ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
ЙОХИМБИНА ГИДРОХЛОРИД
(YOHIMBINЕ HYDROCHLORIDЕ)
Общая характеристика:
международное и химическое названия: yohimbin, 17a-гидрокси-20a-йохимбан-16-b-карбоновой кислоты, метилэфир, гидрохлорид;
основные физико-химические свойства: таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской;
состав: 1 таблетка содержит йохимбина гидрохлорида 5 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кальция стеарат, гипромеллоза, целлактоза.
Форма выпуска. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Средства, применяемые при эректильной дисфункции. Код АТС G04B E04.
Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Селективный блокатор a2-адренорецепторов. Увеличивает поток симпатической импульсации из ЦНС и высвобождение норадреналина из нервных окончаний, оказывая таким образом симпатомиметическое действие. Повышает двигательную активность. Экспериментально установ лено, что йохимбин нормализует половую функцию и способность к коитусу, ослабленную в результате стресса, устраняет торможение эрекции, вызванное стимуляцией a2-адренорецепторов, оказывает стимулирующее влияние на ЦНС.
Фармакокинетика. Полностью абсорбируется в пищеварительном тракте через 45–60 мин. Максимальна я концентрация в крови достигается через 45–75 мин. При пероральном применении препарата в рекомендованных дозах кумуляции препарата не происходит. Равномерно распределяется в тканях. В плазме 82% йохимбина связывается с белком. Метаболизируется в печени и вне ее. Период полувыведения йохимбина после применения однократно й дозы составляет от 0,25 до 2,5 ч.
Показания к применению. Йохимбин применяют как средство, усиливающее потенцию (афродизиак), для лечения психической и функциональной форм импотенции.
Способ применения и дозы. Внутрь, не разжевывая, во время еды, запивая стаканом воды. Рекомендуемая доза – 1–2 таблетки 1–3 раза в сутки. Целесообразно проводить курс лечения продолжительностью 3–4 недели. При не обходимости, курс можно повторить.
Побочное действие. Возможно повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, нарушение сна, появление нервозности, тремора, потливости, покраснения кожи и головной боли. Иногда могут возникнуть желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и рвота, потеря аппетита, диарея, в редких случаях – нарушения регуляции по гипотоническому типу.
Противопоказания. Артериальная гипотензия, повышенная чувствительность к препарату. Наличие тяжелых заболеваний печени и почек, лечение адреномиметиками. Не рекомендуется применять препарат в случаях опасности внезапного снижения АД с рефлекторно й тахикардией, дисфункции почек и печени.
Пере дозировка. Симптомы: интоксикация проявляется общей слабостью, генерализованной парестезией, нарушениями памяти и координации, сильной головной болью, головокружением, тремором, тахикардией, артериальной гипертензией и чувством страха, значительным повышением уровня норадреналина в плазме крови, тошнотой, рвотой, мидриазом, слюно- и слезотечением, повышенной потливостью.
Лечение: в качестве антидота при передозировке можно применять клонидин, который немедленно устраняет клинические проявления интоксикации. Назначают внутрь в дозе 0,1–0,2 мг, затем повторно с часовыми интервалами в дозе 0,1 мг до полной нормализации состояния. Гипертонический криз купируют назначением комбинации блокатора β-адренорецепторов с блокатором α-адренорецепторов или периферическим вазодилататором. Для устранения чувства страха или галлюцинаций назначают бензодиазепины. Нельзя назначать нейролептики фенотиазинового ряда.
Особенности применения. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с артериальной гипертензией, заболеваниями сердца (ишемическая болезнь сердца, тахиаритмии), язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, психическими заболеваниями, глаукомой.
Одновременное применение препарата с алкоголем может отрицательно повлиять на способность управлять автомобилем и работу с потенциально опасными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не показано одновременное назначение клонидина, поскольку эффекты препаратов взаимно нейтрализуются. Йохимбин может изменять активность антигипертензивных средств, потенциировать действие антидепрессантов и повышать риск возникновения их побочных эффектов, снижать активность алпрозалама. Клопирамин повышает уровень йохимбина в плазме крови.
Условия и срок хранения. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности - 3 года.
Условия отпуска. По рецепту.
Упаковка. Таблетки по 5 мг № 50 в контейнере пластмассовом.
Производитель. ООО «Фармацевтическая компания «Здоровье». Источник
Адрес. Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.