ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
ГіК
(GіK)
Загальна характеристика:
основні фізико-хімічні властивості:прозора безбарвна або злегка жовтувата рідина;
електроліти: калій-іон – 67,06ммоль/л; хлорид-іон – 67,06 ммоль/л; осмолярність - 320 мосмоль/л; теоретичнаосмолярність – 412 мосм/л;
склад: 100 мл розчину містять калію хлориду – 0,5 г, глюкози - 5 г.
допоміжні речовини: вода дляін’єкцій.
Форма випуску. Розчин для інфузій.
Фармакотерапевтична група. Кровозамінники і пер фузійні розчини. Електроліти з вуглеводами. Код АТС В 05В 02.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Засіб, що відновлює дефіцит калію. Сприяє підтриманню належного внутрішньо- і позаклітинного рівня калію, який є основним внутрішньоклітинним іоном, що відіграє важливу роль у клітинному метаболізмі і регуляції різних функцій організму. Іони калію активують багато цитоплазматичних ферментів, регулюють внутрішньоклітинний осмотичний тиск, підвищують тонус симпатичного відділу вегетативної нервової системи, збільшують продукцію адреналіну наднирковими залозами, стимулюють синтез АТФ, глікогену, білків, ацетилхоліну. Знижують частоту серцевих скорочень, зменшують скоротливу активність, провідність, автоматизм і збудливість міокарда. У низьких дозах калій розширює коронарні судини, у високих – звужує. Глюкоза є легкозасвоюваним енергетичним субстратом, який водночас сприяє проникненню калію укардіоміоцити, підвищуючи його внутрішньоклітинну концентрацію.
Препарат усуває електролітний дисбаланс в організмі, поліпшує обмін речовин в міокарді і його енергозабезпечення, має проти аритмічні властивості. Знижує підвищену чутливість до серцевих глікозидів і зменшує їх кардіотоксичні ефекти.
Фармакокінетика. При ін фузійному введенні препарат надходить зкрові всередину клітин, зокрема, кардіоміоцитів, у формі іонів калію. Калій іглюкоза залучаються до клітинного метаболізму. Калій виводиться із сечею.
Показання для застосування. Аритмія, зумовлена гіпокаліємією, у томучислі інтоксикація серцевими глікозидами. Тяжка гіпокаліємія (концентрація калію у сироватці крові менше 2,5 ммоль/л).
Спосіб застосування та дози. Режим дозування встановлюють індивідуально під контролем електрокардіограми і рівня калію у сироватці крові. Як правило, дорослим призначають по 1 - 2 інфузії на добу по 200 мл (по 1 г у перерахунку на калію хлорид). Швидкість введення – 20 - 30 крапель на хвилину.
Побічна дія. У поодиноких випадках при застосуванні високих доз –слабкість, парестезії, парадоксальна реакція у вигляді збільшення кількості екстрасистол.
Протипоказання. Гостра і хронічна ниркова недостатність, повна блокада серця, гіперкаліємія, метаболічні порушення (ацидоз, гіповолемія згіпонатріємією), гіпергідратація, цукровий діабет, порушення обміну глюкози, вагітність, період грудного вигодовування.
Передозування. Довгий час залишається безсимптомним доки концентрація калію у сироватці крові не досягне високого рівня (6,5 - 8 ммоль/л).
Симптоми гіперкаліємії: біль у животі, апатія, м’язова слабкість, парестезії, на електрокардіограмі реєструється підвищення амплітуди зубця Т, депресія сегмента ST, розширення комплексу QRS.
Лікування: парентеральне введення препаратів кальцію, симптоматична терапія, спрямована на підтримку життєво важливих функцій, гемодіаліз.
Особливості застосування. З обережністю призначають при порушенніAV-провідності. Необхідно враховувати, що токсичність солей калію підвищується при недостатності наднирників. Досвід застосування у дітей відсутній.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Препарат поліпшує переносимість серцевихглікозидів, що дозволяє при необхідності одночасно вводити строфантин або препарати наперстянки. При порушеннях серцевого ритму, зумовленихгіпокаліємією, для збільшення реполярізації клітин серця до ін фузійного розчинуГіК можна додавати інсулін. Калійзберігаючі діуретики і інгібітори АПФзбільшують ризик розвитку гіперкаліємії (потрібен контроль рівня калію укрові).
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі від +5 оСдо +25 оС. Зберігати у недоступному для дітей місці. Источник
Термін придатності – 2 роки.