ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
ЕФІР ДЛЯНАРКОЗУ СТАБІЛІЗОВАНИЙ
(AETHERPRO NARCOSI STABILISATUS)
Загальна характеристика:
міжнародна назва: діетиловий ефір;
основні фізико-хімічні властивості: безбарвна, прозора, летка, дуже рухлива, легкозаймиста рідина, із своєрідним запахом та пекучим смаком. Температура кипіння +34-35°С.
склад: ефір діетиловий;
допоміжні речовини: антиоксидант п-фенілен діамін.
Форма випуску. Рідина.
Фармакотерапевтична група. Засоби для загальної анестезії: Ефіри.
Код АТС: NО 1А АО 1.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. Ефір для наркозу стабілізований належить до засобів для наркозу. Має пригнічу вальний вплив на центральну нервову систему при збереженні функцій судинно рухового та дихального центрів. Під дією світла і повітря ефір розкладається, внаслідок чого утворюються перекиси, альдегіди і кетони.
Фармакокінетика. Розчиняється у воді 1:12. В організмі розподіляється нерівномірно; значно більше ефіру виявляють у мозковій тканині, ніж у крові та інших тканинах. 90% ефіру, що надійшов до організму, видаляється у незміненому вигляді через легені, решта – нирками.
Показання для застосування. Використовують для проведення інгаляційного наркозу.
Спосіб застосування та дози. Ефір для наркозу стабілізований застосовують за напіввідкритою (напівзакритою) системою. Ефір підключають поступово, починаючи з 1 об.% і збільшуючи дозу до 10-12 об.% (удеяких хворих – до 16 –18 об.%) . Наркотичний сон настає через 12-20 хв, післячого для підтримання необхідної глибини наркозу дозу ефіру поступово знижують до 2-4 об.%, регулюючи його подачу залежно від адекватності клінічних даних таелектроенцефалографічних показників. Після закінчення операції ефір відключають і хворого переводять на дихання повітряно - кисневою сумішшю. Пробудження спостерігається в межах 20-40 хв після припинення подачі ефіру, але наркозна депресія усувається лише через декілька годин.
Вищі дози для дорослих: разова - 0,33 мл (20 крапель), добова - 1 мл (60 крапель).
Побічна дія. Подразнює слизові оболонки дихальних шляхів, посилює секрецію слинних, бронхіальних залоз. Першеіз вказаного на початку наркозу може призвести до рефлекторних змін дихання, аждо ларингоспазму. Не виключені різке підвищення артеріального тиску, тахікардія, зокрема при пробудженні. У ранньому, після операційному періоді можуть виникнути пригнічення дихання, блювання, бронхопневмонії.
Протипоказання. Ефірний наркоз не можна застосовувати при туберкульозі легенів, гострих респіраторних захворюваннях, гіпертонічній хворобі та інших серцево-судинних захворюваннях із вираженим підвищенням артеріального тиску і декомпенсацією серцевої діяльності, при підвищенні внутрішньо черепного тиску, тяжких патологічних процесах у нирках тапечінці, цукровому діабеті, гіпертиреозі, загальному виснаженні (кахексія), ацидозі. Препарат протипоказаний якщо під час операції буде застосована електрокоагуляція.
Передозування. При концентрації ефіру укрові 1,8-1,2 г/л спостерігаються ознаки передозування, при 2,6-2,8 г/л –параліч бульбарних центрів. При передозуванні наркоз
припиняють, забезпечують прохідність дихальних шляхів, проводять штучну вентиляцію легенів (ШВЛ). Показані гіпервентиляція, інфузійна терапія.
Особливості застосування. Для послаблення рефлекторних реакцій, які виникають внаслідок подразнення дихальних шляхів і зменшення секреції слинних та бронхіальних залоз, перед наркозом вводять атропіну сульфат або інші холінолітичні препарати, наприклад метацин. Дляпремедикації застосовують наркотичні аналгетики (промедол), нейролептики (аміназин), холіноблокатори (атропін, метоцин), протигістамінні засоби (димедрол, дипразин). До комплексу премедикації необхідно включати також препарати антигістамінної та седативної дії. Для зменшення збудження ефірний наркоз застосовують після ввідного барбітуратного наркозу. У деяких випадках завибором анестезіолога наркоз проводять азеотропною сумішшю (фторотан + ефір) або закисом азоту із подальшим підтриманням наркозу ефіром. З метою посиленняміорелаксації і значного зниження кількості ефіру стабілізованого застосовуютьм’язові релаксанти.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Вибухонебезпечний у суміші із закисом азоту, однак ефір використовують у поєднанні з ним, а також у складі з фторотаном.
Умови та термін зберігання. Зберігають у захищеному від світла, недоступному для дітей місці, подалі від вогню (вогне- та вибухонебезпечний!), в прохолодному місці Источник
Термін зберігання – 5 років.