Нормативна база

Лікарські засоби

Інші розділи

Зворотній зв'язок

Про затвердження тимчасових статистичних форм

№ 66; прийнятий: 04-04-2000; чинний
Видавник: Міністерство охорони здоров'я України
Тип документа: Інструкція, Наказ, Форма


МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

Н А К А З

№ 66 від 04.04.2000
м.Київ

Про затвердження тимчасових статистичних форм

Інформаційне забезпечення процесів управління охороною здоров'я потребує постійного вдосконалення. Особливо гостро ця проблема стоїть тепер, в зв'язку з реформуванням галузі. З метою апробації нових галузевих статистичних форм та зміни періодичності подання існуючих статистичних форм та виходячи з особливого статусу м. Києва як столиці держави,  НАКАЗУЮ:

1. Затвердити як тимчасові (терміном на три роки) галузеві статистичні форми та інструкції щодо їх заповнення для використання закладами охорони здоров'я, підпорядкованими Головному управлінню охорони здоров'я Київської міської державної адміністрації:

форма № 61-здоров "Звіт про хворих, що перебувають під діспансерним наглядом в жіночій консультації" (додається);

форма № 62-здоров "Звіт про роботу жіночого оглядового кабінету щодо виявлення злоякісних новоутворень" (додається);

форма № 63-здоров "Звіт про проведення профілактичних оглядів з метою виявлення злоякісних новоутворень та предпухлинних захворювань в жіночій консультації" (додається);

форма № 64-здоров "Звіт про флюорографічні профілактичні огляди населення" (додається);

форма № 65-здоров "Звіт про кількість хворих, при амбулаторному лікуванні яких лікарські засоби відпускаються безоплатно" (додається).

2. Дозволити Головному управлінню охорони здоров'я Київської державної адміністрації змінити періодичність подання державних статистичних форм з річної на щоквартальну ф. № 15 "Звіт про медичне обслуговування населення, що підлягає включенню в Державний реєстр України осіб, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС", ф. № 20 "Звіт лікувально-профілактичного закладу", ф. № 23-тн "Звіт про причини тимчасової непрацездатності" та з річної на піврічну ф. № 16 "Звіт про кількість захворювань та причини інвалідності і смерті населення, що підлягає включенню у Державний реєстр України осіб, які постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС".

Перший заступник Міністра О.О.Бобильова

                 Галузева статистична звітність

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

|                               КОДИ                                                                           |

|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|-----+--------------+---------+------+-----------+---------+--------------+------------+----------------+--+--|

|форми| організації- |території|галузі|  виду     |форми    |організаційно-|міністерства|вищестоящої     |  |  |

|доку-|  складача -  |за КОАТУУ| за   |економічної|власності|правової      |іншого      |організації -   |  |  |         КС

|мента|ідентифікацій-|         |ЗКГНГ |діяльності |за КФВ   |форми         |центрального|ідентифікаційний|  |КС|

| за  |   ний код    |         |      |за КВЕД    |         |господарювання|органу влади|код за ЄДРПОУ   |  |  |

| ДКУД|     за       |         |      |           |         |за КОПФГ      |за СПОДУ    |                |  |  |

|     |   ЄДРПОУ     |         |      |           |         |              |            |                |  |  |

|-----+--------------+---------+------+-----------+---------+--------------+------------+----------------+--+--|

|  1  |      2       |    3    |  4   |     5     |    6    |       7      |       8    |        9       |10|11|

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Кому подається (назва і                 ФОРМА № 61-здоров

адреса одержувача)_____________           ЗАТВЕРДЖЕНА

                 _____________    Наказом Міністерства охорони

Ким подається                            здоров'я України

(назва і адреса організації)___         від          р. N

                 _____________           щоквартальна

                 _____________

                                  Подають:

                                  - жіночі консультації,

                                    акушерські кабінети

                                    амбулаторно-поліклінічних

                                    закладів Київському міському

                                    науковому інформаційно-

                                    аналітичному центру медичної

                                    статистики 15 числа

                                    слідуючого за звітним місяця

        Звіт про хворих, що перебувають під диспансерним

                наглядом в жіночій консультації

             за ____________________________200_ р.

Таблиця 1000

--------------------------------------------------------------------------------------------------------

|                     |    |        |Перебувало на|     |   Знято з обліку      |Основний     |Перебу- |

|                     |N   |Шифр за | обліку  на  |Взято|                       |метод        |вають   |

|                     |ряд-| МКХ    |початок року |     |                       |лікування    | на     |

|  Найменування       |ка  |        |             | під |                       |застосований |обліку  |

|                     |    |        |-------------|     |-----------------------+-------------| на     |

|                     |    |Х пере- |Всього|з них |на-  |Всього|   в    |пере-  |всього| пов- |кінець  |

|                     |    | гляду  |      |  не  |гляд |      | зв'язку|ходом  |      | торно|звітно- |

|                     |    |        |      | оздо-|     |      |   з    |в іншу |      |      |  го    |

|                     |    |        |      |ровле-|     |      | оздо-  |кліні- |      |      |періоду |

|                     |    |        |      |  но  |     |      | ровлен-|чну    |      |      |        |

|                     |    |        |      |      |     |      |  ням   |групу  |      |      |        |

|---------------------+----+--------+------+------+-----+------+--------+-------+------+------+--------|

|       А             | Б  |   В    |  1   |  2   |  3  |  4   |   5    |  6    |   7  |   8  |   9    |

|---------------------+----+--------+------+------+-----+------+--------+-------+------+------+--------|

|Ерозія та ектропіон, | 1  | № 86,  |      |      |     |      |        |       |      |      |        |

|дисплазії шийки матки|    | 87.0-1 |      |      |     |      |        |       |      |      |        |

|---------------------+----+--------+------+------+-----+------+--------+-------+------+------+--------|

|Дисплазії шийки матки|  2 | № 87.2 |      |      |     |      |        |       |      |      |        |

|---------------------+----+--------+------+------+-----+------+--------+-------+------+------+--------|

|Поліпи шийки матки   |  3 | № 84.1 |      |      |     |      |        |       |      |      |        |

|---------------------+----+--------+------+------+-----+------+--------+-------+------+------+--------|

|Кисти яєчників       |  4 | № 83.0-|      |      |     |      |        |       |      |  Х   |        |

|                     |    |    2   |      |      |     |      |        |       |      |      |        |

|---------------------+----+--------+------+------+-----+------+--------+-------+------+------+--------|

|Хронічний  сальпінгіт|  5 | № 70.1 |      |      |     |      |        |       |      |  Х   |        |

|та оофорит           |    |        |      |      |     |      |        |       |      |      |        |

|---------------------+----+--------+------+------+-----+------+--------+-------+------+------+--------|

|Лейоміома матки      |  6 |  D25   |      |   Х  |     |      |        |       |  Х   |  Х   |        |

|---------------------+----+--------+------+------+-----+------+--------+-------+------+------+--------|

|Доброякісні          |    |        |      |   Х  |     |      |        |       |      |  Х   |        |

|новоутворення        |  7 | № 85.0 |      |      |     |      |        |       |      |      |        |

|ендометрію           |    |        |      |      |     |      |        |       |      |      |        |

|---------------------+----+--------+------+------+-----+------+--------+-------+------+------+--------|

|Дисплазії ендометрію |  8 | № 85.1 |      |   Х  |     |      |        |       |      |  Х   |        |

|---------------------+----+--------+------+------+-----+------+--------+-------+------+------+--------|

|Патологічний         |    |        |      |   Х  |     |      |        |       |      |  Х   |        |

|клімактеричний період|  9 | № 95.1 |      |      |     |      |        |       |      |      |        |

|---------------------+----+--------+------+------+-----+------+--------+-------+------+------+--------|

|                     |    |        |      |      |     |      |        |       |      |  Х   |        |

--------------------------------------------------------------------------------------------------------

"______"________________ 2000 р.     Керівник

  (прізвище,  N  телефона виконавця)   _______________________


ЗАТВЕРДЖЕНА

Наказом Міністерства охорони

здоров'я України

N

від  _____________ 2000 р.

Інструкція щодо заповнення форми статистичної звітності "Звіт про хворих, які перебувають під диспансерним наглядом в жіночій консультації"

Звіт заповнюється усіма жіночими консультаціями та подається щоквартально до 15 числа місяця, що йде за звітним до Київського міського наукового інформаційно-аналітичного центру медичної статистики. Підставою до заповнення звіту служить облікова форма № 030/о "Контрольна карта диспансерного нагляду".

У графі 1 за усіма рядками вказується кількість жінок, які стоять під диспансерним наглядом на початок року, з них у рядках 1, 2, 3, 4, 5 графи 2 виділяються не оздоровлені (основний метод лікування не застосований). Графа 2 по р. 1-5 повинна бути менша ніж графа 1. По графі 3 показується скільки жінок взято під диспансерний нагляд у звітному періоді. В графах 4-6 по усіх рядках вказується скільки жінок знято з диспансерного нагляду у звітному періоді: в графі 4 - всього, в графі 5 - в зв'язку з оздоровленням, в графі 6 - в зв'язку з переходом в іншу клінічну групу. Графи 5 та 6 не повинні бути більші графи 4. В графах 7 та 8 вказується кількість жінок, у яких основний метод лікування був застосований. Графа 7 по рядках 1, 2, 3, 4, 5 не повинна бути більше суми граф 2 і 3.

У графі 9 вказується кількість жінок, яка залишилась під диспансерним наглядом на кінець звітного періоду. Графа 9 повинна дорівнювати сумі граф 1 та 3, мінус графа 4 за усіма рядками.

                 Галузева статистична звітність

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

|                               КОДИ                                                                           |

|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|-----+--------------+---------+------+-----------+---------+--------------+------------+----------------+--+--|

|форми| організації- |території|галузі|  виду     |форми    |організаційно-|міністерства|вищестоящої     |  |  |

|доку-|  складача-   |за КОАТУУ| за   |економічної|власності|правової      |іншого      |організації -   |  |  |

|мента|ідентифікацій-|         |ЗКГНГ |діяльності |за КФВ   |форми         |центрального|ідентифікаційний|  |КС|

| за  |   ний код    |         |      |за КВЕД    |         |господарювання|органу влади|код за ЄДРПОУ   |  |  |

| ДКУД|     за       |         |      |           |         |за КОПФГ      |за СПОДУ    |                |  |  |

|     |   ЄДРПОУ     |         |      |           |         |              |            |                |  |  |

|-----+--------------+---------+------+-----------+---------+--------------+------------+----------------+--+--|

|  1  |      2       |    3    |  4   |     5     |    6    |       7      |       8    |        9       |10|11|

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Кому подається (назва і                 ФОРМА № 62-здоров

адреса одержувача)_____________           ЗАТВЕРДЖЕНА

                 _____________    Наказом Міністерства охорони

Ким подається                            здоров'я України

(назва і адреса організації)___         від             N

                 _____________           щоквартальна

                 _____________

                                  Подають:

                                  - оглядові кабінети

                                    амбулаторно-поліклінічних

                                    закладів Київській

                                    онкологічній лікарні 5

                                    числа слідуючого за

                                    звітним місяця

                              ЗВІТ

     про роботу жіночого оглядового кабінету щодо виявлення

                     злоякісних новоутворень

            за _________________________ 200______р.

1000

1. Кабінет працює у _______ зміни (у).

    2. Всього  обслуговується  жіночого  населення  (старших   18

років):__________________

    3. Всього                                            оглянуто

жінок:____________________________________________________

    4. Із     числа     оглянутих      проведено      цитологічне

дослідження:_______________________

    5. Всього виявлено захворювань:___________

6. Передракових захворювань:

2000

-----------------------------------------------------------------

|Найменування класів  окремих        |N рядка|Шифр за    |Всього|

|хвороб                              |       |МКХ Х-     |      |

|                                    |       |перегляду  |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Передракових захворювань прямої     |1.0    |К60, К62.0,|      |

|кишки                               |       |К62.1      |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                               |1.1    |K60        |      |

|Тріщина та нориця ділянки відхідника|       |           |      |

|і прямої кишки                      |       |           |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Поліп анального канала              |1.2    |K62.0      |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Поліп прямої кишки                  |1.3    |K62.1      |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Предракових захворювань шкіри       |2.0    |L57.0,     |      |

|                                    |       |L91.0      |      |

|                                    |       |L98.4      |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                               |2.1    |L57.0      |      |

|Зміни шкіри як наслідок хронічного  |       |           |      |

|впливу неонізуючого випромінювання  |       |           |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Гіпертрофічні хвороби шкіри         |2.2    |L91.0      |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Хронічна виразка шкіри, не          |2.3    |L98.4      |      |

|класифікована в інших рубриках      |       |           |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Передракових захворювань молочної   |3.0    |№ 60, № 62 |      |

|залози                              |       |           |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                               |3.1    |№ 60       |      |

|Доброякісна дисплазія молочної      |       |           |      |

|залози                              |       |           |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Гіпертрофія молочної залози         |3.2    |№ 62       |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Передракових захворювань            |4.0    |№ 84, № 85,|      |

|гінекологічної сфери                |       |№ 86, № 87,|      |

|                                    |       |№ 88       |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                               |4.1    |№ 84       |      |

|Поліп жіночого статевого органа     |       |           |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Інші незапальні ураження матки  за  |4.2    |№ 85       |      |

|винятком шийки матки                |       |           |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Ерозія та ектропіон шийки матки     |4.3    |№ 86       |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Дисплазія шийки матки               |4.4    |№ 87       |      |

|------------------------------------+-------+-----------+------|

|Інші незапальні ураження шийки матки|4.5    |№ 88       |      |

-----------------------------------------------------------------

                 7. Доброякісних новоутворень:

3000

---------------------------------------------------------------

|Найменування класів  окремих        |N рядка|Шифр за  |Всього|

|хвороб                              |       |МКХ Х-   |      |

|                                    |       |перегляду|      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|Доброякісних захворювань прямої     |1.0    |D12.8,   |      |

|кишки                               |       |D12.9    |      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|з них                               |1.1    |D12.8    |      |

|Доброякісне новоутворення прямої    |       |         |      |

|кишки                               |       |         |      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|Доброякісне новоутворення відхідника|1.2    |D12.9    |      |

|та відхідного каналу                |       |         |      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|Доброякісних захворювань шкіри      |2.0    |D22, D23 |      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|з них                               |2.1    |D22      |      |

|Меланоформний невус (родимка)       |       |         |      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|Інші доброякісні новоутворення шкіри|2.2    |D23.     |      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|Доброякісних захворювань молочної   |3.0    |D24      |      |

|залози                              |       |         |      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|з них                               |3.1    |D24      |      |

|Доброякісне новоутворення молочної  |       |         |      |

|залози                              |       |         |      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|Доброякісних захворювань            |4.0    |D25, D26 |      |

|гінекологічної сфери                |       |D27, D28 |      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|Лейоміома матки                     |4.1    |D25      |      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|Інші доброякісні новоутворення матки|4.2    |D26      |      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|Доброякісні новоутворення яєчника   |4.3    |D27      |      |

|------------------------------------+-------+---------+------|

|Доброякісні новоутворення інших та  |4.4    |D28      |      |

|неуточнених жіночих статевих        |       |         |      |

|органів                             |       |         |      |

---------------------------------------------------------------

                  8. Злоякісні новоутворення:

4000

--------------------------------------------------------------

|Найменування класів окремих хвороб |N рядка|Шифр за  |Всього|

|                                   |       |МКХ Х-   |      |

|                                   |       |перегляду|      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Захворювань прямої кишки           |1.0    |D01.2,   |      |

|                                   |       |D01.3,   |      |

|                                   |       |C20, C21 |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|з них                              |1.1    |D01.2    |      |

|Карцинома in situ прямої кишки     |       |         |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Карцинома in situ відхідника та    |1.2    |D01.3    |      |

|відхідного каналу                  |       |         |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Новоутворення                      |1.3    |C20,C21  |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Захворювань шкіри                  |2.0    |D03, D04 |      |

|                                   |       |C43, C44 |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|з них                              |2.1    |D03      |      |

|Меланома in situ                   |       |         |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Карцинома in situ шкіри            |2.2    |D04      |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Новоутворення                      |2.3    |C43,C44  |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Захворювань молочної залози        |3.0    |D05, C50 |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|з них                              |3.1    |D05      |      |

|Карцинома in situ молочної залози  |       |         |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Новоутворення                      |3.2    |C50      |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Захворювань гінекологічної сфери   |4.0    |D06-D07.3|      |

|                                   |       |C51-C58  |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Карцинома in situ шийки матки      |4.1    |D06      |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Карцинома in situ інших та         |4.2    |D07.0,   |      |

|неуточнених статевих органів       |       |D07.1,   |      |

|                                   |       |D07.2,   |      |

|                                   |       |D07.3    |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Злоякісні новоутворення вульви     |4.3    |C51      |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Злоякісні новоутворення піхви      |4.4    |C52      |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Злоякісні новоутворення шийки матки|4.5    |C53      |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Злоякісні новоутворення тіла матки |4.6    |C54      |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Злоякісні новоутворення матки      |4.7    |C55      |      |

|неуточненої локализації            |       |         |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Злоякісні новоутворення яєчника    |4.8    |C56      |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Злоякісні новоутворення інших      |4.9    |C57      |      |

|неуточненних жіночих статевих      |       |         |      |

|органів                            |       |         |      |

|-----------------------------------+-------+---------+------|

|Злояіксні новоутворення плаценти   |4.10   |C58      |      |

--------------------------------------------------------------

5000

    9. Цитологічна   лабораторія,   яка   обслуговує    оглядовий

кабінет:___________

"____"____________200____р.         Керівник закладу___________

                                                     (підпис)

Виконавець _______________          ___________________________

__________________________          (прізвище, ім'я, по батькові,

(прізвище, ім'я, по батькові)                N телефону)


ЗАТВЕРДЖЕНА

Наказом Міністерства охорони

здоров'я України

N

від _____________ 2000 р.

Інструкція щодо заповнення форми статистичної звітності "Звіт про роботу жіночого оглядового кабінету щодо виявлення злоякісних новоутворень та передпухлинних захворювань"

1. Звіт складається акушеркою оглядового кабінету під керівництвом онкогінеколога та завідуючого поліклінікою один раз у квартал та подається в Київську міську онкологічну лікарню разом з іншими звітними формами онкологічної служби.

2. Рядок 3 звіту заповнються за даними журналу обліку амбулаторних хворих ф. 074/О.

3. Рядок 4 звіту заповнюється за даними журналу обліку лабораторних досліджень та їх результатів ф. 250/о.

4. Розділи 5, 6, 7, 8 заповнюються на основ даних "Контрольних карт диспансерного нагляду" (ф. 030/0) про хворих на передракові захворювання, доброякісні та злоякісні новоутворення, які були виявлені вперше в житті при профогляді протягом поточного року.

                 Галузева статистична звітність

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

|                               КОДИ                                                                           |

|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|-----+--------------+---------+------+-----------+---------+--------------+------------+----------------+--+--|

|форми| організації- |території|галузі|  виду     |форми    |організаційно-|міністерства|вищестоящої     |  |  |

|доку-|  складача-   |за КОАТУУ| за   |економічної|власності|правової      |іншого      |організації -   |  |  |

|мента|ідентифікацій-|         |ЗКГНГ |діяльності |за КФВ   |форми         |центрального|ідентифікаційний|  |КС|

| за  |   ний код    |         |      |за КВЕД    |         |господарювання|органу влади|код за ЄДРПОУ   |  |  |

| ДКУД|     за       |         |      |           |         |за КОПФГ      |за СПОДУ    |                |  |  |

|     |   ЄДРПОУ     |         |      |           |         |              |            |                |  |  |

|-----+--------------+---------+------+-----------+---------+--------------+------------+----------------+--+--|

|  1  |      2       |    3    |  4   |     5     |    6    |       7      |       8    |        9       |10|11|

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Кому подається (назва і                 ФОРМА № 63-здоров

адреса одержувача)_____________           ЗАТВЕРДЖЕНА

                 _____________    Наказом Міністерства охорони

Ким подається                            здоров'я України

(назва і адреса організації)___         від           N

                 _____________           щоквартальна

                 _____________

                                  Подають:

                                  - жіночі консультації,

                                    акушерські кабінети

                                    амбулаторно-поліклінічних

                                    закладів Київській

                                    онкологічній лікарні 5

                                    числа слідуючого за

                                    звітним місяця

                              ЗВІТ

            про проведення профілактичних оглядів з

           метою виявлення злоякісних новоутворень та

       передпухлинних захворювань в жіночій консультації

                    ______________ 200___р.

1000

    1. Населення,  що  обслуговується жіночою консультацією жінки

(старших 18 років):________

    2. Підлягало профогляду жінок:___________________

    3. Всього оглянуто:_______________________________________

    4. Із      числа      оглянутих     проведено     цитологічне

дослідження:_____________

    5. Всього виявлено захворювань:__________________________

                  6. Передракових захворювань:

2000

-------------------------------------------------------------------

|Найменування класів і окремих         |N рядка|Шифр за    |Всього|

|хвороб                                |       |МКХ Х-     |      |

|                                      |       |перегляду  |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Передракових захворювань прямої       | 1.0   | К60,К62.0,|      |

|кишки                                 |       | К62.1     |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                                 | 1.1   | K60       |      |

|Тріщина та нориця ділянки відхідника і|       |           |      |

|прямої кишки                          |       |           |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Поліп анального канала                | 1.2   | K62.0     |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Поліп прямої кишки                    | 1.3   | K62.1     |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Передракових захворювань шкіри        | 2.0   | L57.0,    |      |

|                                      |       | L91.0     |      |

|                                      |       | L98.4     |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                                 | 2.1   | L57.0     |      |

|Зміни шкіри як наслідок хронічного    |       |           |      |

|впливу неонізуючого випромінювання    |       |           |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Гіпертрофічні хвороби шкіри           | 2.2   | L91.0     |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Хронічна виразка шкіри, не            | 2.3   | L98.4     |      |

|класифікована в інших рубриках        |       |           |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Передракових захворювань молочної     | 3.0   | № 60, № 62|      |

|залози                                |       |           |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                                 | 3.1   | № 60      |      |

|Доброякісна дисплазія молочної        |       |           |      |

|залози                                |       |           |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Гіпертрофія молочної залози           | 3.2   | № 62      |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Передракових захворювань              | 4.0   |№ 84, № 85,|      |

|гінекологічної сфери                  |       |№ 86, № 87,|      |

|                                      |       |№ 88       |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                                 | 4.1   | № 84      |      |

|Поліп жіночого статевого органа       |       |           |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Інші незапальні ураження матки, за    | 4.2   | № 85      |      |

|винятком шийки матки                  |       |           |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Ерозія та екітропон шийки матки       | 4.3   | № 86      |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Дисплазія шийки матки                 | 4.4   | № 87      |      |

|--------------------------------------+-------+-----------+------|

|Інші незапальні ураження шийки матки  | 4.5   | № 88      |      |

-------------------------------------------------------------------

                 7. Доброякісних новоутворень:

3000

------------------------------------------------------------------------

|Найменування класів  окремих               |N рядка|Шифр за    |Всього|

|хвороб                                     |       |МКХ Х-     |      |

|                                           |       |перегляду  |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Доброякісних захворювань прямої            | 1.0   |  D12.8,   |      |

|кишки                                      |       |  D12.9    |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                                      | 1.1   |  D12.8    |      |

|Доброякісне новоутворення прямої           |       |           |      |

|кишки                                      |       |           |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Доброякісне новоутворення відхідника       | 1.2   |  D12.9    |      |

|та відхідного каналу                       |       |           |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Доброякісних захворювань шкіри             | 2.0   |  D22, D23 |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                                      | 2.1   |  D22      |      |

|Меланоформний невус (родимка)              |       |           |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Інші доброякісні новоутворення шкіри       | 2.2   |  D23.     |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Доброякісних захворювань молочної          | 3.0   |  D24      |      |

|залози                                     |       |           |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                                      | 3.1   |  D24      |      |

|Доброякісне новоутворення молочної         |       |           |      |

|залози                                     |       |           |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Доброякісних захворювань                   | 4.0   |  D25, D26 |      |

|гінекологічної сфери                       |       |  D27, D28 |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Лейоміома матки                            | 4.1   |  D25      |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Інші доброякісні новоутворення матки       | 4.2   |  D26      |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Доброякісні новоутворення яєчника          | 4.3   |  D27      |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Доброякісні новоутворення інших та         | 4.4   |  D28      |      |

|неуточнених жіночих статевих               |       |           |      |

|органів                                    |       |           |      |

------------------------------------------------------------------------

                  8. Злоякісні новоутворення:

    4000

------------------------------------------------------------------------

|Найменування класів і окремих              |N рядка|Шифр за    |Всього|

|хвороб                                     |       |МКХ Х-     |      |

|                                           |       |перегляду  |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Захворювань прямої кишки                   | 1.0   |  D01.2,   |      |

|                                           |       |  D01.3,   |      |

|                                           |       |  C20, C21 |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                                      | 1.1   |  D01.2    |      |

|Карцинома in situ прямої кишки             |       |           |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Карцинома in situ відхідника та            | 1.2   |  D01.3    |      |

|відхідного каналу                          |       |           |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Новоутворення                              | 1.3   |  C20,C21  |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Захворювань шкіри                          | 2.0   |  D03, D04 |      |

|                                           |       |  C43, C44 |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                                      | 2.1   |  D03      |      |

|Меланома in situ                           |       |           |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Карцинома in situ шкіри                    | 2.2   |  D04      |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Новоутворення                              | 2.3   |  C43,C44  |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Захворювань молочної залози                | 3.0   |  D05, C50 |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|з них                                      | 3.1   |  D05      |      |

|Карцинома in situ молочної залози          |       |           |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Новоутворення                              | 3.2   |  C50      |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Захворювань гінекологічної сфери           | 4.0   |  D06-D07.3|      |

|                                           |       |  C51-C58  |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Карцинома in situ шийки матки              | 4.1   |  D06      |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Карцинома in situ інших та                 | 4.2   |  D07.0,   |      |

|неуточнених статевих органів               |       |  D07.1,   |      |

|                                           |       |  D07.2,   |      |

|                                           |       |  D07.3    |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Злоякісні новоутворення вульви             | 4.3   |  C51      |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Злоякісні новоутворення піхви              | 4.4   |  C52      |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Злоякісні новоутворення шийки матки        | 4.5   |  C53      |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Злоякісні новоутворення тіла матки         | 4.6   |  C54      |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Злоякісні новоутворення матки              | 4.7   |  C55      |      |

|неуточненої локализації                    |       |           |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Злоякісні новоутворення яєчника            | 4.8   |  C56      |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Злоякісні новоутворення інших              | 4.9   |  C57      |      |

|неуточненних жіночих статевих              |       |           |      |

|органів                                    |       |           |      |

|-------------------------------------------+-------+-----------+------|

|Злоякісні новоутворення плаценти           | 4.10  |  C58      |      |

------------------------------------------------------------------------

5000

    9. Число колькоскопів                          в консультації

(штук):________________________________

    10. Проведено колькоскопій:__________________________________

    11. Скільки лікарів                                   володіє

колькоскопією:___________________________________

    12. Цитологічна   лабораторія,    яка    обслуговує    жіночу

консультацію:______________

"____"____________200____р.         Керівник закладу___________

                                                     (підпис)

Виконавець _______________          ___________________________

__________________________          (прізвище, ім'я, по батькові)

(прізвище, ім'я, по батькові,

N телефону)


ЗАТВЕРДЖЕНА

Наказом Міністерства охорони

здоров'я України

N

від _____________ 2000 р.

Інструкція щодо заповнення форми статистичної звітності "Звіт про проведення профілактичних оглядів з метою виявлення злоякісних новоутворень та передпухлинних захворювань в жіночій консультації"

1. Звіт складається онкогінекологом району один раз в квартал та подається в Київську міську онкологічну лікарню разом з іншими звітними формами онкологічної служби.

2. В рядку 1 показується чисельність жінок ( 18 років та старші), які мешкають на території, що обслуговує жіноча консультація.

3. Рядок 3 звіту заповнються за даними журналу обліку амбулаторних хворих (ф. 074/о).

4. Рядок 4 звіту заповнюється за даними журналу реєстрації аналізів та їх результатів (ф. 250/о).

5. Розділи 6, 7, 8 заповнюються на основі даних "Контрольних карт диспансерного нагляду" (ф. 030/о) про хворих на передракові захворювання, доброякісні та злоякісні новоутворення, які були виявлені вперше в житті при профогляді протягом поточного року.

6. В рядку 9 включаються відомості лише про працюючі кольпоскопи.

7. Рядок 10 заповнюється на основі даних журналу обліку ендоскопічних досліджень (ф. 046/о).

8. Рядок 11 заповнюється на основі даних про проходження курсів підвищення кваліфікації по кольпоскопії.

                 Галузева статистична звітність

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

|                               КОДИ                                                                           |

|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|-----+--------------+---------+------+-----------+---------+--------------+------------+----------------+--+--|

|форми| організації- |території|галузі|  виду     |форми    |організаційно-|міністерства|вищестоящої     |  |  |

|доку-|  складача-   |за КОАТУУ| за   |економічної|власності|правової      |іншого      |організації -   |  |  |

|мента|ідентифікацій-|         |ЗКГНГ |діяльності |за КФВ   |форми         |центрального|ідентифікаційний|  |КС|

| за  |   ний код    |         |      |за КВЕД    |         |господарювання|органу влади|код за ЄДРПОУ   |  |  |

| ДКУД|     за       |         |      |           |         |за КОПФГ      |за СПОДУ    |                |  |  |

|     |   ЄДРПОУ     |         |      |           |         |              |            |                |  |  |

|-----+--------------+---------+------+-----------+---------+--------------+------------+----------------+--+--|

|  1  |      2       |    3    |  4   |     5     |    6    |       7      |       8    |        9       |10|11|

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Кому подається (назва і                 ФОРМА № 64-здоров

адреса одержувача)_____________           ЗАТВЕРДЖЕНА

                 _____________    Наказом Міністерства охорони

Ким подається                            здоров'я України

(назва і адреса організації)___         від            N

                 _____________           щоквартальна

                 _____________

                                  Подають:

                                  - всі лікувально-профілактичні

                                    заклади, які проводять

                                    профілактичні флюорографічні

                                    огляді населення до 5 числа

                                    слідуючого за звітним місяця

                                    до Київського міського

                                    флюорографічного центру;

     Звіт про флюорографічні профілактичні огляди населення

                   за ______________ 200_ рік

   Таблиця 1001. Контингенти, які підлягають флюорографічним

                     профілактичним оглядам

-----------------------------------------------------------

|Найменування                         |N ряд-|Підля-|Огля-|

|                                     | ка   |гало  |нуто |

|-------------------------------------+------+------+-----|

|                 А                   |  Б   |  1   |  2  |

|-------------------------------------+------+------+-----|

|Чисельність      населення,      яке |  1   |      |     |

|обслуговує амбулаторно-поліклінічний |      |      |     |

|заклад                               |      |      |     |

|-------------------------------------+------+------+-----|

|Підлягають        кожний         рік |      |      |     |

|флюорографічним оглядам              |      |      |     |

|      з них:                         |      |      |     |

|-------------------------------------+------+------+-----|

|Група ризику по туберкульозу всього: |  2   |      |     |

|-------------------------------------+------+------+-----|

|- рентген-позитивні                  |  3   |      |     |

|-------------------------------------+------+------+-----|

|- обтяжуючі фактори                  |  4   |      |     |

|-------------------------------------+------+------+-----|

|Група ризику по онкології            |  5   |      |     |

|-------------------------------------+------+------+-----|

|Обов'язковий контингент              |  6   |      |     |

|-------------------------------------+------+------+-----|

|Підлітки                             |  7   |      |     |

-----------------------------------------------------------

         Таблиця 1002. Виявлено захворювань при огляді:

----------------------------------------------------

|             | N   |      |     В тому числі      |

|Найменування |рядка|Всього|                       |

|             |     |      |-----------------------|

|             |     |      |      при      |з них з|

|             |     |      |профілактичному|груп   |

|             |     |      |     огляді    |ризику |

|-------------+-----+------+---------------+-------|

|     А       | Б   |  1   |       2       |   3   |

|-------------+-----+------+---------------+-------|

|туберкульоз  |     |      |               |       |

|легень       | 1   |      |               |       |

|-------------+-----+------+---------------+-------|

|злоякісні    |     |      |               |       |

|новоутворення| 2   |      |               |       |

|легень       |     |      |               |       |

|-------------+-----+------+---------------+-------|

|серцево-     |     |      |               |       |

|судинної     | 3   |      |               |       |

|системи      |     |      |               |       |

|-------------+-----+------+---------------+-------|

|кістково-    |     |      |               |       |

|суглобної    | 4   |      |               |       |

|системи      |     |      |               |       |

|-------------+-----+------+---------------+-------|

|Інші         |     |      |               |       |

|легеневі     | 5   |      |               |       |

|захворювання |     |      |               |       |

----------------------------------------------------

"____"____________200____р.         Керівник

  __________________________________

  (прізвище, N телефона виконавця)


ЗАТВЕРДЖЕНА

Наказом Міністерства охорони

здоров'я України

N

від    _____________2000 р.

Інструкція щодо заповнення форми статистичної звітності "Звіт про флюорографічні профілактичні огляди населення"

Звіт заповнюється усіма амбулаторно-поліклінічними закладами та подається щоквартально до Київського міського флюорографічного центру до 5 числа місяця, що йде за звітним. В таблиці 1001 вказуються контингенти, які підлягають флюорографічним оглядам. В рядку 1 графі 1 вказується кількість населення (дорослі та підлітки), яке обслуговується даним закладом. Дані про чисельність осіб, що підлягають флюорографічному обстеженню по групах ризику та інші обов'язкові контингенти (рядки 2-7 гр. 1) а також дані про чисельність оглянутих (гр. 2 по усіх рядках) заповнюються на підставі списків осіб, що підлягають медичному огляду (форма № 122/о), карт профілактичних флюорографічних досліджень (форма № 052/о), які служать основним документом для створення картотеки осіб, що підлягають оглядам з метою раннього виявлення захворювання. При складанні звіту слід враховувати, що контингенти підвищенного ризику на захворювання активним туберкульозом органів дихання це особи, що контактують з хворими на відкриту форму туберкульозу (IV група диспансерного нагляду), з залишковими змінами після вилікуваного туберкульозу органів дихання з підвищенним ризиком його реактивації (VII група диспансерного нагляду), з супровідними хворобами (цукровий діабет, виразкова хвороба шлунку та 12-палої кишки, оперований шлунок, психічні захворювання, алкоголізм, стан після тривалого лікування кортикостероїдними препаратами), з неспецифічними хворобами легенів з залишковими змінами після них. До групи підвищеного ризику на злоякісні захворювання слід включати осіб, що випалюють більше 1 пачки цигарок в день, чоловіків-курців старше 45 років, осіб що працюють в несприятливих умовах (з паливно-мастильними матеріалами, хімічному виробництві, з отрутохімікатами, тощо). Обов'язкові контингенти - особи, що працюють в умовах дії несприятливих виробничих факторів, а також зайняті на роботах, що пов'язані з можливим перенесенням туберкульозної інфекції.

В таблиці 1002 вказуються дані про число виявлених захворювань при флюороогляді: в рядку 1 - туберкульоз легень, 2 - злоякісні новоутворення легень, в рядках 3, 4 - захворювання серцево-судинної та кістково-суглобної системи, в графі 5 - інші легеневі захворювання. Підставою для заповнення служать облікові форми № 122/о та 052/о. В графі 1 показуються всі виявлені захворювання, з них в графі 2 - виявлені при профілактичних оглядах, в графі 3 виділяються захворювання, виявлені у хворих з числа груп ризику.

                 Галузева статистична звітність

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

|                               КОДИ                                                                           |

|--------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|-----+--------------+---------+------+-----------+---------+--------------+------------+----------------+--+--|

|форми| організації- |території|галузі|  виду     |форми    |організаційно-|міністерства|вищестоящої     |  |  |

|доку-|  складача-   |за КОАТУУ| за   |економічної|власності|правової      |іншого      |організації -   |  |  |

|мента|ідентифікацій-|         |ЗКГНГ |діяльності |за КФВ   |форми         |центрального|ідентифікаційний|  |КС|

| за  |   ний код    |         |      |за КВЕД    |         |господарювання|органу влади|код за ЄДРПОУ   |  |  |

| ДКУД|     за       |         |      |           |         |за КОПФГ      |за СПОДУ    |                |  |  |

|     |   ЄДРПОУ     |         |      |           |         |              |            |                |  |  |

|-----+--------------+---------+------+-----------+---------+--------------+------------+----------------+--+--|

|  1  |      2       |    3    |  4   |     5     |    6    |       7      |       8    |        9       |10|11|

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Кому подається (назва і                 ФОРМА № 65-здоров

адреса одержувача)_____________           ЗАТВЕРДЖЕНА

                 _____________    Наказом Міністерства охорони

Ким подається                            здоров'я України

(назва і адреса організації)___         від            N

                 _____________           щоквартальна

                 _____________

                                  Подають:

                                  - всі амбулаторно-поліклінічні

                                    заклади в строки подання

                                    річних статистичних звітів

                                    Київському міському

                                    науковому інформаційно-

                                    аналітичному центру медичної

                                    статистики

                              Звіт

     про кількість зареєстрованих хворих, при амбулаторному

    лікуванні яких лікарські засоби відпускаються безоплатно

                         за 200 __ рік

---------------------------------------------------------------------

|    Найменування хвороб     |  N  | Шифр за |   Кількість хворих у |

|                            |     |         |         віці:        |

|                            |     |         |----------------------|

|                            | п/п |  МКХ-Х  | діти 0-|15-17 |  18  |

|                            |     |         |   14   |років | років|

|                            |     |         | років  |      |   і  |

|                            |     |         |        |      |старші|

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|           А                |  Б  |    В    |   1    |  2   |   3  |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Тяжкі форми бруцельозу      | 1.0 |   A23   |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Лепра                       | 2.0 |   A30   |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Гематологічні захворювання  | 3.0 | D50-D89 |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Гіпофізарний нанізм         | 4.0 |  E23.0  |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Нецукровий діабет           | 5.0 |  E23.2  |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Вроджена   дисфункція   кори| 6.0 |  E24.0  |        |      |      |

|наднирників                 |     |         |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Аддісонова хвороба          | 7.0 | E27.1,2 |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Фенілкетонурія              | 8.0 | E70.0,1 |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Гостра переміжна порфірія   | 9.0 |  E80.0, |        |      |      |

|                            |     |   1, 2  |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Муковісцидоз                | 10.0|   E84   |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Післяопераційний гіпотиреоз,| 11.0| E89.0, 2|        |      |      |

|у  тому числі з приводу раку|     |         |        |      |      |

|щитовидної           залози,|     |         |        |      |      |

|гіпопаратиреоз              |     |         |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Мозочкова атаксія Марі      | 12.0|   G11   |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Міастенія                   | 13.0|   G70   |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Міопатія                    | 14.0|   G71   |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Пухирчатка                  | 15.0|   L10   |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Системні, хронічні, тяжкі   | 16.0|         |        |      |      |

|захворювання шкіри:         +-----+---------+--------+------+------|

|екзема, атопічний дерматит, | 16.1|   L20   |        |      |      |

|нейродерматит               |     |         |        |      |      |

|псоріаз                     | 16.2|   L40   |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Стан після пересадки органів| 17.0|   Z94   |        |      |      |

|і тканин                    |     |         |        |      |      |

|----------------------------+-----+---------+--------+------+------|

|Стан      після     операції| 18.0|  Z95.1, |        |      |      |

|протезування клапанів серця |     |2, 3, 4  |        |      |      |

---------------------------------------------------------------------

"______"________________2000 р.                Керівник

  ________________________________

  (прізвище, N телефона виконавця)


ЗАТВЕРДЖЕНА

Наказом Міністерства охорони

здоров'я України

N

від     ___________ 2000 р.

Інструкція щодо заповнення форми статистичної звітності "Звіт про кількість зареєстрованих хворих, при амбулаторному лікуванні яких лікарські засоби відпускаються безоплатно"

Звіт заповнюється усіма амбулаторно-поліклінічними закладами та подається щорічно в строки подання річних статистичних звітів до Київського міського наукового інформаційно-аналітичного центру медичної статистики. В звіті вказується число захворювань, при яких згідно до Постанови КМ України від 17 серпня 1998 року № 1303 "Про впорядкування безоплатного та пільгового відпустку лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування окремих груп населення та за певними категоріями захворювань" ліки відпускаються безоплатно. В даному звіті із загальної кількості хвороб, при яких хворі підлягають безоплатному амбулаторному лікуванню, вказані лише ті, про які відсутні дані в будь-якому іншому державному або галузевому звіті. Звіт заповнюється на підставі облікової форми № 030/о "Контрольної карти диспансерного нагляду", оскільки відповідні хворі повинні перебувати під диспансерним наглядом. В графі 1 показуються захворювання у дітей 0-14 років, графі 2 - у підлітків 15-17 років, графі 3 - у дорослих 18 років та старші.

При окремих хворобах в звіт включаються лише тяжкі форми захворювань (системні тяжкі захворювання шкіри, тяжкі форми бруцельозу).

Дані про хвороби повинні включати число тих, що перебували під наглядом на кінець минулого року, плюс взяті під нагляд в поточному році , мінус вибулі з під нагляду в поточному році.





На сайті також шукають: Аспірин, Медофлюкон інструкція, Пірацетам застосування, Глід побічні дії, Соннат протипоказання