
5.8. Центр має право:
- планувати свою діяльність з урахуванням потреб, планів Міністерства охорони здоров'я України, МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій;
- з дозволу МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій за погодженням з управліннями з питань майна комунальної власності Верховної Ради АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій створювати структурні підрозділи, діяльність яких забезпечує виконання визначених Положенням завдань;
- укладати від свого імені договори, угоди;
- набувати майнові права та обов'язки;
- виступати позивачем і бути відповідачем у суді, господарському суді;
- самостійно витрачати свої кошти, визначати напрямки використання бюджетних коштів, що залишаються у розпорядженні Центру;
- користуватися кредитами банківських структур;
- одержувати спонсорську допомогу згідно з чинним законодавством;
- одержувати гуманітарну допомогу, у тому числі від іноземних держав та використовувати її для розвитку Центру;
- співпрацювати з іншими закладами та установами для виконання завдань, визначених цим Положенням (науково-дослідними інститутами, закладами освіти тощо).
5.9. Центр здійснює облік результатів своєї діяльності, веде бухгалтерську та статистичну звітність у встановленому порядку і несе відповідальність за її достовірність.
6. Управління Центром
6.1. Центр очолює начальник, який призначається та звільняється з посади за поданням МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій розпорядженням голови Верховної Ради АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій.
6.2. Начальником Центру призначається лікар-ендокринолог з I або вищою кваліфікаційною категорією та стажем роботи за фахом не менше 7 років.
6.3. Начальник Центру є головним позаштатним спеціалістом МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій зі спеціальності "Ендокринологія".
6.4. Начальник Центру підпорядковується заступнику Міністру охорони здоров'я АР Крим, заступнику начальника управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій відповідно до розподілу обов'язків.
6.5. Структура та штатний розпис Центру визначається начальником Центру відповідно до обсягу та характеру робіт та затверджується Міністром охорони здоров'я АР Крим, начальником управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій.
6.6. Начальник Центру здійснює керівництво діяльністю Центру і несе відповідальність за виконання покладених на заклад завдань.
6.7. Начальник Центру самостійно вирішує питання діяльності Центру відповідно до Положення.
6.8. Начальник Центру:
несе відповідальність за формування і виконання фінансового плану і плану розвитку Центру, результати діяльності Центру;
призначає та звільняє заступників, головного бухгалтера, начальників структурних підрозділів;
діє без довіреності від імені Центру, представляє його в усіх підприємствах, установах та організаціях;
укладає договори, у тому числі трудові, з окремими категоріями робітників, може застосовуватися контрактну систему найму;
видає довіреності, відкриває у банківських установах розрахункові та інші рахунки;
у межах своєї компетенції видає накази та інші акти, дає вказівки, обов'язкові для всіх підрозділів та працівників Центру;
відповідно до чинного трудового законодавства приймає та звільняє працівників, застосовує заходи заохочення та накладає стягнення;
застосовує державні тарифні ставки, посадові оклади відповідно з чинним законодавством;
затверджує Положення про структурні підрозділи та посадові інструкції працівників Центру;
одержує від державних органів статистики інформацію, що може бути використана при виконанні покладених на Центр завдань;
розробляє та забезпечує виконання поточних і перспективних планів Центру;
забезпечує підбір, розстановку, підвищення кваліфікації і виховання кадрів, поліпшення умов праці і відпочинку працівників Центру;
забезпечує матеріально-технічне постачання, оснащення сучасною апаратурою,
вчасне проведення поточного і капітального ремонту основних фондів у встановлені терміни;
забезпечує планово-фінансову діяльність, у тому числі планування поточної діяльності, формування і використання згідно з затвердженим кошторисом фондів економічного і соціального розвитку матеріального стимулювання;
забезпечує ведення та надання затвердженої медичної документації і оперативної інформації;
видає доручення від імені Центру;
користується майном Центру;
розпоряджається коштами Центру у межах, передбачених чинним законодавством України та цим Положенням;
здійснює перевірку діяльності структурних підрозділів Центру і вживає заходів щодо виявлення недоліків;
вирішує інші питання у межах компетенції.
6.9. Оплата праці начальника Центру визначається відповідно до нормативних актів про умови праці працівників закладів охорони здоров'я.
7. Трудовий колектив Центру
7.1. До трудового колективу Центру відносять громадян, які прийняті на роботу відповідно до чинного законодавства та беруть участь у діяльності Центру на основі колективного договору, укладеного для регулювання виробничих, трудових і соціально-економічних відносин працівників Центру.
7.2. Повноваження трудового колективу Центру реалізуються загальними зборами через їх виборні органи.
Для представництва інтересів трудового колективу на загальних зборах трудовий колектив може обирати органи колективного самоврядування, до складу яких не може обиратися начальник Центру.
Вибори здійснюються таємним голосуванням строком на 2-3 роки не менш як 2/3 голосів.
Члени виборного органу не можуть звільнятися з роботи або переводитися на інші посади з ініціативи адміністрації Центру без згоди відповідного виборного органу колективу.
7.3. Право укладення колективного договору від імені засновника надається начальнику Центру, а від імені трудового колективу - уповноваженому ним органу.
7.4. Працівники Центру підлягають соціальному страхуванню у порядку, встановленому чинним законодавством України.
7.5. Кожний працівник Центру зобов'язаний дотримуватися Положення Центру, трудової та виробничої дисципліни, виконувати правила внутрішнього трудового розпорядку, нормативні акти України, локальні нормативні акти, чесно та сумлінно ставитися до виконання своїх функціональних обов'язків.
8. Припинення діяльності Центру
8.1. Діяльність Центру припиняється на підставі:
- рішення засновника або уповноваженого органу;
- рішення суду, господарського суду.
8.2. Припинення діяльності Центру відбувається шляхом його реорганізації або ліквідації.
Реорганізація Центру тягне перехід прав та обов'язків, що належать Центру до його правонаступників.
8.3. Для ліквідації Центру орган, що прийняв таке рішення, створює ліквідаційну комісію, яка складає ліквідаційний баланс.
При цьому повноваження начальника Центру призупиняються.
8.4. Ліквідаційна комісія розміщує в офіційній пресі, за місцем знаходження Центру, публікацію про його ліквідацію, про порядок і строки заяви кредиторами претензій.
Поряд з публікацією ліквідаційна комісія проводить роботу із стягнення дебіторської заборгованості і виявлення претензій кредиторів з письмовим повідомленням кожного з них про ліквідацію Центру.
Ліквідаційна комісія оцінює майно закладу, розраховується з кредиторами, складає ліквідаційний баланс і надає його органу, що призначив ліквідаційну комісію.
8.5. Претензії, незадоволені через відсутність майна, не визнані ліквідаційною комісією, якщо їх заявники у місячний строк після одержання повідомлення про повне або часткове відхилення претензії не звернуться до суду з відповідним позовом, а також претензії, у задоволенні яких за рішенням суду кредиторові відмовлено, вважаються погашеними.
8.6. Ліквідація Центру вважається завершеною, а діяльність Центру припиненою з моменту внесення запису про зазначене до єдиного державного реєстру підприємств, установ, організацій.
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги |
М.П.Жданова |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про ендокринологічне відділення
1. Загальні положення
1.1. Ендокринологічне відділення (надалі - Відділення) є структурним підрозділом закладу охорони здоров'я вторинного або третинного рівнів лікувально-профілактичної допомоги.
1.2. Відділення у своїй діяльності керується Конституцією України, законами України, Указами Президента України, Постановами Кабінету Міністрів України, наказами Міністерства охорони здоров'я України, законодавчими та нормативними актами АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, наказами МОЗ АР Крим, управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, іншими нормативно-правовими актами, а також цим Положенням.
1.3. Відділення є підзвітним та підконтрольним заступнику головного лікаря закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, відповідно до розподілу обов'язків.
1.4. Відділення взаємодіє із структурними підрозділами закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, а також з іншими закладами охорони здоров'я та науковими установами.
2. Структура Відділення
2.1. Структура та штати Відділення визначаються штатним розписом закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує.
3. Завдання Відділення
Основними завданнями Відділення є:
3.1. Надання кваліфікованої спеціалізованої медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
3.2. Надання консультативної допомоги лікарям інших спеціальностей та закладам охорони здоров'я з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань.
3.3. Вирішення спільно з лікарями хірургами питань щодо необхідності проведення хірургічного втручання на ендокринних органах.
3.4. Вирішення питання щодо направлення хворих з ендокринною патологією на консультацію та лікування до закладів охорони здоров'я більш високого рівня та наукових установ.
3.5. Розробка та реалізація заходів з удосконалення лікувально-діагностичної допомоги хворим з ендокринними захворюваннями, що насамперед передбачають зменшення рівня ускладнень, інвалідності та смертності внаслідок ендокринної патології.
3.6. Впровадження нових форм та методів діагностики та лікування ендокринних захворювань, попередження їх ускладнень.
3.7. Участь у проведення наукових досліджень з питань діагностики та лікування ендокринної патології, попередження ускладнень.
3.8. Визначення потреби закладу охорони здоров'я, у складі якого функціонує Відділення, у лікарських засобах та виробах медичного призначення, медичному обладнанні та витратних матеріалах для діагностики та лікування ендокринних захворювань.
3.9. Вивчення, аналіз і прогнозування показників стану здоров'я хворих з ендокринною патологією та розробка заходів, спрямованих на збереження і покращення здоров'я хворих цієї категорії.
3.10. Організаційно-методичне забезпечення підготовки підвищення кваліфікації лікарів ендокринологів та лікарів інших спеціальностей, середнього медичного персоналу з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань, попередження їх ускладнень.
3.11. Проведення санітарно-освітньої роботи з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
4. Функції Відділення
Відділення відповідно до покладених на нього завдань:
4.1. Забезпечує у межах своєї компетенції додержання права громадян на охорону здоров'я.
4.2. Бере участь у розробці проектів регіональних та загальнодержавних програм та заходів, що передбачають надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.3. Вивчає, аналізує і прогнозує показники стану здоров'я населення та бере участь у розробці заходів, спрямованих на збереження і покращення здоров'я хворих з ендокринною патологією.
4.4. Опрацьовує відповіді на запити центральних та місцевих органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій та громадян з питань, що знаходяться у межах компетенції Відділення.
4.5. Веде ділове листування із головними позаштатними спеціалістами МОЗ України, МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, підприємствами, установами та організаціями, закладами охорони здоров'я незалежно від форми власності та рівня підпорядкування з питань, що знаходяться у межах повноважень Відділення.
4.6. Сприяє організації підвищення кваліфікації спеціалістів закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, з питань діагностики та лікування ендокринної патології.
4.7. Здійснює відбір хворих для лікування у закладах охорони здоров'я більш високого рівня, наукових установах та за межами України.
4.8. Здійснює аналіз скарг і звернень та у межах компетенції приймає рішення щодо вирішення проблем медичного обслуговування хворих, які перебувають на стаціонарному лікуванні.
4.9. У рамках виконання державних цільових програм здійснює моніторинг забезпечення закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, у медикаментах, виробах медичного призначення, медичному та технологічному обладнанні для діагностики та лікування ендокринних захворювань.
4.10. Виконує інші функції, що випливають з покладених на Відділення завдань.
5. Права Відділення
Відділення відповідно до покладених на нього завдань має право:
5.1. Одержувати у встановленому чинним законодавством порядку інформацію від закладів охорони здоров'я, установ, підприємств, органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань, необхідні статистичні та оперативні дані, звіти з питань, що знаходяться у межах компетенції Відділення та необхідні для реалізації покладених на нього завдань.
5.2. Вести ділове листування із структурними підрозділами закладу, у складі якого воно функціонує, головними позаштатними спеціалістами МОЗ України, МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, місцевими органами виконавчої влади, органами місцевого самоврядування, закладами охорони здоров'я, підприємствами, установами та організаціями різних форм власності та підпорядкування у межах компетенції Відділення.
5.3. Вносити на розгляд керівництву закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, пропозиції щодо:
5.3.1. Відзнаки спеціалістів галузі Відділення.
5.3.2. Вдосконалення роботи Відділення та закладу, у складі якого воно функціонує.
5.4. Користуватися відповідними матеріально-технічними засобами, необхідними для виконання завдань, що знаходяться у компетенції Відділення.
5.5. Користуватися усіма видами зв'язку з офіційними абонентами у межах повноважень та виробничої необхідності.
5.6. Співпрацювати з міжнародними та громадськими організаціями з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань.
5.7. Скликати в установленому порядку наради з питань, що належать до компетенції Відділення.
6. Керівництво Відділенням
6.1. Відділення очолює завідувач, який призначається та звільняється з посади згідно з чинним законодавством наказом закладу охорони здоров'я, у складі якого функціонує відділення.
6.2. Завідувачем Відділення призначається лікар-ендокринолог з I або вищою кваліфікаційною категорією та стажем роботи за фахом не менше 7 років.
6.3. Завідувач Відділення підпорядковується заступнику головного лікаря закладу охорони здоров'я, у складі якого функціонує відділення, відповідно до розподілу обов'язків.
6.4. Завідувач Відділення:
керує Відділенням, несе персональну відповідальність за надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією в умовах відділення;
здійснює свою діяльність у межах наданих повноважень відповідно до Положення про Відділення, координує свою діяльність із відповідними структурними підрозділами закладу охорони здоров'я, у складі якого функціонує Відділення;
планує та організовує діяльність Відділення, розподіляє обов'язки між працівниками, аналізує результати роботи;
подає відповідно до чинного законодавства пропозиції керівництву закладу охорони здоров'я, у складі якого функціонує Відділення, щодо призначення на посади, звільнення з посад та переміщення працівників Відділення, заохочення, накладання стягнень та інших питань службової діяльності;
вживає необхідних заходів щодо вдосконалення організації роботи Відділення;
забезпечує дотримання працівниками Відділення правил внутрішнього трудового розпорядку;
вживає необхідних заходів щодо підвищення кваліфікації працівників Відділення.
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги |
М.П.Жданова |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про ендокринологічний кабінет поліклініки
1. Загальні положення
1.1. Ендокринологічний кабінет поліклініки (надалі - Кабінет) є структурним підрозділом закладу охорони здоров'я вторинного та третинного видів лікувально-профілактичної допомоги.
1.2. Кабінет у своїй діяльності керується Конституцією України, законами України, Указами Президента України, Постановами Кабінету Міністрів України, наказами Міністерства охорони здоров'я України, законодавчими та нормативними актами АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, наказами МОЗ АР Крим, управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, іншими нормативно-правовими актами, а також цим Положенням.
1.3. Кабінет є підзвітним та підконтрольним завідувачу поліклініки (амбулаторно-поліклінічного відділення).
1.4. Кабінет взаємодіє із структурними підрозділами закладу охорони здоров'я.
2. Штати Кабінету
2.1. Штати Кабінету визначаються штатним розписом закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує.
2.2. На посаду лікаря Кабінету призначається лікар, який пройшов спеціалізацію з ендокринології (у поліклініці, що входить до складу закладу охорони здоров'я вторинного та третинного видів медичної допомоги, призначається лікар, який має кваліфікаційну категорію не нижче II, або має науковий ступінь, та стажем роботи за фахом не менше 5 років).
3. Завдання Кабінету
Основними завданнями Кабінету є:
3.1. Надання кваліфікованої спеціалізованої медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
3.2. Надання консультативної допомоги лікарям інших спеціальностей та закладам охорони здоров'я з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань, хворим за направленнями інших фахівців.
3.3. Проведення відбору хворих на консультацію до інших спеціалістів, закладів охорони здоров'я та наукових установ, а також на стаціонарне лікування у спеціалізовані заклади (відділення).
3.4. Впровадження нових форм та методів діагностики та лікування ендокринних захворювань, попередження їх ускладнень.
3.5. Участь у проведення наукових досліджень з питань діагностики та лікування ендокринної патології, попередження ускладнень.
3.6. Участь у визначенні потреби закладу охорони здоров'я, у складі якого функціонує Кабінет, у лікарських засобах та виробах медичного призначення, медичному обладнанні та витратних матеріалах для діагностики та лікування ендокринних захворювань.
3.7. Вивчення, аналіз і прогнозування показників стану здоров'я хворих з ендокринною патологією та розробка заходів, спрямованих на збереження і покращення здоров'я хворих цієї категорії.
3.8. Організаційно-методичне забезпечення підготовки підвищення кваліфікації лікарів ендокринологів та лікарів інших спеціальностей, середнього медичного персоналу з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань, попередження їх ускладнень.
3.9. Проведення санітарно-освітньої роботи з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
3.10. Проведення диспансерного нагляду за хворими з ендокринною патологією.
3.11. Ведення звітно-облікової документації та реєстру хворих з ендокринною патологією.
3.12. Організація "школи самоконтролю для хворих на цукровий діабет".
3.13. Участь в організації та роботі кабінетів "Діабетична стопа", "Діабетична ретинопатія".
4. Функції Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань:
4.1. Забезпечує у межах своєї компетенції додержання права громадян на охорону здоров'я.
4.2. Бере участь у розробці заходів, що передбачають надання медичної допомоги хворим з ендокринною патологією.
4.3. Вивчає, аналізує і прогнозує показники стану здоров'я населення та бере участь у розробці заходів, спрямованих на збереження і покращення здоров'я хворих з ендокринною патологією.
4.4. Опрацьовує відповіді на запити центральних та місцевих органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій та громадян з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету.
4.5. Сприяє організації підвищення кваліфікації спеціалістів закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує, з питань діагностики та лікування ендокринної патології.
4.6. Здійснює відбір хворих для консультування та лікування у закладах охорони здоров'я більш високого рівня, наукових установах та за межами України.
4.7. Здійснює аналіз скарг і звернень.
4.8. Виконує інші функції, що випливають з покладених на Кабінет завдань.
5. Права Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань має право:
5.1. Одержувати у встановленому чинним законодавством порядку інформацію від закладів охорони здоров'я, установ, підприємств, органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань, необхідні статистичні та оперативні дані, звіти з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету та необхідні для реалізації покладених на нього завдань.
5.2. Вести ділове листування із структурними підрозділами закладу, у складі якого він функціонує, закладами охорони здоров'я, підприємствами, установами та організаціями незалежно від форми власності та рівня підпорядкування у межах компетенції Кабінету.
5.3. Вносити на розгляд керівництву закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, пропозиції щодо:
5.3.1. Відзнаки спеціалістів Кабінету.
5.3.2. Вдосконалення роботи Кабінету та закладу, у складі якого він функціонує.
5.4. Користуватися відповідними матеріально-технічними засобами, необхідними для виконання завдань, що знаходяться у компетенції Кабінету.
5.5. Користуватися усіма видами зв'язку з офіційними абонентами у межах повноважень та виробничої необхідності.
5.6. Співпрацювати з міжнародними та громадськими організаціями з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань.
6. Примірне обладнання Кабінету
Перелік обладнання Кабінету представлений таким чином:
ростомір;
ваги;
глюкометр та тест-смужки до нього;
тест-смужки для визначення глюкози, ацетону в сечі;
апарати для виміру артеріального тиску;
сантиметрова стрічка;
калькулятор для розрахунків індексу маси тіла тощо;
наочні посібники для хворих на цукровий діабет, ожиріння, тощо.
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги |
М.П.Жданова |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про дитяче ендокринологічне відділення
1. Загальні положення
1.1. Дитяче ендокринологічне відділення (надалі - Відділення) створюється у складі дитячих багатопрофільних закладів охорони здоров'я вторинного або третинного рівнів лікувально-профілактичної допомоги. Може бути організоване на базі ендокринологічного диспансеру (центру) із наявністю стаціонару.
1.2. Відділення у своїй діяльності керується Конституцією України, законами України, Указами Президента України, Постановами Кабінету Міністрів України, наказами Міністерства охорони здоров'я України, законодавчими та нормативними актами АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, наказами МОЗ АР Крим, управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, іншими нормативно-правовими актами, а також цим Положенням.
1.3. Відділення є підзвітним та підконтрольним заступнику головного лікаря закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, відповідно до розподілу обов'язків.
1.4. Відділення взаємодіє із структурними підрозділами закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, а також з іншими закладами охорони здоров'я та науковими установами.
2. Структура Відділення
2.1. Структура та штати Відділення визначаються штатним розписом закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує.
2.2. У Відділенні повинні бути виділені:
не менше 2-х палат - боксів;
приміщення для забору сечі;
приміщення для проведення лікувальної фізкультури та масажу;
приміщення для проведення вільного часу, оснащене книжками, іграшками, настільними іграми, наочною літературою.
2.3. До штатного розкладу вводяться такі посади:
медичної сестри, яка відповідає за роботу "школи самоконтролю" для хворих на цукровий діабет;
вихователя, який здійснює організацію вільного часу дітей, які перебувають на стаціонарному лікуванні, проводить з ними санітарно-освітню та виховну роботу;
психолога.
3. Завдання Відділення
Основними завданнями Відділення є:
3.1. Надання кваліфікованої спеціалізованої медичної допомоги дітям віком до 18 років з ендокринною патологією.
3.2. Надання консультативної допомоги лікарям інших спеціальностей та закладам охорони здоров'я з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
3.3. Вирішення спільно з лікарями хірургами питань щодо необхідності проведення хірургічного втручання на ендокринних органах у дітей.
3.4. Вирішення питання щодо направлення дітей з ендокринною патологією на консультацію та лікування до закладів охорони здоров'я більш високого рівня та наукових установ.
3.5. Здійснення спадкоємності та послідовності поліклінічного та стаціонарного етапів лікування ендокринних захворювань у дітей.
3.6. Проведення навчання дітей з цукровим діабетом та їх батьків по програмі "Навчання самоконтролю хворих на цукровий діабет".
3.7. Забезпечення цілодобового визначення цукру крові, цукру та ацетону сечі.
3.8. Розробка та реалізація заходів з удосконалення лікувально-діагностичної допомоги дітям з ендокринними захворюваннями, що насамперед передбачають зменшення рівня ускладнень, інвалідності та смертності внаслідок ендокринної патології.
3.9. Впровадження нових форм та методів діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
3.10. Участь у проведення наукових досліджень з питань діагностики та лікування ендокринної патології, попередження ускладнень.
3.11. Визначення потреби закладу охорони здоров'я, у складі якого функціонує Відділення, у лікарських засобах та виробах медичного призначення, медичному обладнанні та витратних матеріалах для діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
3.12. Вивчення, аналіз і прогнозування показників стану здоров'я дітей з ендокринною патологією та розробка заходів, спрямованих на збереження і покращення здоров'я дітей цієї категорії.
3.13. Організаційно-методичне забезпечення підготовки підвищення кваліфікації лікарів ендокринологів та лікарів інших спеціальностей, середнього медичного персоналу з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
3.14. Проведення санітарно-освітньої роботи з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань.
4. Функції Відділення
Відділення відповідно до покладених на нього завдань:
4.1. Забезпечує у межах своєї компетенції додержання права громадян на охорону здоров'я.
4.2. Бере участь у розробці проектів регіональних та загальнодержавних програм та заходів, що передбачають надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.3. Вивчає, аналізує і прогнозує показники стану здоров'я дітей та бере участь у розробці заходів, спрямованих на збереження і покращення здоров'я дітям з ендокринною патологією.
4.4. Опрацьовує відповіді на запити центральних та місцевих органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій та громадян з питань, що знаходяться у межах компетенції Відділення.
4.5. Веде ділове листування із головними позаштатними спеціалістами МОЗ України, МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, підприємствами, установами та організаціями, закладами охорони здоров'я незалежно від форми власності та рівня підпорядкування з питань, що знаходяться у межах повноважень Відділення.
4.6. Сприяє організації підвищення кваліфікації спеціалістів закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, з питань діагностики та лікування ендокринної патології у дітей.
4.7. Здійснює відбір дітей для лікування у закладах охорони здоров'я більш високого рівня, наукових установах та за межами України.
4.8. Здійснює аналіз скарг і звернень та у межах компетенції приймає рішення щодо вирішення проблем медичного обслуговування дітей, які перебувають на стаціонарному лікуванні.
4.9. У рамках виконання державних цільових програм здійснює моніторинг забезпечення закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, у медикаментах, виробах медичного призначення, медичному та технологічному обладнанні для діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
4.10. Виконує інші функції, що випливають з покладених на Відділення завдань.
5. Права Відділення
Відділення відповідно до покладених на нього завдань має право:
5.1. Одержувати у встановленому чинним законодавством порядку інформацію від закладів охорони здоров'я, установ, підприємств, органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань, необхідні статистичні та оперативні дані, звіти з питань, що знаходяться у межах компетенції Відділення та необхідні для реалізації покладених на нього завдань.
5.2. Вести ділове листування із структурними підрозділами закладу, у складі якого воно функціонує, головними позаштатними спеціалістами МОЗ України, МОЗ АР Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, місцевими органами виконавчої влади, органами місцевого самоврядування, закладами охорони здоров'я, підприємствами, установами та організаціями різних форм власності та підпорядкування у межах компетенції Відділення.
5.3. Вносити на розгляд керівництву закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, пропозиції щодо:
5.3.1. Відзнаки спеціалістів галузі Відділення.
5.3.2. Вдосконалення роботи Відділення та закладу, у складі якого воно функціонує.
5.4. Користуватися відповідними матеріально-технічними засобами, необхідними для виконання завдань, що знаходяться у компетенції Відділення.
5.5. Користуватися усіма видами зв'язку з офіційними абонентами у межах повноважень та виробничої необхідності.
5.6. Співпрацювати з міжнародними та громадськими організаціями з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
5.7. Скликати в установленому порядку наради з питань, що належать до компетенції Відділення.
6. Керівництво Відділенням
6.1. Відділення очолює завідувач, який призначається та звільняється з посади згідно з чинним законодавством наказом закладу охорони здоров'я, у складі якого функціонує відділення.
6.2. Завідувачем Відділення призначається лікар-ендокринолог, який має спеціалізацію з дитячої ендокринології, або закінчив клінічну ординатуру з дитячої ендокринології, з I або вищою кваліфікаційною категорією та стажем роботи за фахом не менше 7 років.
6.3. Завідувач Відділення підпорядковується заступнику головного лікаря закладу охорони здоров'я, у складі якого функціонує відділення, відповідно до розподілу обов'язків.
6.4. Завідувач Відділення:
керує Відділенням, несе персональну відповідальність за надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією в умовах відділення;
здійснює свою діяльність у межах наданих повноважень відповідно до Положення про Відділення, координує свою діяльність із відповідними структурними підрозділами закладу охорони здоров'я, у складі якого функціонує Відділення;
планує та організовує діяльність Відділення, розподіляє обов'язки між працівниками, аналізує результати роботи;
подає відповідно до чинного законодавства пропозиції керівництву закладу охорони здоров'я, у складі якого функціонує Відділення, щодо призначення на посади, звільнення з посад та переміщення працівників Відділення, заохочення, накладання стягнень та інших питань службової діяльності;
вживає необхідних заходів щодо вдосконалення організації роботи Відділення;
забезпечує дотримання працівниками Відділення правил внутрішнього трудового розпорядку;
вживає необхідних заходів щодо підвищення кваліфікації працівників Відділення.
Начальник Управління
дитинства, материнства
та санаторної справи |
В.В.Бондаренко |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про дитячий ендокринологічний кабінет поліклініки
1. Загальні положення
1.1. Дитячий ендокринологічний кабінет поліклініки (надалі - Кабінет) є структурним підрозділом закладу охорони здоров'я вторинного та третинного видів лікувально-профілактичної допомоги.
1.2. Кабінет у своїй діяльності керується Конституцією України, законами України, Указами Президента України, Постановами Кабінету Міністрів України, наказами Міністерства охорони здоров'я України, законодавчими та нормативними актами АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, наказами МОЗ АР Крим, управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, іншими нормативно-правовими актами, а також цим Положенням.
1.3. Кабінет є підзвітним та підконтрольним завідувачу поліклініки (амбулаторно-поліклінічного відділення).
1.4. Кабінет взаємодіє із структурними підрозділами закладу охорони здоров'я.
2. Штати Кабінету
2.1. Штати Кабінету визначаються штатним розписом закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує.
2.2. На посаду лікаря Кабінету закладу охорони здоров'я вторинного виду лікувально-профілактичної допомоги призначається лікар, який пройшов спеціалізацію з дитячої ендокринології.
2.3. На посаду лікаря Кабінету закладу охорони здоров'я третинного виду лікувально-профілактичної допомоги призначається лікар, який пройшов спеціалізацію з дитячої ендокринології, має кваліфікаційну категорію не нижче II, або має науковий ступінь, та стажем роботи за фахом не менше 5 років.
3. Завдання Кабінету
Основними завданнями Кабінету є:
3.1. Надання кваліфікованої спеціалізованої медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
3.2. Надання консультативної допомоги лікарям інших спеціальностей та закладам охорони здоров'я з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей, дітям - за направленнями інших фахівців.
3.3. Проведення відбору дітей на консультацію до інших спеціалістів, закладів охорони здоров'я та наукових установ, а також на стаціонарне лікування у спеціалізовані заклади (відділення), клініки наукових установ та за межами України.
3.4. Впровадження нових форм та методів діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
3.5. Участь у проведення наукових досліджень з питань діагностики та лікування ендокринної патології у дітей.
3.6. Участь у визначенні потреби закладу охорони здоров'я, у складі якого функціонує Кабінет, у лікарських засобах та виробах медичного призначення, медичному обладнанні та витратних матеріалах для діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
3.7. Вивчення, аналіз і прогнозування показників стану здоров'я дітей з ендокринною патологією та розробка заходів, спрямованих на збереження і покращення здоров'я дітям цієї категорії.
3.8. Організаційно-методичне забезпечення підготовки підвищення кваліфікації лікарів ендокринологів та лікарів інших спеціальностей, середнього медичного персоналу з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
3.9. Проведення санітарно-освітньої роботи з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних захворювань у дітей.
3.10. Проведення диспансерного нагляду за дітьми з ендокринною патологією.
3.11. Ведення звітно-облікової документації та реєстру дітей з ендокринною патологією.
3.12. Організація "школи самоконтролю для хворих на цукровий діабет".
3.13. Участь в організації та роботі кабінетів "Діабетична ступня", "Діабетична ретинопатія".
3.14. Участь у проведенні профілактичних оглядів дитячого населення з метою своєчасного виявлення ендокринної патології.
3.15. Аналіз якості діагностики ендокринної патології лікарями первинної ланки та лікарями інших спеціальностей.
4. Функції Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань:
4.1. Забезпечує у межах своєї компетенції додержання права громадян на охорону здоров'я.
4.2. Бере участь у розробці заходів, що передбачають надання медичної допомоги дітям з ендокринною патологією.
4.3. Вивчає, аналізує і прогнозує показники стану здоров'я дітей та бере участь у розробці заходів, спрямованих на збереження і покращення здоров'я дітям з ендокринною патологією.
4.4. Опрацьовує відповіді на запити центральних та місцевих органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій та громадян з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету.
4.5. Сприяє організації підвищення кваліфікації спеціалістів закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує, з питань діагностики та лікування ендокринної патології у дітей.
4.6. Здійснює відбір дітей для консультування та лікування у закладах охорони здоров'я більш високого рівня, наукових установах та за межами України.
4.7. Здійснює аналіз скарг і звернень.
4.8. Виконує інші функції, що випливають з покладених на Кабінет завдань.
5. Права Кабінету
5.1. Кабінет відповідно до покладених на нього завдань має право:
5.1. Одержувати у встановленому чинним законодавством порядку інформацію від закладів охорони здоров'я, установ, підприємств, органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань, необхідні статистичні та оперативні дані, звіти з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету та необхідні для реалізації покладених на нього завдань.
5.2. Вести ділове листування із структурними підрозділами закладу, у складі якого він функціонує, закладами охорони здоров'я, підприємствами, установами та організаціями незалежно від форми власності та рівня підпорядкування у межах компетенції Кабінету.
5.3. Вносити на розгляд керівництву закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує, пропозиції щодо:
5.3.1. Відзнаки спеціалістів Кабінету.
5.3.2. Вдосконалення роботи Кабінету та закладу, у складі якого він функціонує.
5.4. Користуватися відповідними матеріально-технічними засобами, необхідними для виконання завдань, що знаходяться у компетенції Кабінету.
5.5. Користуватися усіма видами зв'язку з офіційними абонентами у межах повноважень та виробничої необхідності.
5.6. Співпрацювати з міжнародними та громадськими організаціями з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань.
6. Примірне обладнання Кабінету
Перелік обладнання Кабінету представлений таким чином:
ростомір;
ваги;
портативний глюкометр та тест-смужки до нього;
тест-смужки для визначення глюкози, ацетону в сечі;
апарати для виміру артеріального тиску;
сантиметрова стрічка;
таблиці та перцентильні діаграми для оцінки фізичного і статевого розвитку, тестомір;
калькулятор для проведення обчислень;
для дослідження невропатії: градуйований камертон, монофіламент, неврологічний молоточок;
наочні посібники для хворих на цукровий діабет, ожиріння тощо;
у поліклінічному відділенні закладу охорони здоров'я третинного виду надання медичної допомоги: комп'ютер для ведення реєстру хворих з ендокринною патологією.
Начальник Управління
дитинства, материнства
та санаторної справи |
В.В.Бондаренко |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про кабінет "Діабетична стопа"
1. Загальні положення
1.1. Кабінет "Діабетична стопа" (надалі - Кабінет) є структурним підрозділом закладу охорони здоров'я вторинного та третинного видів лікувально-профілактичної допомоги, які надають медичну допомогу хворим на цукровий діабет.
1.2. Кабінет у своїй діяльності керується Конституцією України, законами України, Указами Президента України, Постановами Кабінету Міністрів України, наказами Міністерства охорони здоров'я України, законодавчими та нормативними актами АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, наказами МОЗ АР Крим, управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, іншими нормативно-правовими актами, а також цим Положенням.
1.3. Кабінет є підзвітним та підконтрольним завідувачу поліклініки (амбулаторно-поліклінічного відділення).
1.4. Кабінет взаємодіє із структурними підрозділами закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує.
2. Штати Кабінету
2.1. Штати Кабінету визначаються штатним розписом закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує.
2.2. Примірний штатний розклад Кабінету:
2.2.1. Посада завідувача Кабінету, на яку призначається лікар, який пройшов спеціалізацію з ендокринології, має досвід роботи з хворими на цукровий діабет із трофічними виразками нижніх кінцівок (0,5 посади).
2.2.2. Посада лікаря хірурга, який має спеціалізацію з хірургії, спеціалізацію або курси підвищення кваліфікації з ендокринології (0,5 посади).
2.2.3. Посада медичної сестри, на яку призначається медична сестра, яка володіє навичками малих хірургічних маніпуляцій (1,0 посади).
2.2.4. Посада молодшої медичної сестри (0,5 посади).
3. Завдання Кабінету
Основними завданнями Кабінету є:
3.1. Скринінгове обстеження хворих на цукровий діабет з метою виявлення трофічних уражень нижніх кінцівок та запобігання їх розвитку.
3.2. Лікування трофічних розладів нижніх кінцівок, що потребують амбулаторного хірургічного лікування.
3.3. Реабілітація хворих, яких було прооперовано у хірургічних стаціонарах з приводу неврологічних та судинних уражень нижніх кінцівок при цукровому діабеті.
3.4. Диспансерне спостереження за хворими із синдромом діабетичної стопи.
3.5. Впровадження нових методів профілактики та лікування синдрому діабетичної стопи.
3.6. Організаційно-методичне забезпечення підготовки підвищення кваліфікації лікарів ендокринологів та лікарів інших спеціальностей, середнього медичного персоналу з питань профілактики та лікування синдрому діабетичної стопи.
3.7. Надання консультативної допомоги хворим, які мають ускладнення цукрового діабету.
3.8. Проведення діагностичних обстежень на наявність ознак синдрому діабетичної стопи (неврологічне обстеження нижніх кінцівок у хворих на цукровий діабет із визначенням всіх видів чутливості і рефлексів; допплерографія судин нижніх кінцівок; подоскопія).
3.9. Участь у проведенні наукових досліджень з питань профілактики, діагностики та лікування синдрому діабетичної стопи.
3.10. Проведення санітарно-освітньої роботи з питань профілактики, діагностики та лікування синдрому діабетичної стопи.
3.11. Ведення звітно-облікової документації та реєстру хворих з діабетичною стопою.
4. Функції Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань:
4.1. Забезпечує у межах своєї компетенції додержання права громадян на охорону здоров'я.
4.2. Бере участь у розробці заходів, що передбачають надання медичної допомоги хворим із синдромом діабетичної стопи.
4.3. Вивчає, аналізує і прогнозує показники стану здоров'я хворих із синдромом діабетичної стопи та розробляє заходи, спрямовані на збереження і покращення здоров'я хворих цієї категорії.
4.4. Опрацьовує відповіді на запити центральних та місцевих органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій та громадян з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету.
4.5. Сприяє організації підвищення кваліфікації спеціалістів закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує, з питань профілактики, діагностики та лікування синдрому діабетичної стопи.
4.6. Здійснює відбір хворих для консультування та лікування у закладах охорони здоров'я більш високого рівня, наукових установах та за межами України.
4.7. Здійснює аналіз скарг і звернень.
4.8. Виконує інші функції, що випливають з покладених на Кабінет завдань.
5. Права Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань має право:
5.1. Одержувати у встановленому чинним законодавством порядку інформацію від закладів охорони здоров'я, установ, підприємств, органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань, необхідні статистичні та оперативні дані, звіти з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету та необхідні для реалізації покладених на нього завдань.
5.2. Вести ділове листування із структурними підрозділами закладу, у складі якого він функціонує, закладами охорони здоров'я, підприємствами, установами та організаціями незалежно від форми власності та рівня підпорядкування у межах компетенції Кабінету.
5.3. Вносити на розгляд керівництву закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, пропозиції щодо:
5.3.1. Відзнаки спеціалістів Кабінету.
5.3.2. Вдосконалення роботи Кабінету та закладу, у складі якого він функціонує.
5.4. Користуватися відповідними матеріально-технічними засобами, необхідними для виконання завдань, що знаходяться у компетенції Кабінету.
5.5. Користуватися усіма видами зв'язку з офіційними абонентами у межах повноважень та виробничої необхідності.
5.6. Співпрацювати з міжнародними та громадськими організаціями з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань.
6. Примірне обладнання Кабінету
Перелік обладнання Кабінету представлений таким чином:
6.1. Крісло подологічне зі стільцем подолога.
6.2. Шафа, обладнана УФ-блоком для стерильного збереження інструментів з можливістю кріплення лампи-лупи.
6.3. Лампа-лупа.
6.4. Апарат для обробки діабетичної стопи (для збору та евакуації епідермальних тканин).
6.5. Маніпуляційний стіл.
6.6. Ультрафіолетова лампа.
6.7. Термостерилізатор для сухожарової обробки інструментів і аксесуарів.
6.8. Подоскоп.
6.9. омплекти борів і фрез для обробки діабетичної стопи і нігтів, кожен з яких включає: шліфувальний камінь для обробки нігтів та загрубілої шкіри; шліфувальний камінь, який вмонтовується; нержавіючий бор з поперечною насічкою (розміром насадки 11/010); нержавіючий бор з поперечною насічкою (розміром насадки 11/014); алмазний бор для шліфовки шкіри стопи; алмазний бор для обробки нігтів.
6.10. Комплекти наборів профілактичного інструментарію, кожен з яких включає: щипці для шкіри з хірургічної сталі з лезом 5 мм; щипці для нігтів; екскаватор для врослого нігтя.
6.11. Набір хірургічних інструментів (малий хірургічний набір).
6.12. Комплекти професійних аксесуарів: легніна для розм'якшувача; ванна для дезінфекції інструментів (3 л); підноси для інструментів; підставки для фрез; ємність для дезінфекції фрез тощо.
6.13. Набір для проведення неврологічних досліджень, який включає: молоточок неврологічний; градуйований камертон; монофіломенти для визначення чутливості.
6.14. Портативний допплер для проведення судинних досліджень.
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги |
М.П.Жданова |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про кабінет навчання самоконтролю хворих на цукровий діабет
1. Загальні положення
1.1. Кабінет навчання самоконтролю хворих на цукровий діабет (надалі - Кабінет) є структурним підрозділом закладу охорони здоров'я вторинного або третинного виду лікувально-профілактичної допомоги, що надає медичну допомогу хворим на цукровий діабет.
1.2. Кабінет у своїй діяльності керується Конституцією України, законами України, Указами Президента України, Постановами Кабінету Міністрів України, наказами Міністерства охорони здоров'я України, законодавчими та нормативними актами АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, наказами МОЗ АР Крим, управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, іншими нормативно-правовими актами, а також цим Положенням.
1.3. Кабінет є підзвітним та підконтрольним завідувачу поліклініки (амбулаторно-поліклінічного відділення).
1.4. Кабінет взаємодіє із структурними підрозділами закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує.
2. Штати Кабінету
2.1. Штати Кабінету визначаються штатним розписом закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує.
2.2. Примірний штатний розклад Кабінету:
2.2.1. Посада завідувача Кабінету, на яку призначається лікар, який має спеціалізацію з ендокринології, пройшов курси підвищення кваліфікації з питань навчання хворих на цукровий діабет самоконтролю.
2.2.2. Посада лікаря, який має спеціалізацію з ендокринології, володіє навичками навчання хворих на цукровий діабет самоконтролю.
2.2.3. Посада медичної сестри.
2.2.4. Посада психолога.
3. Завдання Кабінету
Основними завданнями Кабінету є:
3.1. Надання хворим на цукровий діабет основних теоретичних знань з питань клініки, діагностики і лікування цукрового діабету та його ускладнень.
3.2. Навчання хворих на цукровий діабет засобам самоконтролю та саморегулюванню перебігу цукрового діабету, що передбачають:
визначення рівня глюкози крові, сечі, вміст ацетону;
ведення щоденників самоконтролю;
здійснення розрахунків калорій, дієти, хлібних одиниць;
підготовку до вагітності, пологів.
3.3. Надання психологічної допомоги хворим на цукровий діабет та членам їх сімей.
3.4. Проведення занять з хворими на цукровий діабет відповідно до загальноприйнятих методик та програм.
3.5. Оцінка ефективності самоконтролю на перебіг захворювання.
3.6. Організаційно-методичне забезпечення підготовки підвищення кваліфікації лікарів ендокринологів та лікарів інших спеціальностей, середнього медичного персоналу з питань навчання хворих на цукровий діабет засобам самоконтролю та саморегулюванню перебігу цукрового діабету.
3.7. Проведення санітарно-освітньої роботи з питань профілактики, діагностики та лікування цукрового діабету.
4. Функції Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань:
4.1. Забезпечує у межах своєї компетенції додержання права громадян на охорону здоров'я.
4.2. Бере участь у розробці заходів, що передбачають надання психологічної підтримки хворим на цукровий діабет та навчання хворих на цю патологію засобам самоконтролю та саморегулюванню перебігу цукрового діабету.
4.3. Сприяє організації підвищення кваліфікації спеціалістів закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує, з питань навчання хворих на цукровий діабет засобам самоконтролю та саморегулюванню перебігу цукрового діабету.
4.4. Виконує інші функції, що випливають з покладених на Кабінет завдань.
5. Права Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань має право:
5.1. Одержувати у встановленому чинним законодавством порядку інформацію від закладів охорони здоров'я, установ, підприємств, органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету та необхідні для реалізації покладених на нього завдань.
5.2. Вносити на розгляд керівництву закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує, пропозиції щодо:
5.3.1. Відзнаки спеціалістів Кабінету.
5.3.2. Вдосконалення роботи Кабінету та закладу, у складі якого він функціонує.
5.4. Користуватися відповідними матеріально-технічними засобами, необхідними для виконання завдань, що знаходяться у компетенції Кабінету.
5.5. Користуватися усіма видами зв'язку з офіційними абонентами у межах повноважень та виробничої необхідності.
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги |
М.П.Жданова |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про кабінет "Діабетична ретинопатія"
1. Загальні положення
1.1. Кабінет "Діабетична ретинопатія" (надалі - Кабінет) є структурним підрозділом ендокринологічного центру (диспансеру) або ендокринологічного відділення обласних (міських) закладів охорони здоров'я, які надають кваліфіковану медичну допомогу хворим на цукровий діабет.
1.2. Кабінет у своїй діяльності керується Конституцією України, законами України, Указами Президента України, Постановами Кабінету Міністрів України, наказами Міністерства охорони здоров'я України, законодавчими та нормативними актами АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, наказами МОЗ АР Крим, управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, іншими нормативно-правовими актами, а також цим Положенням.
1.3. Кабінет є підзвітним та підконтрольним заступнику головного лікаря ендокринологічного центру (диспансеру) або завідувачу ендокринологічного відділення обласного (міського) закладу охорони здоров'я.
1.4. Кабінет взаємодіє із структурними підрозділами закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує.
2. Штати Кабінету
2.1. Штати Кабінету визначаються штатним розписом закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує.
2.2. Примірний штатний розклад Кабінету:
2.2.1. Посада завідувача Кабінету, на яку призначається лікар, який пройшов спеціалізацію з офтальмології та має досвід роботи з хворими на цукровий діабет.
2.2.2. Посада медичної сестри.
3. Завдання Кабінету
Основними завданнями Кабінету є:
3.1. Скринінгове обстеження хворих на цукровий діабет з метою своєчасного виявлення та запобігання розвитку патологічних змін органу зору.
3.2. Амбулаторне лікування хворих з діабетичною ретинопатією, катарактою, глаукомою та іншими захворюваннями органу зору.
3.3. Реабілітація хворих на цукровий діабет з патологією органу зору, які були прооперовані в стаціонарах.
3.4. Впровадження нових методів профілактики, діагностики та лікування діабетичної ретинопатії.
3.5. Відбір хворих для консультації та лікування в умовах спеціалізованих закладів охорони здоров'я, наукових установ та за межами України.
3.6. Співпраця з науковими установами та закладами охорони здоров'я незалежно від форми власності та рівня підпорядкування з питань профілактики, діагностики та лікування діабетичної ретинопатії.
3.7. Диспансерне спостереження за хворими на цукровий діабет з діабетичною ретинопатією.
3.8. Впровадження нових методів профілактики та лікування діабетичної ретинопатії.
3.9. Організаційно-методичне забезпечення підготовки підвищення кваліфікації лікарів ендокринологів та лікарів інших спеціальностей, середнього медичного персоналу з питань профілактики та лікування діабетичної ретинопатії.
3.10. Проведення діагностичних обстежень на наявність ознак діабетичної ретинопатії (зовнішній огляд очного яблука; визначення гостроти зору; тонометрія; дослідження кон'юнктиви, роговиці, радужки; гоніоскопія; біомікроскопія хрусталика і скловидного тіла; дослідження полів зору; дослідження очного дна).
3.11. Участь у проведенні наукових досліджень з питань профілактики, діагностики та лікування діабетичної ретинопатії.
3.12. Проведення санітарно-освітньої роботи з питань профілактики, діагностики та лікування діабетичної ретинопатії.
3.13. Ведення звітно-облікової документації та реєстру хворих з діабетичною ретинопатією.
4. Функції Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань:
4.1. Забезпечує у межах своєї компетенції додержання права громадян на охорону здоров'я.
4.2. Бере участь у розробці заходів, що передбачають надання медичної допомоги хворим на цукровий діабет із діабетичною ретинопатією.
4.3. Вивчає, аналізує і прогнозує показники стану здоров'я хворих на цукровий діабет з діабетичною ретинопатією та розробляє заходи, спрямовані на збереження і покращення здоров'я хворих цієї категорії.
4.4. Опрацьовує відповіді на запити центральних та місцевих органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій та громадян з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету.
4.5. Сприяє організації підвищення кваліфікації спеціалістів закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує, з питань профілактики, діагностики та лікування діабетичної ретинопатії.
4.6. Здійснює відбір хворих для консультування та лікування у закладах охорони здоров'я більш високого рівня, наукових установах та за межами України.
4.7. Здійснює аналіз скарг і звернень.
4.8. Виконує інші функції, що випливають з покладених на Кабінет завдань.
5. Права Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань має право:
5.1. Одержувати у встановленому чинним законодавством порядку інформацію від закладів охорони здоров'я, установ, підприємств, органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань, необхідні дані з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету та необхідні для реалізації покладених на нього завдань.
5.2. Вести ділове листування із структурними підрозділами закладу, у складі якого він функціонує, закладами охорони здоров'я, підприємствами, установами та організаціями незалежно від форми власності та рівня підпорядкування у межах компетенції Кабінету.
5.3. Вносити на розгляд керівництву закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, пропозиції щодо:
5.3.1. Відзнаки спеціалістів Кабінету.
5.3.2. Вдосконалення роботи Кабінету та закладу, у складі якого він функціонує.
5.4. Користуватися відповідними матеріально-технічними засобами, необхідними для виконання завдань, що знаходяться у компетенції Кабінету.
5.5. Користуватися усіма видами зв'язку з офіційними абонентами у межах повноважень та виробничої необхідності.
5.6. Співпрацювати з міжнародними та громадськими організаціями з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань.
6. Примірне обладнання Кабінету
Перелік обладнання Кабінету представлений таким чином:
6.1. Тонометри Маклакова.
6.2. Щілинна лампа "ZEISS" 115 Classic.
6.3. Електроофтальмоскоп.
6.4. Офтальмологічна безконтактна лінза 60Д.
6.5. Електропериметр проекційний ППУ.
6.6. Таблиці С.С. Головіна і Д.А. Сівцева.
6.7. Пробна оправа для окулярів.
6.8. Набір лінз для підбору окулярів.
6.9. Маніпуляційний стіл.
6.10. Кушетка для проведення маніпуляцій.
6.11. Набір хірургічних інструментів (малий хірургічний набір).
6.12. Настільна лампа.
6.13. Гоніоскоп.
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги |
М.П.Жданова |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про кабінет лікаря гінеколога-ендокринолога
1. Загальні положення
1.1. Кабінет лікаря гінеколога (надалі - Кабінет) є структурним підрозділом ендокринологічного центру (диспансеру) або поліклініки закладу охорони здоров'я вторинного та третинного видів лікувально-профілактичної допомоги.
1.2. Кабінет у своїй діяльності керується Конституцією України, законами України, Указами Президента України, Постановами Кабінету Міністрів України, наказами Міністерства охорони здоров'я України, законодавчими та нормативними актами АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, наказами МОЗ АР Крим, управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, іншими нормативно-правовими актами, а також цим Положенням.
1.3. Кабінет є підзвітним та підконтрольним заступнику головного лікаря ендокринологічного центру (диспансеру) відповідно до розподілу обов'язків або завідувачу поліклінічного відділення закладу охорони здоров'я вторинного та третинного видів лікувально-профілактичної допомоги.
1.4. Кабінет взаємодіє із структурними підрозділами закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує.
2. Штати Кабінету
2.1. Штати Кабінету визначаються штатним розписом закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує.
2.2. На посаду лікаря-гінеколога призначається лікар, який пройшов спеціалізацію з гінекології, має відповідну підготовку або курси підвищення кваліфікації з ендокринології, ендокринної гінекології, дитячої гінекології, має стаж роботи за фахом не менше 7 років, першу або вищу кваліфікаційну категорії, або наукову ступінь.
3. Завдання Кабінету
Основними завданнями Кабінету є:
3.1. Надання кваліфікованої лікувально-діагностичної допомоги хворим із порушенням гормональної регуляції репродуктивної системи різних вікових груп, а також дітям - при наявності відповідної підготовки.
3.2. Надання консультативної допомоги лікарям інших закладів охорони здоров'я, пологових будинків, жіночих консультацій з питань діагностики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.3. Відбір хворих для консультації та лікування в умовах спеціалізованих закладів охорони здоров'я, наукових установ та за межами України.
3.4. Аналіз основних показників ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.5. Участь у виконанні загальнодержавних програм та заходів, що передбачають надання спеціалізованої ендокринно-гінекологічної допомоги.
3.6. Освоєння та впровадження сучасних методів діагностики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.7. Проведення заходів, спрямованих на профілактику розладів репродуктивної системи у хворих з різними ендокринними захворюваннями.
3.8. Співпраця з науковими установами та закладами охорони здоров'я незалежно від форми власності та рівня підпорядкування з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.9. Організаційно-методичне забезпечення підготовки підвищення кваліфікації лікарів ендокринологів та лікарів інших спеціальностей, середнього медичного персоналу з питань профілактики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.10. Диспансерне спостереження за хворими з ендокринними розладами репродуктивної системи.
3.11. Участь у проведенні наукових досліджень з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.12. Проведення санітарно-освітньої роботи з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.13. Ведення звітно-облікової документації та реєстру хворих з ендокринними розладами репродуктивної системи.
4. Функції Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань:
4.1. Забезпечує у межах своєї компетенції додержання права громадян на охорону здоров'я.
4.2. Бере участь у розробці заходів, що передбачають надання медичної допомоги хворим з ендокринними розладами репродуктивної системи.
4.3. Вивчає, аналізує і прогнозує показники стану здоров'я хворих з ендокринними розладами репродуктивної системи та розробляє заходи, спрямовані на збереження і покращення здоров'я хворих цієї категорії.
4.4. Опрацьовує відповіді на запити центральних та місцевих органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій та громадян з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету.
4.5. Сприяє організації підвищення кваліфікації спеціалістів закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує, з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
4.6. Здійснює відбір хворих для консультування та лікування у закладах охорони здоров'я більш високого рівня, наукових установах та за межами України.
4.7. Здійснює аналіз скарг і звернень.
4.8. Виконує інші функції, що випливають з покладених на Кабінет завдань.
5. Права Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань має право:
5.1. Одержувати у встановленому чинним законодавством порядку інформацію від закладів охорони здоров'я, установ, підприємств, органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань, необхідні дані з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету та необхідні для реалізації покладених на нього завдань.
5.2. Вести ділове листування із структурними підрозділами закладу, у складі якого він функціонує, закладами охорони здоров'я, підприємствами, установами та організаціями незалежно від форми власності та рівня підпорядкування у межах компетенції Кабінету.
5.3. Вносити на розгляд керівництву закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, пропозиції щодо:
5.3.1. Відзнаки спеціалістів Кабінету.
5.3. 2.Вдосконалення роботи Кабінету та закладу, у складі якого він функціонує.
5.4. Користуватися відповідними матеріально-технічними засобами, необхідними для виконання завдань, що знаходяться у компетенції Кабінету.
5.5. Користуватися усіма видами зв'язку з офіційними абонентами у межах повноважень та виробничої необхідності.
5.6. Співпрацювати з міжнародними та громадськими організаціями з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань.
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги |
М.П.Жданова |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
про кабінет репродуктивної ендокринології
1. Загальні положення
1.1. Кабінет репродуктивної ендокринології (надалі - Кабінет) є структурним підрозділом ендокринологічного центру (диспансеру) або поліклініки закладу охорони здоров'я вторинного та третинного видів лікувально-профілактичної допомоги, який має у своєму складі ендокринологічне відділення, а також поліклінічне відділення з кабінетами лікаря гінеколога-ендокринолога, андролога.
1.2. Кабінет у своїй діяльності керується Конституцією України, законами України, Указами Президента України, Постановами Кабінету Міністрів України, наказами Міністерства охорони здоров'я України, законодавчими та нормативними актами АР Крим, обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, наказами МОЗ АР Крим, управління охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, іншими нормативно-правовими актами, а також цим Положенням.
1.3. Кабінет є підзвітним та підконтрольним заступнику головного лікаря ендокринологічного центру (диспансеру) відповідно до розподілу обов'язків або завідувачу поліклінічного відділення закладу охорони здоров'я вторинного та третинного видів лікувально-профілактичної допомоги.
1.4. Кабінет взаємодіє із структурними підрозділами закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує.
1.5. Кабінет може бути клінічною базою підготовки та удосконалення лікарів з ендокринної гінекології та андрології, підготовки інтернів та клінічних ординаторів.
2. Штати Кабінету
2.1. Штати Кабінету визначаються штатним розписом закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує.
2.2. На посаду завідувача Кабінету призначається лікар гінеколог, який має спеціалізацію з гінекології, пройшов тематичне удосконалення з клінічної ендокринології та ендокринної гінекології або ендокринолог, який має спеціалізацію з ендокринології, пройшов тематичне удосконалення з ендокринної гінекології, андрології, зі стажем роботи не менше 7 років, має першу чи вищу кваліфікаційну категорію, або науковий ступінь.
2.3. Примірний штатний розпис Кабінету:
посада завідувача Кабінету (1,0 посади);
посада лікаря ендокринолога, який пройшов підготовку з дитячої ендокринології (1,0 посади);
посада лікаря гінеколога-ендокринолога, який пройшов підготовку з дитячої гінекології (1,0 посади);
посада лікаря андролога (1,0 посади);
посада лікаря генетика-ендокринолога (1,0 посади);
посада лікаря психолога, який пройшов підготовку з дитячої психології (1,0 посади);
посада медичної сестри процедурної (2,0 посади);
посада молодшої медичної сестри (4,0 посади).
3. Завдання Кабінету
Основними завданнями Кабінету є:
3.1. Надання кваліфікованої лікувально-діагностичної допомоги хворим з ендокринними порушеннями репродуктивної системи, а також вагітним з різною ендокринною патологією.
3.2. Надання кваліфікованої лікувально-діагностичної допомоги особам із захворюваннями, що призводять до розладів репродуктивної системи.
3.3. Надання консультативної допомоги лікарям інших закладів охорони здоров'я з питань діагностики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи, а також вагітним з ендокринними захворюваннями.
3.4. Відбір хворих для консультації та лікування в умовах спеціалізованих закладів охорони здоров'я, наукових установ та за межами України.
3.5. Аналіз основних показників ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.6. Участь у виконанні загальнодержавних програм та заходів, що передбачають надання спеціалізованої ендокринно-гінекологічної та андрологічної допомоги.
3.7. Освоєння та впровадження сучасних методів діагностики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.8. Проведення заходів, спрямованих на профілактику розладів репродуктивної системи у хворих з різними ендокринними захворюваннями.
3.9. Співпраця з науковими установами та закладами охорони здоров'я незалежно від форми власності та рівня підпорядкування з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.10. Організаційно-методичне забезпечення підготовки підвищення кваліфікації лікарів ендокринологів та лікарів інших спеціальностей, середнього медичного персоналу з питань профілактики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.11. Диспансерне спостереження за хворими з ендокринними розладами репродуктивної системи.
3.12. Участь у проведенні наукових досліджень з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.13. Проведення санітарно-освітньої роботи з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
3.14. Ведення звітно-облікової документації та реєстру хворих з ендокринними розладами репродуктивної системи.
4. Функції Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань:
4.1. Забезпечує у межах своєї компетенції додержання права громадян на охорону здоров'я.
4.2. Бере участь у розробці заходів, що передбачають удосконалення надання медичної допомоги хворим з ендокринними розладами репродуктивної системи.
4.3. Вивчає, аналізує і прогнозує показники стану здоров'я хворих з ендокринними розладами репродуктивної системи та розробляє заходи, спрямовані на збереження і покращення здоров'я хворих цієї категорії.
4.4. Опрацьовує відповіді на запити центральних та місцевих органів виконавчої влади та органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій та громадян з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету.
4.5. Сприяє організації підвищення кваліфікації спеціалістів закладу охорони здоров'я, у складі якого він функціонує, з питань профілактики, діагностики та лікування ендокринних розладів репродуктивної системи.
4.6. Здійснює відбір хворих для консультування та лікування у закладах охорони здоров'я більш високого рівня, наукових установах та за межами України.
4.7. Здійснює аналіз скарг і звернень.
4.8. Виконує інші функції, що випливають з покладених на Кабінет завдань.
5. Права Кабінету
Кабінет відповідно до покладених на нього завдань має право:
5.1. Одержувати у встановленому чинним законодавством порядку інформацію від закладів охорони здоров'я, установ, підприємств, органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування, підприємств, установ, організацій, громадських об'єднань, необхідні дані з питань, що знаходяться у межах компетенції Кабінету та необхідні для реалізації покладених на нього завдань.
5.2. Вести ділове листування із структурними підрозділами закладу, у складі якого він функціонує, закладами охорони здоров'я, підприємствами, установами та організаціями незалежно від форми власності та рівня підпорядкування у межах компетенції Кабінету.
5.3. Вносити на розгляд керівництву закладу охорони здоров'я, у складі якого воно функціонує, пропозиції щодо:
5.3.1. Відзнаки спеціалістів Кабінету.
5.3.2. Вдосконалення роботи Кабінету та закладу, у складі якого він функціонує.
5.4. Користуватися відповідними матеріально-технічними засобами, необхідними для виконання завдань, що знаходяться у компетенції Кабінету.
5.5. Користуватися усіма видами зв'язку з офіційними абонентами у межах повноважень та виробничої необхідності.
5.6. Співпрацювати з міжнародними та громадськими організаціями з питань діагностики та лікування ендокринних захворювань.
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги |
М.П.Жданова |
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
СХЕМА ЗВІТУ
про надання ендокринологічної допомоги дорослому населенню за 200__ рік
Головний спеціаліст зі спеціальності
"Ендокринологія"
______________________________
(ПІБ)
____________
(дата)
Характеристика служби:
Табл. 1.1. Характеристика області/міста
|
Кількість
населення |
Кількість
ставок
ендокринолога |
Зайнято посад
ендокринолога |
Укомплек-
тованість
штатами |
Забезпеченість
на 10 000
населення |
Загалом по
області |
|
|
|
|
|
В т.ч.
в обласному
центрі |
|
|
|
|
|
Табл. 1.2. Характеристика кадрів
|
П.І.Б.
ендокринолога |
Категорія |
Рік
прис-
воєння |
Стаж
роботи
дитячим
ендокри-
нологом |
Підвищення
кваліфікації |
Атестація |
Без
кате-
горії |
2 |
1 |
вища |
Пройшли
у пото-
чному
році |
Пла-
нується
у
наступ-
ному
році |
Пройшли
у пото-
чному
році |
Пла-
нується
у
наступ-
ному
році |
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кількість лікарів, що пройшли підготовку по ендокринології за останні 5 років -
Хвороби ендокринної системи
(кожну нозологію - в таблицю 2):
- всі хвороби ендокринної системи
- цукровий діабет
- в т.ч. цукровий діабет 1 тип
- в т.ч. цукровий діабет 2 тип
- в т.ч. хворих, які отримують інсулін
- в т.ч. ускладнення ЦД:
- діабетична ретинопатія
- діабетична нефропатія
- діабетична поліневропатія
- синдром діабетичної стопи
- кількість ампутацій нижніх кінцівок
- інші
- нецукровий діабет
- дифузний зоб I ступеня
- дифузний зоб II-III ступеня
- вузловий нетоксичний зоб (в т.ч. ендемічний)
- рак щитоподібної залози
- тиреотоксикоз (дифузний токсичний зоб, вузловий токсичний зоб)
- гіпотиреоз,
- в т.ч. післяопераційний
- тиреоїдити
- ожиріння
- захворювання надниркових залоз
- в т.ч. хвороба Аддісона (Е 27.1)
- в т.ч. синдром Іценка-Кушинга,
- в т.ч. вроджена дисфункція кіркової речовини надниркових залоз (Е 25)
Кількість хворих в регіоні із наступними нозологіями:
1. порушення росту (Е 34.3)
- в т.ч. гіпофізарний нанізм
2. первинний гіпогонадизм
- в т.ч. чоловіки (Е 29.1)
- в т.ч. жінки (Е 28.3)
3. вторинний гіпогонадизм (Е 23.0)
- в т.ч. чоловіки
- в т.ч. жінки
4. дисфункція яєчників (Е 28)
- в т.ч. гіперестрогенія (Е 28.0)
- в т.ч. синдром гіперандрогенії (Е 28.1)
- в т.ч. синдром полікистозних яєчників (Е 28.2)
5. дисфункція яєчок (Е 29)
6. гіперпролактинемія (Е 22.1)
Табл. 2.
| Нозологія |
|
Зареєстровано всього |
Зареєстрованість з діагнозом,
встановленим вперше в житті |
Інвалідність |
"Д"
облік |
| 200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
Україна |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
Україна |
Всього |
В т.ч.
вперше |
|
Абсолютні
числа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На 10 000
населення |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Абсолютні
числа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На 10 000
населення |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Абсолютні
числа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На 10 000
населення |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Табл. 3. Стаціонарна допомога
Місто
і заклад, де
розташовані
ліжка |
Кількість
ендокринних
ліжок |
Забезпеченість
ліжками
на 10 тис.
населення |
Кількість
ендокринологів,
що працюють
в стаціонарі |
Робота ліжка |
Обіг ліжка |
Середня
тривалість
перебування
на ліжку |
Летальність
на 10 тис.
населення |
| 200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всього по
області/місту |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| По Україні |
--- |
--- |
|
|
--- |
--- |
|
|
|
|
|
|
|
|
Порівняно
з Україною
(в %) |
--- |
--- |
|
|
--- |
--- |
|
|
|
|
|
|
|
|
Табл. 4. Причини госпіталізацій хворих з ендокринними захворюваннями
N
п/п |
Нозологія |
Кількість
випадків
госпіта-
лізацій |
В т.ч.
кількість
повторних
госпіта-
лізацій |
Рівень
госпіта-
лізації
на 10 000
населення |
Середній
ліжко-день |
Летальність
(абс.) |
|
Цукровий діабет |
|
|
|
|
|
|
...... |
|
|
|
|
|
|
....... |
|
|
|
|
|
|
........ |
|
|
|
|
|
|
Всього
(абсолютні числа)/
середній ліжко-день |
|
|
|
|
|
|
% від кількості
з даною патологією |
|
|
|
|
|
|
% від кількості
з ендокринною
патологією |
|
|
|
|
|
Табл. 5.1. Хірургічна діяльність стаціонару (операції на щитоподібній залозі, ампутації нижніх кінцівок тощо)
Лікувальні
заклади, де
проводились
операції |
Проведено операцій у стаціонарі |
Померло оперованих |
абсолютні
числа |
на 1000
населення |
питома вага
серед усіх
операцій |
абсолютні
числа |
летальність
на 100
оперованих |
питома вага
серед усіх
померлих
оперованих |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Табл. 5.2. Рак щитоподібної залози
П.І.Б.
хворого |
Де
встановлено
діагноз |
Де вперше
оперований |
Обсяг
операції |
Форма
раку |
Стадія
раку |
Ускладнення
після
операції |
Проведення
комбінованого
лікування |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Табл. 5.3. Операції на ендокринних органах (звіт подають хірурги)
Прово-
дились
(район,
місто) |
Ендокринний орган,
патологія |
Проведено операцій
у стаціонарі |
Хірургічних ускладнень |
Померло оперованих |
| Абсолютні числа |
На 10 000
населення |
Абсолютна
кількість |
На 100
оперованих |
Абсолютна
кількість |
На 100
оперованих |
|
Щитоподібна залоза:
- Вузловий та
багатовузловий
зоб ...............
- Дифузний
токсичний зоб .....
- Інші
захворювання ...... |
Всього: ..........
...
в т.ч.
тиреоїдектомій: .. |
|
Всього:
В т.ч.:
- парез
гортані
- гіпокальцемія
- трахеостомія |
|
|
|
Прищитоподібні
залози:
- первинний
гіперпаратиреоз ...
- вторинний
гіперпаратиреоз ... |
|
|
|
|
|
|
|
Надниркові залози:
- пухлини кори
наднирк. залоз:
альдостероми ......
кортикостероми ....
- феохромоцитоми ..
- змішані та
інші ..............
- Хвороба
Іценка-Кушинга
(гіперплазія) ..... |
Всього: ..........
в т.ч.
лапароскопічно ... |
|
|
|
|
|
Підшлункова залоза
та гастро-дуодено-
єюнальна зона:
- Інсуліноми ......
- Гастріноми ......
- Карциноїди ......
- Інші ............ |
|
|
|
|
|
|
|
Всього: |
|
|
|
|
|
|
Табл. 6. Профогляди населення
| N |
РАЙОНИ ТА
МІСТА |
насел.
(тис.) |
Всього
оглянуто |
Виявлено
хворих |
У тому числі |
Дифузний
зоб |
|
цукровий
діабет |
|
вузловий
зоб |
|
інші |
|
| число |
% |
число |
% |
число |
% |
число |
% |
число |
% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| По селах |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| По містах |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Всього |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7. Загальний аналіз показників ендокринологічної служби АР Крим, області, міста
Табл. 8. Звіт про впровадження
N
п/п |
Назва
методики |
Джерело
інформації |
Мета |
Термін
впро-
вад-
ження |
Кількість хворих, що були
під наглядом |
Висновок
про
доціль-
ність
викори-
стання
методики |
При-
мітки |
Всьо-
го |
Резуль-
тат
пози-
тивний |
Резуль-
тат
невиз-
начений |
Резуль-
тат
негатив-
ний
(його
прояви) |
| 1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 4. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Додаток 1
Протокол впровадження N___
Назва:
Мета:
Джерело інформації:
Термін впровадження:
N іст. хв-би ______ П.І.Б. _____________, ж/ч, вік ____ р.,
лікування стаціонарне: з ____ по ____ (амбулаторне) ____
Діагноз попередній __________________________________________
Діагноз заключний ___________________________________________
Показники, що вивчались і що свідчать про ефективність
методики (в залежності від методики): перед дослідженням (дата) та
по його закінченню (дата)
Висновок: ___________________________________________________
Лікар _________________________________ Підпис ______________
9. Виконання Національної Програми ліквідації йоддефіцитних
захворювань
1. Чи прийнята місцева програма по подоланню йодного дефіциту
у населення регіону із затвердженням плану відповідних
заходів.
2. Які проведені заходи в межах програми:
N
п/п |
Назва заходу |
Витрачено
коштів |
Джерело
фінансування |
| 1. |
Дослідження екскреції йоду із сечею
- кількість обстежених ____________
- вік обстежених - ________________
- використані реактиви (назва)
або тест-смужки (назва) - _______ |
|
|
| 2. |
Проведення групової профілактики
у дитячих колективах препаратами
йоду (назва препаратів)
- ___________________
- ___________________
Назва регіонів, де вона проводилась:
- ___________________ |
|
|
| 3. |
Виступи у засобах масової
інформації (кількість)
- радіо ________________
- телебачення ____________
- публікації ______________
- конференції (для кого, кількість) |
|
|
| 4. |
Контроль наявності йодованої солі
у торгівельній мережі регіону
(періодичність, що виявлено) |
|
|
| 5. |
(інші заходи) |
|
|
| 6. |
Проведення ТТГ скрінінгу
новонароджених
- кількість обстежених _______
- виявлено вродженого
гіпотиреозу _________ |
|
|
| 7. |
Інше (вписати) |
|
|
Звіт
про роботу обласного ендокринолога
за 200__ рік
1. П.І.Б.
2. Дата народження
3. Адреса, телефон (робочі та домашні)
4. Категорія
5. Вчений ступінь
6. Стаж роботи: загальний лікарський, ендокринологом, на займаній посаді
7. Останні курси по ендокринології (місце, дата)
8. Остання атестація (де проведена, дата)
9. Наявність сертифікату ендокринолога
10. Організаційно-методична робота
a. виїзди в райони області
b. аналіз якості диспансерного нагляду, а також лікування хворих з ендокринною патологією (проведення експертної оцінки амбулаторних карт хворих, історій хвороби стаціонарних хворих з ендокринною патологією)
c. аналіз виявлення ендокринних захворювань серед населення району (за даними амбулаторних карток, історій хвороби, що знаходились на лікуванні у загальному стаціонарі: оцінка, маси тіла, щитоподібної залози, у погрозливих групах - глікемії).
d. проведення конференції для лікарів району за результатами виїзду
e. розбір випадків смерті, що настала внаслідок ендокринних захворювань і проведення патологоанатомічних конференцій по цим випадкам.
11. Санітарно-освітня робота
a. виступи по радіо, телебаченню, у засобах масової інформації
12. Лікувальна та консультативна робота
a. кількість консультованих амбулаторних, стаціонарних хворих (окремо - при виїздах в райони області)
b. здійснено виїздів по санітарній авіації
13. Перелік публікацій за рік
14. Пропозиції по покращенню служби в області
15. П.І.Б. ендокринолога, що є резервом на виконання обов'язків обласного спеціаліста (вік, категорія, стаж та місце роботи).
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
СХЕМА ЗВІТУ
про надання ендокринологічної допомоги дитячому населенню за 200__ рік
Головний спеціаліст зі спеціальності
"Дитяча Ендокринологія"
______________________________
(П.І.Б.)
____________
(дата)
Характеристика служби:
Табл. 1.1. Характеристика області/міста
|
Кількість
дитячого
населення |
Кількість
ставок
дитячого
ендокринолога |
Зайнято посад
дитячого
ендокринолога |
Укомплек-
тованість
штатами |
Забезпеченість
на 10 000
дитячого
населення |
Загалом по
області |
|
|
|
|
|
В т.ч.
в обласному
центрі |
|
|
|
|
|
Табл. 1.2. Характеристика кадрів
|
П.І.Б.
дитячого
ендокринолога |
Категорія |
Рік
прис-
воєння |
Стаж
роботи
дитячим
ендокри-
нологом |
Підвищення
кваліфікації |
Атестація |
Без
кате-
горії |
2 |
1 |
вища |
Пройшли
у пото-
чному
році |
Пла-
нується
у
наступ-
ному
році |
Пройшли
у пото-
чному
році |
Пла-
нується
у
наступ-
ному
році |
| 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Кількість педіатрів, що пройшли підготовку по дитячій ендокринології за останні 5 років -
Хвороби ендокринної системи
(кожну нозологію - в таблицю 2):
- всі хвороби ендокринної системи
- цукровий діабет
- в т.ч. цукровий діабет 1 тип
- в т.ч. цукровий діабет 2 тип
- в т.ч. ускладнення ЦД:
- діабетична ретинопатія
- діабетична нефропатія
- діабетична полінейропатія
- синдром діабетичної стопи
- інші
- нецукровий діабет
- дифузний зоб I ступеня
- дифузний зоб II-III ступеня
- вузловий нетоксичний зоб (в т.ч. ендемічний)
- рак щитоподібної залози
- тиреотоксикоз (дифузний токсичний зоб, вузловий токсичний зоб)
- гіпотиреоз
- в т.ч. вроджений (захворюваність - виділяти окремо 0-6 міс., 6 міс. - 1 рік, після 1 року)
- в т.ч. післяопераційний
- тиреоїдити
- ожиріння
- затримка росту
- в т.ч. окремо - гіпофізарний нанізм,
- с-м Шерешевського-Тернера
- порушення статевого розвитку
- в т.ч. хлопчики
- в т.ч. дівчата
- в т.ч. первинний гіпогонадизм
- в т.ч. хлопчики (Е 29.1)
- в т.ч. дівчата (Е 28.3)
- в т.ч. вторинний гіпогонадизм (Е 23.0)
- в т.ч. хлопчики
- в т.ч. дівчата
- передчасне статеве дозрівання (Е 30)
- в т.ч. хлопчики
- в т.ч. дівчата
- крипторхізм
- захворювання надниркових залоз
- в.ч. хвороба Аллісона (Е 27.1)
- в т.ч. вроджена дисфункція кіркової речовини надниркових залоз (Е 25)
Кількість хворих в регіоні із наступними нозологіями:
- дисфункція яєчників (Е 28)
- в т.ч. гіперестрогенізм (Е 28.0)
- в т.ч. синдром гіперандрогенії (Е 28.1)
- в т.ч. синдром полікистозних яєчників (Е 28.2)
- дисфункція яєчок (Е 29)
- гіперпролактинемія (Е 22.1)
Табл. 2.
| Нозологія |
Групи хворих |
Зареєстровано всього |
Зареєстрованість з діагнозом,
встановленим вперше в житті |
Інвалідність |
"Д"
облік |
| 200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
Україна |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
Україна |
|
В т.ч.
вперше |
|
|
0-14
років |
Абсолютні
числа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На 10 000
дітей
відповід-
ного віку |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15-17
років |
Абсолютні
числа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На 10 000
дітей
відповід-
ного віку |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всього
0-17
років |
Абсолютні
числа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
На 10 000
дітей
відповід-
ного віку |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Табл. 3. Стаціонарна допомога
Місто
і заклад, де
розташовані
дитячі ліжка |
Кількість
дитячих
ендокринних
ліжок |
Забезпеченість
ліжками
на 10 тис.
дитячого
населення |
Кількість
дитячих
ендокринологів,
що працюють
в стаціонарі |
Робота ліжка |
Обіг ліжка |
Середня
тривалість
перебування
на ліжку |
Летальність
на 10 тис.
дитячого
населення |
| 200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
200_ р. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всього по
області/місту |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| По Україні |
--- |
--- |
|
|
--- |
--- |
|
|
|
|
|
|
|
|
Порівняно
з Україною
(в %) |
--- |
--- |
|
|
--- |
--- |
|
|
|
|
|
|
|
|
Табл. 4. Причини госпіталізацій хворих з ендокринними захворюваннями
N
п/п |
Захво-
рювання |
Причини
госпіта-
лізації |
Кількість випадків
госпіталізацій |
В т.ч. кількість
повторних
госпіталізацій |
Рівень госпіталізації
на 1 000 відповідного
населення |
Середній
ліжко-день |
Летальність
(абс.) |
| 0-6 р. |
7-14 р. |
15-17 р. |
0-6 р. |
7-14 р. |
15-17 р. |
0-6 р. |
7-14 р. |
15-17 р. |
0-14 р. |
15-17 р. |
0-14 р. |
15-17 р. |
| 1. |
Цукровий
діабет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2. |
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3. |
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 4. |
Всього
(абсолютні числа) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
середній
ліжко-день |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 5. |
% від кількості
дітей з даною
патологією |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 6. |
% від кількості
дітей
з ендокринною
патологією |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Табл. 5.1. Рак щитоподібної залози
П.І.Б.
хворого |
Де
встановлено
діагноз |
Де вперше
оперований |
Обсяг
операції |
Форма
раку |
Стадія
раку |
Ускладнення
після
операції |
Проведення
комбінованого
лікування |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Табл. 5.2. Операції на ендокринних органах
Де
прово-
дились |
Ендокринний орган,
патологія |
Проведено операцій
у стаціонарі |
Хірургічних ускладнень |
Померло оперованих |
| Абсолютні числа |
На 10 000
населення |
Абсолютна
кількість |
На 100
оперованих |
Абсолютна
кількість |
На 100
оперованих |
|
Щитоподібна залоза:
- Вузловий та
багатовузловий
зоб ..............
- Дифузний
токсичний зоб ....
- Інші
захворювання .... |
Всього: ....
....
в т.ч.
тиреоїдектомій: |
|
Всього:
В т.ч.:
- парез гортані
- гіпокальцемія
- трахеостомія |
|
|
|
Прищитоподібні
залози:
- первинний
гіперпаратиреоз ...
- вторинний
гіперпаратиреоз ... |
|
|
|
|
|
|
Надниркові залози:
- пухлини кори
наднирк. залоз:
альдостероми ......
кортикостероми ....
- феохромоцитоми ..
- змішані та
інші ..............
- Хвороба
Іценка-Кушинга
(гіперплазія) ..... |
Всього: ......
в т.ч.
лапароскопічно |
|
|
|
|
|
| Інші операції |
|
|
|
|
|
|
| Всього: |
|
|
|
|
|
|
Табл. 6. Профогляди населення
| N |
РАЙОНИ ТА
МІСТА |
насел.
(тис.) |
Всього
оглянуто |
Виявлено
хворих |
У тому числі |
Дифузний
зоб |
|
цукровий
діабет |
|
вузловий
зоб |
|
інші |
|
| число |
% |
число |
% |
число |
% |
число |
% |
число |
% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| По селах |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| По містах |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Всього |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7. Загальний аналіз показників служби області (республіки, міста)
Табл. 8. Звіт про впровадження
N
п/п |
Назва
методики |
Джерело
інформації |
Мета |
Термін
впро-
вад-
ження |
Кількість хворих, що були
під наглядом |
Висновок
про
доціль-
ність
викори-
стання
методики |
При-
мітки |
Всьо-
го |
Резуль-
тат
пози-
тивний |
Резуль-
тат
невиз-
начений |
Резуль-
тат
негатив-
ний
(його
прояви) |
| 1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 4. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Додаток 1
Протокол впровадження N __
Назва:
Мета:
Джерело інформації:
Термін впровадження:
N іст. хв-би ______ П.І.Б. _____________, ж / ч, вік ____ р.,
лікування стаціонарне: з ____ по ____ (амбулаторне) ____
Діагноз попередній __________________________________________
Діагноз заключний ___________________________________________
Показники, що вивчались і що свідчать про ефективність
методики (в залежності від методики): перед дослідженням (дата) та
по його закінченню (дата)
Висновок: ___________________________________________________
Лікар _________________________________ Підпис ______________
9. Виконання Національної Програми ліквідації йоддефіцитних
захворювань
1. Чи прийнята місцева програма по подоланню йодного дефіциту
у населення регіону із затвердженням плану відповідних
заходів.
2. Які проведені заходи в межах програми:
N
п/п |
Назва заходу |
Витрачено
коштів |
Джерело
фінансування |
| 1. |
Дослідження екскреції йоду із сечею
- кількість обстежених ____________
- вік обстежених - ________________
- використані реактиви (назва)
або тест-смужки (назва) - _______ |
|
|
| 2. |
Проведення групової профілактики
у дитячих колективах препаратами
йоду (назва препаратів)
- ___________________
- ___________________
Назва регіонів, де вона проводилась:
- ___________________ |
|
|
| 3. |
Виступи у засобах масової
інформації (кількість)
- радіо ________________
- телебачення ____________
- публікації ______________
- конференції (для кого, кількість) |
|
|
| 4. |
Контроль наявності йодованої солі
у торгівельній мережі регіону
- періодичність,
- виявлено зразків солі низької
якості _____________________ |
|
|
| 5. |
Проведення ТТГ скрінінгу
новонароджених
- кількість обстежених _______
- % дітей, що мають ТТГ вище за
5 мОд/мл ____________
- виявлено вродженого гіпотиреозу __ |
|
|
| 6. |
Інші заходи (вписати) |
|
|
Звіт
про роботу обласного дитячого ендокринолога
за 200__ рік
1. П.І.Б.
2. Дата народження
3. Адреса, телефон (робочі та домашні)
4. Категорія
5. Вчений ступінь
6. Стаж роботи: загальний лікарський, дитячим ендокринологом, на займаній посаді
7. Останні курси по ендокринології (місце, дата)
8. Остання атестація (де проведена, дата)
9. Наявність сертифікату дитячого ендокринолога
10. Організаційно-методична робота
a. виїзди в райони області
b. аналіз якості диспансерного нагляду, а також лікування хворих з ендокринною патологією (проведення експертної оцінки амбулаторних карт хворих, історій хвороби стаціонарних хворих з ендокринною патологією)
c. аналіз виявлення ендокринних захворювань серед дитячого населення району (за даними амбулаторних карток дітей, історій хвороби дітей, що знаходились на лікуванні у середньому дитячому стаціонарі: оцінка росту, маси тіла, статевого розвитку, щитоподібної залози, у погрозливих групах - глікемії).
d. проведення конференції для лікарів району за результатами виїзду
e. розбір випадків смерті дітей, що настала внаслідок ендокринних захворювань і проведення патологоанатомічних конференцій по цим випадкам.
11. Санітарно-освітня робота
a. виступи по радіо, телебаченню, у засобах масової інформації
12. Лікувальна та консультативна робота
a. кількість консультованих амбулаторних, стаціонарних хворих (окремо - при виїздах в райони області)
b. здійснено виїздів по санітарній авіації
13. Перелік публікацій за рік
14. Пропозиції по покращенню служби в області
15. П.І.Б. дитячого ендокринолога, що є резервом на виконання обов'язків обласного спеціаліста (вік, категорія, стаж та місце роботи).
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
до історії хвороби хворого з ендокринною патологією
Дата ________ Скарги: Головний біль: так/ні,
постійний/періодичний, локалізація _______________, Запаморочення:
так, ні. Болі в серці так/ні, причини _____________________
Серцебиття: так/ні, в спокої, при навантаженні/хвилюванні.
АТ: норма/підвищення/зниження до ________ мм. рт. ст. Набряки: є,
ні, локалізація: обличчя, гомілки, _______________________________
Болі в спині: так/ні. Спрага: так/ні, ______ л/добу,
удень ____ л, уночі ____ л, поліурія: так/ні, удень ____ л,
уночі ____ л. Вага: стабільна/збільшилась/зменшилась на ___ кг за
_________.
Апетит: нормальний/знижений/підвищений, харчові звички ______
Слабкість, швидка втомлюваність, Погіршення зору: так/ні,
Пам'яті так/ні ________________
Пігментація шкіри (локалізація) _____________________________
Смуги розтягання на шкірі: колір ________________,
локалізація ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Анамнез хвороби: Уперше скарги з'явилися ____________________
Можлива причина: ____________________________________________
Перше звертання до ендокринолога в _______ р. Попереднє
обстеження: (де, рік) ____________________________________________
Встановлено діагноз: _____________________________________________
Результати обстеження: ______________________________________
__________________________________________________________________
Попереднє лікування, його тривалість: _______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Ефективність
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Інше: _______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Анамнез життя:
Вага при народженні ___ кг. Дитячі інфекції _________________
Надмірна маса тіла з ___ років ______________________________
Хронічні хвороби: ___________________________________________
"Робочий" АТ _________ мм рт. ст. Приймає гіпотензивні
препарати: _______________________________________________________
(не) регулярно ______________________________________________
Менструальний цикл (не) регулярний/__________________________
Сімейний анамнез ____________________________________________
Операції _____________________ Травми _______________________
Алергія ______________________ Інше: ________________________
Дані об'єктивного обстеження:
Загальний стан хворого задовільний. Зріст _____ см, маса тіла
_____ кг. ІМТ _____.
Окружність талії (ОТ) _____ см, стегон (ОС) _____ см.
ОТ/ОС = ________
Будова тіла: (не)пропорційна ________________________________
Шкіра нормальної вологості/суха/надмірно волога:
локально/дифузно ____________ чиста/є висипи ______________, колір
звичайний/бліда/гіперемія/ _______________, ціаноз _______________
(де/гіпер)пігментація ____________________________________________
Стрії відсутні/червоні/темно-червоні ________________________
Характер відкладення жиру рівномірний/переважно в ділянках:
__________________________________________________________________
Органи дихання: ЧД _____ на хв., задишка: ні/в спокої/при
ході. Перкуторно: ясний легеневий звук ___________________________
Хрипи відсутні/сухі/вологі __________________________________
__________________________________________________________________
Серцево-судинна система: пульс ____ на хв., (а)ритмічний.
_________________________________ АТ лежачи ________ мм рт. ст.,
стоячи _________ мм рт. ст. Межі серця не змінені ______________
____________ Тони серця гучні/акцентовані/ослаблені ______________
Акцент __________________, Шум:______________________________
Органи травлення: язик вологий/сухий, колір ______________,
обкладений ____________ нальотом
Живіт м'який/запалий/роздутий, (не)болючий при пальпації
__________________________________________________________________
Печінка (не)збільшена на ____ см, край м'який/щільний,
(не)болючий при пальпації
Сечо-статева система: Діурез _____ л/добу. Сечовиділення
нормальне/утруднене/болісне.
Симптом Пастернацького негативний/позитивний: справа/зліва.
Тип росту волосся жіночий/чоловічий _________________________
Щитоподібна залоза (не)збільшена ______ ст.,
м'яка/еластична/щільна/горбкувата, при пальпації (не)болюча _____,
вузлові утворення (не)пальпуються ________________________________
__________________________________________________________________
Периферичні лімфовузли (не)збільшені ________________________
Кістково-м'язова система деформації: ________________________
__________________________________________________________________
Симптом Хвостека I, II, III. Симптом Труссо _________________
Набряки(пастозність) відсутні/на обличчі/гомілках/ступнях/
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Попередній діагноз: _________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
| ПЛАН ОБСТЕЖЕННЯ |
ПЛАН ЛІКУВАННЯ |
| Загальний аналіз крові/з формулою |
Режим |
| Цукрова крива (з навантаженням глюкозою) |
Стіл N |
| Холестерин, тригліцериди, бета-ліпопротеїди |
|
| Білірубін, трансамінази |
|
Калій, натрій, кальцій (іонізований), фосфор
крові |
|
| Лужна фосфатаза |
|
| ТТГ, вТ4 |
|
ФСГ, ЛГ, ПРЛ, Тестостерон, ест радіол, ДГЕА,
17-ОПГ |
|
| 17-КС в добовій сечі |
|
| Кортизол в добовій сечі |
|
| Проба з дексаметазоном |
|
| С-пептид крові |
|
|
|
|
|
| Загальний аналіз сечі |
|
| Аналіз кала на я/глист, ентеробіоз |
|
| ЕКГ |
|
| Рентгенографія ОГК/черепа (турецького сідла) |
|
| МРТ |
|
| УЗД щитоподібодібної залози, ОМТ, ОЧП |
|
|
|
|
|
| Окуліст (поля зору), невролог, хірург, |
|
| гінеколог, уролог |
|
|
|
|
|
"___" __________ 200_ р. Лікар _____________ підпис ___________
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
до історії хвороби хворого на цукровий діабет
Дата ___________ Скарги:
Спрага ________ л, поліурія ________, втрата (прибавка) ваги
на ___ кг/ ____ при ____________ апетиті
Погіршення зору ___________, біль в ногах при ході на
відстань ________, по сходах, в спокої, вночі, судоми ніг при ході
(вночі), заніміння ніг/рук, зниження чутливості ніг/рук, стілець
__________
Підвищення АТ до _______ мм рт. ст., головні болі ___________
набряки __________________________________________________________
__________________________________________________________________
Анамнез хвороби: Хворіє цукровим діабетом з _______ р.,
пов'язує з _______________________
Перебіг хвороби стабільний/лабільний (причина) ______________
Отримував на початку хвороби таблетовані цукропонижуючі
препарати ___ роки(ів)/інсулін
Отримує: ранком __________________, вдень ___________________
ввечері __________________________________________________________
Протягом останнього року цукор в крові _____________________,
АТ _________ мм рт. ст., вага _____ кг
НвА1с ______________, холестерин ___________ Частота контролю
глікемії _____ р/___ міс.
Засоби самоконтролю: візуальні тест-смужки ______________,
глюкометр _______________________
Попереднє стаціонарне лікування в ____ р. планове/з приводу
декомпенсації ЦД/для МСЕК
Причина погіршення стану ____________________________________
Стаціонарне/хірургічне лікування з приводу синдрому
діабетичної ступні в ______ р. ________
__________________________________________________________________
Анамнез життя: Вага при народженні ____ кг. Спадковість по
ЦД _________________________
Перенесені хвороби: гепатит ______ р., туберкульоз ______ р.,
венеричні хвороби _____________ р.
інфаркт _______ р., інсульт _______ р.,______________________
Хронічні хвороби: ___________________________________________
Операції ____________________________________________________
Травми ______________________________________________________
Алергія _____________________________________________________
Шкідливі звички: тютюнозалежність, зловживання алкоголем,
наркоманія
Гінекологічний анамнез: менструації з ______ років,
(не)регулярні _______ р./ менопауза з _____ р.
Вага дітей при народженні _____ кг, _____ кг ________________
Дані об'єктивного обстеження:
Загальний стан хворого задовільний/середньої важкості/важкий
При свідомості/ступор/сопор/кома. Положення в ліжку
активне/пасивне/вимушене/ортопное
Шкіра нормальної вологості/суха/дегідратація/ надмірно волога
______________________, чиста/є висипи ______________________,
колір звичайний/бліда/гіперемія/ціаноз_______________________
(де)пігментація _________________________________, ліподистрофії
__________________________________________________________________
Зріст ______ см, вага _____ кг, ІМТ _____. Характер
відкладення жиру рівномірний/абдомінальний
Кістково-м'язова система ____________________________________
Органи дихання: частота _____ на хв., характер _________,
задишка ін(ек)спіраторна в спокої/при ході. Запах ацетону із
рота _______. Перкуторно: ясний легеневий звук/вкорочення справа
__________________________, зліва ________________________________
Хрипи відсутні/сухі/вологі __________________________________
Серцево-судинна система: пульс ___ на хв., (а)ритмічний ____
АТ лежачи ________ мм рт. ст., стоячи _________ мм рт. ст.
Судинний пучок ___________________
Межі серця __________________________________________________
Тони серця гучні/акцентовані/ослаблені ______________________
Акцент ______________________. Шуми: ________________________
Органи травлення: язик вологий/сухий, чистий/обкладений _____
нальотом _____________
Живіт м'який/запалий/роздутий, (не)болючий при пальпації
________________________________
Печінка (не)збільшена на ____ см, край м'який/щільний,
(не)болючий при пальпації
Сечо-статева система: Сечовиділення
нормальне/утруднене/болісне. Симптом Пастернацького
негативний/позитивний справа / зліва.
Тип розподілу волосся жіночий/чоловічий. Грудні залози ______
Щитоподібна залоза (не)збільшена ______ ст.,
м'яка/еластична/щільна/горбкувата, при пальпації (не)болюча _____,
вузлові утворення (не)пальпуються ______________
Периферичні лімфовузли (не)збільшені ________________________
Чутливість: температурна - нормальна (D S)/знижена (D S)
_________/відсутня (D S)___________
больова - нормальна (D S)/знижена (D S)/відсутня (D S)
________/підвищена (D S) ___________
тактильна - нормальна (D S)/знижена (D S)
____________/відсутня (D S) __________/підвищена (D S)
_______________ вібраційна - D ____, S ____. Рефлекси: колінний
нормальний (D S)/знижений (D S)/відсутній (D S), ахіловий
нормальний (D S)/знижений (D S)/відсутній (D S) .
Пульсація на a.femoralis: нормальна (D S)/знижена (D S)/
відсутня (D S), на a.poplitea: нормальна (D S)/знижена (D S)/
відсутня (D S), на a.dorsalis pedis: нормальна (D S)/знижена
(D S)/ відсутня(D S), на a.tibialis posterior: нормальна (D S)/
знижена (D S)/відсутня (D S)
Тургор шкіри на ногах нормальний/знижений/підвищений. Волосся
на ногах звичайне/відсутнє. Нігті не змінені/потовщені/крихкі/
врослі краї/уражені грибком __________
Деформація пальців (D S)_____________ Гіперкератоз підошов,
локальні омозоління______________
Виразкові/некротичні ушкодження _____________________________
Набряки(пастозність) відсутні/на обличчі/гомілках/ступнях/
попереку/передній черевній стінці ____ м'які/щільні, визначається
вільна рідина в черевній порожнині.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Попередній діагноз: Цукровий діабет __ тип __________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
| План обстеження |
План лікування |
| Загальний аналіз крові/з формулою |
|
| Глікемічний профіль |
|
| Глікозильований гемоглобін |
|
Холестерин, тригліцериди,
бета-ліпопротеїди |
|
| Білірубін, трансамінази |
|
| Креатинін, сечовина/проба Реберга |
|
Коагулограма, час згортання крові,
протромбін. індекс |
|
| С-пептид |
|
Калій, натрій, кальцій (іонізований),
фосфор крові |
|
Загальний аналіз сечі/лейкоцитарна
формула сечі |
|
| Глюкозуричний профіль |
|
| Ацетон сечі |
|
| Добова протеїнурія/мікроальбумінурія |
|
| ЕКГ, ЕхоКГ |
|
Допплерографія судин ніг/судин
шиї, ангіографія |
|
| Рентгенографія ОГК |
|
УЗД органів черевної порожнини/
щитоподібної залози |
|
Огляд окуліста, невропатолога,
хірурга, гінеколога |
|
|
|
|
|
"___" __________ 200_ р. Лікар _____________ підпис ___________
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
до історії хвороби дитини з порушенням росту і статевого розвитку
Скарги: Відставання/випередження росту/статевого розвитку ___
__________________________________________________________________
Динаміка росту за останні 6 міс. ____ см, за останні 3 роки:
200_ р. ___ см, 200_ р. ___ см, 200_ р. __ см
Слабкість, швидка втомлюваність, Погіршення зору: так/ні,
Пам'яті так/ні ___________________________________________________
Вага: стабільна/збільшилась/зменшилась на ___ кг за ______,
Апетит: нормальний/знижений/підвищений, __________________________
Анамнез хвороби:
Відстає/випереджає однолітків у рості з ___ років. Порушення
статевого розвитку з ___ років
Можлива причина: спадковість/захворювання/травма ____________
Перше звертання до ендокринолога в _____ р. _________________
Попереднє обстеження: (де) __________________________________
Результати обстеження: Кістковий вік _____ (_____ р.), ______
__________________________________________________________________
Попереднє лікування, його тривалість: _______________________
__________________________________________________________________
Ефективність ________________________________________________
Зріст батька ____ см, матері ____см. Очікувальний остаточний
зріст дитини ____ см.
Сімейний анамнез порушення росту/статевого розвитку _________
__________________________________________________________________
Початок пубертату у матері/батька ___________________________
Розвиток брата/сестри _______________________________________
Інше: _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Анамнез життя:
Вага при народженні ____ кг. Зріст при народженні ____ см.
Народився від _____ вагітності, (не)доношений. Вагітність, пологи
нормальні/ускладнені _____________________________________________
Прийом матір'ю під час вагітності препаратів ________________
Перенесені хвороби: гепатит ______ р., ______________________
Хронічні хвороби: ___________________________________________
Операції ____________________________________________________
Травми ______________ Профілактика рахіту: так/ні ___________
Вигодовування: природне/штучне, до ____ міс./років.
Алергія _____________________________________________________
Інше: _______________________________________________________
Дані об'єктивного обстеження:
Загальний стан хворого задовільний. Зріст___ см (___ дельта),
вага ___ кг (___%), розмах рук ____ см
Будова тіла: пуерільна/євнухоїдна, астенічна/нормостенічна/
гіперстенічна, (не)пропорційна ___________________________________
Стигми дизембріогенезу: відсутні/ ___________________________
Шкіра нормальної вологості/суха/надмірно волога:
локально/дифузно _______________ чиста/є висипи _________________,
колір звичайний/бліда/гіперемія/ _____________, ціаноз ___________
(де/гіпер)пігментація ____________________________________________
__________________________________________________________________
Стрії відсутні/червоні/темно-червоні ________________________
Характер відкладення жиру рівномірний/переважно в ділянках:
__________________________________________________________________
Органи дихання: частота __ на хв. Перкуторно: ясний легеневий
звук _____________________
Хрипи відсутні/сухі/вологі __________________________________
Серцево-судинна система: пульс ___ на хв., (а)ритмічний _____
АТ _____ мм рт. ст. Межі серця не змінені ___________________
Тони серця гучні/акцентовані/ослаблені. Акцент _____________,
Шум:______________________________________________________________
Органи травлення: язик вологий/сухий, колір _____________,
обкладений ___________ нальотом
Живіт м'який/запалий/роздутий, (не)болючий при пальпації ____
__________________________________________________________________
Печінка (не)збільшена на ___ см, край м'який/щільний,
(не)болючий при пальпації
Сечо-статева система: Діурез _____ л/добу. Сечовиділення
нормальне/утруднене/болісне.
Симптом Пастернацького негативний/позитивний: справа/зліва.
Тип оволосіння жіночий/чоловічий ____________________________
Статевий розвиток:
Дівчатка: Ax __, P __, Ma __, Me __ (на ____ років).
Хлопчики: F __, Ax __, P __, ОЯ __, ДП ___. ІМ = ___
(на ___ років).
Паспортний вік ____ років, "Кістковий" вік _____ років,
Фізичний розвиток ____ років.
Щитоподібна залоза (не)збільшена ______ ст., м'яка/еластична/
щільна/горбкувата, при пальпації (не)болюча ____________________,
вузлові утворення (не)пальпуються ________________________________
Периферичні лімфовузли (не)збільшені ________________________
Кістково-м'язова система: деформації: _______________________
__________________________________________________________________
Набряки (пастозність) відсутні/на обличчі/гомілках/ступнях/ _
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Попередній діагноз: _________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
| ПЛАН ОБСТЕЖЕННЯ |
ПЛАН ЛІКУВАННЯ |
| Загальний аналіз крові/з формулою |
Режим |
| Цукрова крива (з навантаженням глюкозою) |
Стіл N |
| Холестерин, тригліцериди, бета-ліпопротеїди |
|
| Білірубін, трансамінази |
|
Калій, натрій, кальцій (іонізований), фосфор
крові |
|
| ТТГ, |
|
СТГ (фон, пік, проба з клофеліном/
фіз. навантаженням) |
|
ФСГ, ЛГ, ПРЛ, Тестостерон, ест радіол, ДГЕА,
17-ОПГ |
|
| 17-КС в добовій сечі |
|
|
|
|
|
| Загальний аналіз сечі |
|
| Аналіз кала на я/глист, ентеробіоз |
|
| ЕКГ, |
|
Рентгенографія ОГК/черепа (турецького сідла)/
кисті |
|
| МРТ |
|
| УЗД щитоподібодібної залози, ОМТ, ОЧП |
|
|
|
| Генетик, ПХ, каріотип |
|
| Окуліст (поля зору), невролог, хірург, |
|
| гінеколог, уролог |
|
| Педіатр, |
|
|
|
"__" ________ 200_ р. Лікар __________________ Підпис _________
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
до історії хвороби дитини з патологією щитоподібної залози
Дата _____________
Скарги: Болі в області шиї (D S) ________, іррадіація _______
Важкість ковтання твердої/рідкої їжі, (не)постійне відчуття
давлення в області шиї: ні/так
Почуття "кома" у горлі при хвилюванні, перевтомі. Зниження
тембру/сиплість голосу: ні/так
Слабкість, швидка втомлюваність, сонливість, байдужість,
подразливість, плаксивість: ні/так
Погіршення пам'яті, слуху, зору: так/ні. Змерзання.
Пітливість локальна/дифузна, (не)постійна
Погіршення зору, двоїння, відчуття піску в очах, сльозотеча,
збільшення очей: ні/так __________________________________________
Тремтіння рук при їх напруженні/постійно, зміна почерку:
так/ні. Тремтіння всього тіла: так/ні
Випадіння волосся з голови/під пахвами/на лобку: так/ні.
__________________________________________________________________
Втрата (прибавка) ваги на _____ кг/____ при _____________
апетиті та _______________ харчуванні
Біль в ділянці серця, постійний/періодичний, іррадіація _____
__________________________________________________________________
Серцебиття постійне/періодичне: так/ні. Перебої в роботі
серця: ні/так Задишка в спокої/при ході
Підвищення АТ: ні/так: до ___ мм рт. ст., постійне/періодичне
__________________________________________________________________
Головні болі: ні/так _____________________________,
запаморочення ні/так ______________________
Біль в м'язах/суглобах ніг/рук: ні/так: в спокої, при ході.
Судоми ніг/рук: ні/так: в спокої/при їх напруженні, заніміння
ніг/рук: ні/так. Стілець нормальний/запори/проноси _____ раз
на _______________________________________________________________
Набряки/пастозність: ні/так: обличчя/______ повік/рук/ніг/
попереку - постійні/ранком/ввечері _______________________________
__________________________________________________________________
Анамнез хвороби: щитоподібна залоза збільшена з _____ р.
Перше звертання до лікаря в _____ р.
Діагноз ________________ встановлено в _____ р. _____________
Попереднє лікування і його тривалість _______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Ефект лікування: покращення/погіршення/без змін (причина:
недотримання призначеного лікування/його неадекватність/
нерегулярність прийому ліків/інша: ______________________________)
Перебіг хвороби стабільний/рецидиви/часта декомпенсація
(причини: _____________________________)
Оперативне лікування (рік, об'єм) ___________________________
Отримує: ____________________________________________________
Останні показники: ТТГ ______, вТ3 __________,
(на дозі ______________________________)
Попереднє стаціонарне лікування в ______ р. планове/для МСЕК/
з приводу декомпенсації __________________________________________
Причина госпіталізації: планова /погіршення стану (причина)
__________________________________________________________________
Анамнез життя: народи _____ від ___ вагітності, _____________
Проживання в ендемічній по зобу місцевості.
Спадковість _________________________________________________
Перенесені хвороби: гепатит ______ р., туберкульоз ______ р.,
тифи, паратифи __________ р.
Хронічні хвороби: ___________________________________________
Операції ____________________________________________________
Травми/переломи _____________________________________________
Алергія _____________________________________________________
Переливання крові у ______ р. _______________________________
Менструації з ___ років, (не)регулярні ______ р., їх характер
(не)змінився ___________ Динаміка маси тіла за рік: _____ кг _____
__________________________________________________________________
Дані об'єктивного обстеження: Загальний стан задовільний/
середньої важкості/важкий.
Свідомість ______________________________. Положення в ліжку
активне/пасивне/вимушене.
Психо-емоційний стан: метушливість/емоційна лабільність/
брадипсихізм/уповільненість рухів
Шкіра нормальної вологості/суха, зашкарубла ________________/
надмірно волога: дифузно, локально __________________ чиста/
є висипи _____________________
Тургор нормальний/підвищений/знижений, колір звичайний/бліда/
з жовтиною/гіперемія/ціаноз _________________________ дермографізм
червоний стійкий/не виражений, (де)пігментація: ні/так:
__________________________________________________________________
Педикульоз: ні/так, короста: ні/так.
Зріст ____ см, вага ___ кг. Характер відкладення жиру
(не)рівномірний __________________ Екзофтальм: D S: I, II, III ст.
Симптоми: Марі ___, Розенбаха ___, Грефе ___, Дальримпля ___,
Крауса ___, Розенбаха ___, Мебіуса ___
Хореоїдні посмикування м'язів рук: є/немає. Симптом Хвостека
I, II, III. Симптом Труссо _____
Щитоподібна залоза (не)збільшена ____ ст., м'яка/еластична/
щільна/горбкувата, при пальпації (не)болюча _____________________,
вузлові утворення (не)пальпуються в D/S долі: ___ рухомі. Шкіра
над залозою __________________________ Судинний шум над залозою
(не) вислуховується.
Периферичні лімфовузли (не)збільшені ________________________
Кістково-м'язова система ____________________________________
Органи дихання: частота ____ на хв., характер _______,
задишка ін(ек)спіраторна в спокої/при ході. Перкуторно: ясний
легеневий звук/вкорочення/коробочний: справа ____________________
зліва _______________ Хрипи відсутні/сухі/вологі _________________
Серцево-судинна система: пульс ____ на хв., (а)ритмічний ____
АТ лежачи ________ мм рт. ст., стоячи _________ мм рт. ст.
Межі серця ________________________
Тони серця гучні/акцентовані/ослаблені ______________________
Акцент __________________. Шуми:_____________________________
Органи травлення: язик _____________ вологий/сухий,
чистий/обкладений ____________ нальотом
Живіт м'який/запалий/роздутий, (не)болючий при пальпації ____
__________________________________________________________________
Печінка (не)збільшена на ____ см, край м'який/щільний,
(не)болючий при пальпації
Сечо-статева система: Діурез ____ л/добу. Сечовиділення
нормальне/утруднене/болісне.
Симптом Пастернацького негативний/позитивний: справа/зліва.
Тип оволосіння жіночий/чоловічий ____________________________
Статевий розвиток: дівчатка: Ax __, P __, Ma __, Me __.
(на ____ років) __________________________________________________
хлопчики: F __, Ax __, P __, ОЯ __, ДП __.
ІМ = ___ (на ____ років) _____________
Набряки(пастозність): відсутні/на обличчі/гомілках/ступнях/
попереку/передній черевній стінці, м'які/щільні, визначається
вільна рідина в черевній порожнині.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Попередній діагноз: _________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
| План обстеження |
План лікування |
| Загальний аналіз крові/з формулою |
Режим |
| Цукрова крива (з навантаженням глюкозою) |
Стіл N |
| Холестерин, тригліцериди, бета-ліпопротеїди |
|
| Білірубін, трансамінази |
|
Калій, натрій, кальцій (іонізований), фосфор
крові |
|
ТТГ, вТ , вТ , титр АМФ
3 4 |
|
|
|
| Загальний аналіз сечі |
|
| Аналіз кала на я/глист, ентеробіоз |
|
| ЕКГ, ЕхоКГ, РВГ |
|
Рентгенографія ОГК/черепа (турецького сідла)/
кисті |
|
| УЗД щитоподібодібної залози, орбіт |
|
| Тонкоголкова аспіраційна пункійна біопсія |
|
Окуліст (поля зору), невролог, хірург,
гінеколог, уролог |
|
|
|
|
|
"___" __________ 200_ р. Лікар _____________ підпис ___________
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
до історії хвороби дитини, хворої на цукровий діабет
Скарги: Спрага _____ л, поліурія _____, втрата (прибавка)
ваги на _______ кг/ ________ при ____________ апетиті. Погіршення
зору ______, біль в ногах при ході на відстань _______, по сходах,
в спокої, вночі, судоми ніг при ході (вночі), заніміння ніг/рук,
зниження чутливості ніг/рук, стілець ____________ Підвищення АТ
до ________ мм рт. ст., головні болі _____________________________
набряки __________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Анамнез хвороби: Хворіє цукровим діабетом з _______ р.,
пов'язує з _______________________________________________________
Перебіг хвороби стабільний/лабільний (чому) _________________
Отримує:
ранком ______________________________________________________
вдень _______________________________________________________
ввечері _____________________________________________________
Протягом останнього року цукор в крові ___, АТ ___ мм рт.ст.,
вага _____ кг
НвА1с ____________, холестерин _____________ Частота контролю
глікемії _________________________________________________________
Попереднє стаціонарне лікування в ____ р. планове/з приводу
декомпенсації ЦД/для МСЕК
Причина погіршення стану ____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Анамнез життя:
Вага при народженні ____ кг. Спадковість по ЦД ______________
Перенесені хвороби: гепатит ______ р, _______________________
__________________________________________________________________
Хронічні хвороби, ___________________________________________
Операції ____________________________________________________
Травми ______________________________________________________
Алергія _____________________________________________________
Менструації з ___ років, (не)регулярні ___ р. Динаміка
за рік: росту _____ см, маси тіла ____ кг
Інші дані: __________________________________________________
__________________________________________________________________
Дані об'єктивного обстеження:
Загальний стан хворого задовільний/середньої важкості/важкий
Свідомість: збережена/ступор/сопо /кома. Положення в ліжку
активне/пасивне/вимушене
Шкіра нормальної вологості/суха/дегідратація/надмірно волога
________________________, чиста/є висипи ________________________,
колір звичайний/бліда/гіперемія/ ____________ ціаноз _____________
(де)пігментація ________________ ліподистрофії ___________________
Ліпоїдний некробіоз ______________________________________________
Зріст ____ см (____ дельта), вага _____ кг (__%). Характер
відкладення жиру ______________________
Органи дихання: частота _____ на хв., характер ______________
задишка ін/ек/спіраторна ______ в спокої/при ході. Запах ацетону
_________________________
Перкуторно: ясний легеневий звук/вкорочення справа __________
зліва _____________
Хрипи відсутні/сухі/вологі __________________________________
Серцево-судинна система: пульс ____ на хв., (а)ритмічний ____
АТ лежачи _________ мм рт. ст., стоячи ___________ мм рт. ст.
Межі серця _______________________
Тони серця гучні/акцентовані/ослаблені. Акцент _____________,
Шум: __________________
Органи травлення: язик вологий/сухий, колір ______________,
обкладений ____________ нальотом
Живіт м'який/запалий/роздутий, (не)болючий при пальпації ____
__________________________________________________________________
Печінка (не)збільшена на ____ см, край м'який/щільний,
(не)болючий при пальпації
Сечо-статева система: Діурез _____ л/добу. Сечовиділення
нормальне/утруднене/болісне.
Симптом Пастернацького негативний/позитивний: справа/зліва.
Тип оволосіння жіночий/чоловічий ____________________________
Статевий розвиток відповідно статі і віку. Дівчатка: Ax __,
P __, Ma __, Me __ (на ____ років)
Хлопчики: F __, Ax __, P __, ОЯ __, ДП ___. ІМ = ___
(на ____ років). "Кістковий" вік на _____ років
Щитоподібна залоза (не)збільшена ______ ст.,
м'яка/еластична/щільна/горбкувата, при пальпації (не)болюча _____,
вузлові утворення (не)пальпуються ______________
Периферичні лімфовузли (не)збільшені ________________________
Кістково-м'язова система ____________________________________
Чутливість: температурна - нормальна (D S)/знижена (D S)
_________/відсутня (D S) ___________
больова - нормальна (D S)/знижена (D S) /відсутня (D S)
________/підвищена (D S) ___________
тактильна - нормальна (D S)/знижена (D S) ____________/
відсутня (D S) __________/підвищена (D S) _______________
вібраційна - D _____, S_____.
Пульсація на a.femoralis зліва ____________ справа __________
a.poplitea зліва ____________ справа __________
a.dorsalis pedis зліва ____________ справа __________
a.tibialis posterior зліва ____________ справа __________
Тургор шкіри на ногах нормальний/знижений/підвищений. Волосся
на ногах звичайне/відсутнє. Нігті не змінені/потовщені/крихкі/
врослі краї/уражені грибком ________________________________
Деформація пальців (D S) _____________ Гіперкератоз підошов,
локальні омозоління ______________
Виразкові/некротичні ушкодження _____________________________
Набряки(пастозність) відсутні/на обличчі/гомілках/ступнях/
попереку/передній черевній стінці _______________ м'які/щільні,
визначається вільна рідина в черевній порожнині.
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Попередній діагноз: Цукровий діабет __ тип __________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
| ПЛАН ОБСТЕЖЕННЯ |
ПЛАН ЛІКУВАННЯ |
| Загальний аналіз крові/з формулою |
Режим |
| Глікемічний профіль |
Стіл № 9 |
| Глікозильований гемоглобін |
|
| Холестерин, тригліцериди, бета-ліпопротеїди |
|
| Білірубін, трансамінази |
|
| Креатинін, сечовина/проба Реберга |
|
Калій, натрій, кальцій (іонізований), фосфор
крові |
|
|
|
Загальний аналіз сечі/лейкоцитарна формула
сечі |
|
| Глюкозуричний профіль |
|
| Ацетон сечі |
|
| Добова протеїнурія/мікроальбумінурія |
|
| Аналіз кала на я/глист, ентеробіоз |
|
|
|
| ЕКГ, ЕхоКГ, РВГ |
|
Допплерографія судин ніг/судин шиї,
ангіографія |
|
| Рентгенографія ОГК, кисті, черепа |
|
УЗД органів черевної
порожнини/щитоподіб.залози |
|
Окуліст, невропатолог, хірург, гінеколог,
уролог |
|
|
|
|
|
"___" __________ 200_ р. Лікар _____________ підпис ___________
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
до історії хвороби дитини з ендокринною патологією
Скарги: Головний біль: так/ні, постійний/періодичний,
локалізація ______________________,
Запаморочення: так, ні. Болі в серці так/ні, причини ________
Серцебиття: так/ні, в спокої, при навантаженні/хвилюванні.
АТ: норма/підвищення/зниження до ________ мм рт. ст.
Болі в спині: так/ні. Набряки: є, ні, локалізація: обличчя,
гомілки, __________________________
Спрага: так/ні, ______ л/добу, удень ___ л, уночі ____ л,
поліурія: так/ні, удень ___ л, уночі ____ л
Вага: стабільна/збільшилась/зменшилась на ___ кг за ________.
Апетит: нормальний/знижений/підвищений, харчові звички ______
__________________________________________________________________
Слабкість, швидка втомлюваність, Погіршення зору: так/ні,
Пам'яті так/ні____________________ Відставання/випередження росту/
статевого розвитку _______________________________________________
Динаміка росту за останні 6 міс. ____ см, за останні 3 роки:
200_ р. ___ см, 200_ р. ___ см, 200_ р. ___ см
Пігментація шкіри (локалізація) _____________________________
Смуги розтягання на шкірі: колір _______, локалізація _______
__________________________________________________________________
Анамнез хвороби: Уперше скарги з'явилися ____________________
Можлива причина: ____________________________________________
Перше звертання до ендокринолога в ______ р.
Попереднє обстеження: (де, рік) _____________________________
Результати обстеження: ______________________________________
__________________________________________________________________
Попереднє лікування, його тривалість: _______________________
__________________________________________________________________
Ефективність ________________________________________________
Сімейний анамнез ____________________________________________
Розвиток матері/батька ___________ брата/сестри _____________
Інше: _______________________________________________________
__________________________________________________________________
Анамнез життя:
Вага при народженні ____ кг. Зріст при народженні ____ см.
Народився від _____ вагітності, (не)доношений. Вагітність, пологи
нормальні/ускладнені _____________________________________________
Прийом матір'ю під час вагітності препаратів ________________
Вигодовування: природне/штучне, до ____ міс./років.
Щеплений за віком/з порушенням графіка. _____________________
Розвиток фізичний/психічний _________________________________
Дитячі інфекції _____________________________________________
Хронічні хвороби: ___________________________________________
Операції ____________________________________________________
Травми ______________________________________________________
Алергія __________________________ Інше: ____________________
Дані об'єктивного обстеження:
Загальний стан хворого задовільний. Зріст __ см (__ дельта),
вага ___ кг (___%), розмах рук ____ см. Будова тіла: пуерільна/
євнухоїдна, астенічна/нормостенічна/гіперстенічна, (не)пропорційна
__________________________________________________________________
Стигми дизембріогенезу: відсутні/____________________________
Шкіра нормальної вологості/суха/надмірно волога: локально/
дифузно ___________________ чиста/є висипи ______________________,
колір звичайний/бліда/гіперемія _____________, ціаноз ____________
(де/гіпер)пігментація ____________________________________________
Стрії відсутні/червоні/темно-червоні ________________________
Характер відкладення жиру рівномірний/переважно в ділянках:
__________________________________________________________________
Органи дихання: ЧД ____ на хв., задишка: ні/в спокої/при
ході. Перкуторно: ясний легеневий звук ___________________________
Хрипи відсутні/сухі/вологі __________________________________
Серцево-судинна система: пульс ____ на хв., (а)ритмічний.
АТ ________ мм рт. ст. Межі серця не змінені _____________________
Тони серця гучні/акцентовані/ослаблені.
Акцент __________________, Шум: _____________________________
Органи травлення: язик вологий/сухий, колір _____________,
обкладений ____________ нальотом
Живіт м'який/запалий/роздутий, (не)болючий при пальпації
________________________________
Печінка (не)збільшена на ____ см, край м'який/щільний,
(не)болючий при пальпації
Сечо-статева система: Діурез _____ л/добу. Сечовиділення
нормальне/утруднене/болісне.
Симптом Пастернацького негативний/позитивний: справа/зліва.
Тип оволосіння жіночий/чоловічий ____________________________
Статевий розвиток:
Дівчатка: Ax __, P __, Ma __, Me __ (на ____ років) _________
Хлопчики: F __, Ax __, P __, ОЯ d __, s __, консистенція __,
ДП ___. ІМ = ___ (на ___ років)____________________
Паспортний вік _____ років, "Кістковий" вік _____ років,
Фізичний розвиток ______ років.
Щитоподібна залоза (не)збільшена ____ ст., м'яка/еластична/
щільна/горбкувата, при пальпації (не)болюча _____________________,
вузлові утворення (не)пальпуються ______________
Периферичні лімфовузли (не)збільшені ________________________
Кістково-м'язова система: деформації: _______________________
__________________________________________________________________
Симптом Хвостека I, II, III. Симптом Труссо _________________
Набряки(пастозність) відсутні/на обличчі/гомілках/ступнях/ __
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Попередній діагноз:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
| ПЛАН ОБСТЕЖЕННЯ |
ПЛАН ЛІКУВАННЯ |
| Загальний аналіз крові/з формулою |
Режим |
| Цукрова крива (з навантаженням глюкозою) |
Стіл N |
| Холестерин, тригліцериди, бета-ліпопротеїди |
|
| Білірубін, трансамінази |
|
Калій, натрій, кальцій (іонізований), фосфор
крові |
|
| ТТГ, вТ4 |
|
СТГ (фон, пік, проба з клофеліном/
фіз. навантаженням) |
|
ФСГ, ЛГ, ПРЛ, Тестостерон, ест радіол, ДГЕА,
17-ОПГ |
|
| 17-КС в добовій сечі |
|
| Кортизол в добовій сечі |
|
| Проба з дексаметазоном |
|
| С-пептид крові |
|
|
|
|
|
| Загальний аналіз сечі |
|
| Аналіз кала на я/глист, ентеробіоз |
|
| ЕКГ |
|
Рентгенографія ОГК/черепа (турецького сідла)/
кисті |
|
| МРТ |
|
| УЗД щитоподібодібної залози, ОМТ, ОЧП |
|
|
|
| Генетик, ПХ, каріотип |
|
| Окуліст (поля зору), невролог, хірург, |
|
| гінеколог, уролог |
|
| Педіатр |
|
|
|
"__" ________ 200_ р. Лікар __________________ Підпис _________
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
щоденника до історії хвороби стаціонарного хворого з патологією щитоподібної залози
| Дата |
Щоденник |
Обстеження |
Корекція
лікування |
|
Скарги: ____________________________
____________________________________
Лікування переносить
добре/є ускладнення ________________
Стілець ____________________________
Об'єктивно: Шкіра: суха/звичайної
вологості/надмірно волога __________
____________________________________
Чиста/є висипи _____________________
Очні симптоми ______________________
Тремор _____________________________
Пульс ____ уд./хв. (а)ритмічний ____
АТ ________ мм рт. ст.
Тони серця гучні/ослаблені
Дихання везикулярне ________________
Хрипи відсутні/є ___________________
Живіт м'який/роздутий, (не)болючий
____________________________________
Набряки відсутні/є _________________
Щитоподібна залоза _________________ |
Лікар |
|
|
Скарги: ____________________________
____________________________________
Лікування переносить
добре/є ускладнення ________________
Стілець ____________________________
Об'єктивно: Шкіра: суха/звичайної
вологості/надмірно волога __________
____________________________________
Чиста/є висипи _____________________
Очні симптоми ______________________
Тремор _____________________________
Пульс ____ уд./хв. (а)ритмічний ____
АТ ________ мм рт. ст.
Тони серця гучні/ослаблені
Дихання везикулярне ________________
Хрипи відсутні/є ___________________
Живіт м'який/роздутий, (не)болючий
____________________________________
Набряки відсутні/є _________________
Щитоподібна залоза _________________ |
Лікар |
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
щоденника до історії хвороби стаціонарного хворого з ендокринною патологією
| Дата |
Щоденник |
Обстеження |
Корекція
лікування |
|
Скарги: ____________________________
____________________________________
Діурез _____ л, ____________________
Лікування переносить
добре/є ускладнення ________________
Стілець ____________________________
Об'єктивно: шкіра чиста/є висипи ___
____________________________________
стрії ______________________________
Пульс ____ уд./хв. (а)ритмічний ____
АТ ________ мм рт. ст.
Тони серця гучні/ослаблені
Дихання везикулярне ________________
Хрипи відсутні/є ___________________
Живіт м'який/роздутий, (не)болючий
____________________________________
Набряки відсутні/є _________________
____________________________________
____________________________________ |
Лікар |
|
|
Скарги: ____________________________
____________________________________
Діурез _____ л, ____________________
Лікування переносить
добре/є ускладнення ________________
Стілець ____________________________
Об'єктивно: шкіра чиста/є висипи ___
____________________________________
стрії ______________________________
Пульс ____ уд./хв. (а)ритмічний ____
АТ ________ мм рт. ст.
Тони серця гучні/ослаблені
Дихання везикулярне ________________
Хрипи відсутні/є ___________________
Живіт м'який/роздутий, (не)болючий
____________________________________
Набряки відсутні/є _________________
____________________________________
____________________________________ |
Лікар |
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
щоденника до історії хвороби стаціонарного хворого на цукровий діабет
| Дата |
Щоденник |
Обстеження |
Корекція
лікування |
|
Скарги: ____________________________
____________________________________
Діурез ____/добу. Стілець _________.
Дієту (не)дотримує. ________________
____________________________________
Лікування переносить
добре/є ускладнення ________________
Об'єктивно: Шкіра нормальної
вологості/суха/волога чиста/є висипи
____________________________________
Запах ацетону у видихаємому повітрі:
є/немає
Пульс ____ уд./хв. (а)ритмічний ____
АТ ________ мм рт. ст.
Тони серця гучні/ослаблені
Перкуторно легеневий звук __________
Дихання везикулярне ________________
Хрипи відсутні/є ___________________
Живіт м'який/роздутий, (не)болючий
____________________________________
Печінка _____ Набряки відсутні/є
____________________________________ |
Лікар |
|
|
Скарги: ____________________________
____________________________________
Діурез ____/добу. Стілець _________.
Дієту (не)дотримує. ________________
____________________________________
Лікування переносить
добре/є ускладнення ________________
Об'єктивно: Шкіра нормальної
вологості/суха/волога чиста/є висипи
____________________________________
Запах ацетону у видихаємому повітрі:
є/немає
Пульс ____ уд./хв. (а)ритмічний ____
АТ ________ мм рт. ст.
Тони серця гучні/ослаблені
Перкуторно легеневий звук __________
Дихання везикулярне ________________
Хрипи відсутні/є ___________________
Живіт м'який/роздутий, (не)болючий
____________________________________
Печінка _____ Набряки відсутні/є
____________________________________ |
Лікар |
|
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
до амбулаторної картки огляд у хворого дитячим ендокринологом
Дата _______________ Скарги: ________________________________
__________________________________________________________________
Анамнез:_____________________________________________________
__________________________________________________________________
Спадковість (не) обтяжена ___________________________________
Хвороба Боткіна __________________ Епіданамнез ______________
хірургічні (стоматологічні) втручання за останні 6 міс. __________
Об'єктивно:
Зріст ___ см (___ дельта), вага ____ кг ____ (___%) ІМТ _____
Будова тіла (дис) пропорційна _______________________________
Шкіра _______________________________________________________
skabies _______________________ педикульоз _______________________
Слизові оболонки ______________ (не) запалені _______________
Пульс ___ уд. на хв., (а)ритмічний.
Серце: тони звучні/приглушені, (а) ритмічні. АТ __ мм рт. ст.
Легені: дихання везикулярне (жорстке), хрипи відсутні
(вологі, сухі). Язик вологий/сухий, обкладений __________ нальотом
Живіт м'який/запалий/роздутий, (не)болючий при пальпації ____
__________________________________________________________________
Печінка (не)збільшена на ____ см
Діурез _____ л/добу. Набряки ________________________________
Статевий розвиток:
Дівчатка: Ax __, P __, Ma __, Me __ (на ____ років).
Хлопчики: F __, Ax __, P __, ОЯ __, ДП ___. ІМ = ___
(на ___ років). ___________________________________
__________________________________________________________________
Щитоподібна залоза (не)збільшена ______ ст., м'яка/еластична/
щільна/горбкувата, при пальпації (не)болюча _____________, вузлові
утворення (не)пальпуються ________________________________________
Периферичні лімфовузли (не)збільшені ________________________
Нервово-психічний статус ____________________________________
Схуднення _______________ тремтіння рук _____________________
симптоми:
Грефе, ______________________________________________________
Діагноз:_____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
------------------------------------------------------------------
| Призначення | Обстеження |
|-------------------------------+--------------------------------|
| | |
|-------------------------------+--------------------------------|
| | |
|-------------------------------+--------------------------------|
| | |
------------------------------------------------------------------
Лікар __________________________ Підпис ______________
(П.І.п-Б)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
до амбулаторної картки огляду хворого лікарем ендокринологом
Дата _______________ Скарги__________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Анамнез: ____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Об'єктивний огляд: Будова тіла ______________________________
зріст _____ см, вага _____ кг, ІМТ ______ Ожиріння ____ ст. ______
Тонус м'язів ________________________________________________
Тургор ______________________________________________________
Шкіра та слизові оболонки: колір ____________________________
вологість ____________________ сухість ______________________
пігментація ___________________ набряки _____________________
Вторинні статеві ознаки: відповідають статі та віку,
недорозвинені, передчасно розвинені, лібідо, статеве оволосіння,
менструальний цикл ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Щитоподібна залоза: без змін, збільшення I, II, III ст.,
консистенція _____________________________________________________
рухомість _________________ болісність ______________________
вузли ________________________ тахікардія ___________________
Схуднення _________________ тремтіння рук ___________________
зябкість __________ офтальм. симптом Грефе та ін. ___________
Набряки обличчя та кінцівок _________________________________
Сонливість __________________________________________________
Легені: дихання везикулярне _________________________________
__________________________________________________________________
Хрипи (сухі, вологі, дзвінкі)________________________________
Серцево-судинна система: тони серця __________, шум _________
АТ _____ мм рт. ст. Пульс ______ за хв., (не) ритмічний _____
Живіт: м'який __________________ болісний ___________________
Печінка ________________________ Коса _______________________
Запори ______________________________________________________
Нервово-психічний статус ____________________________________
__________________________________________________________________
Додаткові дані ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Діагноз
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
------------------------------------------------------------------
| Призначення | Обстеження |
|--------------------------------+-------------------------------|
| | |
|--------------------------------+-------------------------------|
| | |
|--------------------------------+-------------------------------|
| | |
------------------------------------------------------------------
Лист тимчасової непрацездатності N ____ з "__" ________ по
"______________________" 200_ р.
Лікар __________________________ Підпис ______________
(П.І.п-Б)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
до амбулаторної карти та/або історії хвороби огляду хворого на цукровий діабет лікарем хірургом-подологом
Дата ________________
Скарги ______________________________________________________
__________________________________________________________________
Анамнез: ____________________________________________________
__________________________________________________________________
Об'єктивно: _________________________________________________
шкіра ніг ___________________________________________________
__________________________________________________________________
волосяний покрив на гомілках та стопах ______________________
нігті стоп __________________________________________________
наявність гіперкератозу _____________________________________
__________________________________________________________________
--------------------------------------------
Пульсація | D | S |
|---------------------+--------------------|
aa. dorsalis pedis | | |
|---------------------+--------------------|
a. tibialis posterier| | |
|---------------------+--------------------|
a. poplitea | | |
|---------------------+--------------------|
a. femoralis | | |
--------------------------------------------
Інші зміни __________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Діагноз: ____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Рекомендовано:
1. Догляд за ногами _________________________________________
2. Подокоректори ____________________________________________
3. __________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Повторний огляд ч/з _________________________________________
Лікар __________________________ Підпис ______________
(П.І.п-Б)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
ВКЛАДИШ
до амбулаторної карти та/або історії хвороби огляду хворого на цукровий діабет лікарем неврологом
Дата __________________ Скарги: _____________________________
__________________________________________________________________
Анамнез: ____________________________________________________
Об'єктивно: Чутливість: температурна - нормальна (D, S)/
знижена (D, S)/відсутня (D, S) больова - нормальна (D, S)/знижена
(D, S)/відсутня (D, S)/підвищена (D, S)
тактильна - нормальна (D, S)/знижена (D, S)/відсутня (D, S)/
підвищена (D, S)
вібраційна - D = ___, S = ____.
Рефлекси: колінний нормальний (D, S)/знижений (D, S)/
відсутній (D, S),
ахіловий нормальний (D, S)/знижений (D, S)/відсутній (D, S).
Рефлекси сухожильні з верхніх кінцівок ______________________
Брючні рефлекси: ____________________________________________
С-ми Вассермана, Лассега ____________________________________
Патологічні рефлекси ________________________________________
Координаційні проби: N, в позі Ромберга _________________
Пальце-носова проба _____________________________________
М'язева сила ____________________ тонус _____________________
__________________________________________________________________
ДІАГНОЗ: ____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
------------------------------------------------------------------
| Обстеження: | Лікування: |
|---------------------------+------------------------------------|
| | |
|---------------------------+------------------------------------|
| | |
|---------------------------+------------------------------------|
| | |
------------------------------------------------------------------
Лікар __________________________ Підпис ______________
(П.І.п-Б)
ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ МОЗ України
01.10.2007 № 609
ВКЛАДИШ
до амбулаторної карти та/або історії хвороби огляду хворого на цукровий діабет лікарем офтальмологом
Дата _____________
Скарги: _____________________________________________________
__________________________________________________________________
Об'єктивно: VOD = VOS =
Мікроаневризми поодинокі/численні __________________________,
набряк сітківки, крововиливи ретинальні/в скловидне тіло/________,
ексудативні вогнища: тверді/м'які, поодинокі/численні.
Артерії _____________________________________________________
аномалії венозних судин (вервичеподібність, звивистість,
петлі, подвоєння, значні коливання калібру судин), мікросудинні
аномалії: інтраретинальні _____________________________, скотоми,
Неоваскуляризація диску зорового нерву _____________________,
Фіброзна тканина в ділянці преретинальних крововиливів, _____
__________________________________________________________________
Відшарування сітківки ______________________________________.
Рубеоз райдужки ______________. Вторинна глаукома ___________
Діагноз: ____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
------------------------------------------------------------------
| Обстеження: | Лікування: |
|-----------------------------+----------------------------------|
| | |
|-----------------------------+----------------------------------|
| | |
|-----------------------------+----------------------------------|
| | |
------------------------------------------------------------------
Лікар __________________________ Підпис ______________
(П.І.п-Б)