ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
ТІОГАМА®
(THIOGAMMA®)
Загальна характеристика:
міжнародна та хімічна назви: α-ліпоєва кислота;
основні фізико-хімічні властивості: розчин жовтувато-зеленого кольору;
склад: 20 мл розчину містять меглюмінову сільα-ліпоєвої кислоти 1167,70 мг (що відповідає
600 мг α-ліпоєвої кислоти);
допоміжні речовини: меглюмін, макрогол 300, вода для ін’єкцій.
Форма випуску. Розчин для інфузій.
Фармакотерапевтична група. Засоби, які впливають на травну систему і метаболічні процеси. Код АТС А 16АХ 01.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка. α-ліпоєва кислота є речовиною, що синтезується в організмі і виконує роль коензиму в окисномудекарбоксилюванні α-кетокислот; відіграє важливу роль у процесі утворення енергії в клітині. Сприяє зменшенню цукру в крові та збільшенню глікогену впечінці. Недостача або порушення обміну α-ліпоєвої кислоти в результаті інтоксикацій або надлишкового накопичення деяких продуктів розпаду (наприклад, кетонових тіл) веде до порушення аеробного гліколізу. α-ліпоєва кислота може існувати в двох фізіологічно активних формах (окислена та редукована), яким притаманна антитоксична та антиоксидантна дія. α-ліпоєва кислота впливаєна обмін холестерину, бере участь у регулюванні ліпідного та вуглеводного обміну, поліпшує функцію печінки (внаслідок гепатопротекторної, антиоксидантної, дезінтоксикаційної дії). α-ліпоєва кислота подібна за фармакологічними властивостями до вітамінів групи В. Вона сприятливо впливає напроцеси запалення та регенерацію тканин.
Фармакокінетика. α-ліпоєва кислота зазнає значних змін при первинному проходженні через печінку. Спостерігаються значні між індивідуальні коливання в системній доступності α- ліпоєвої кислоти. Виводиться нирками, переважно у вигляді метаболітів. Утворення метаболітів відбувається в результаті окислення бокового ланцюга та кон’югації. Періоднапів виведення Тіогами® із сироватки крові становить 10-20 хвилин.
Показання для застосування. Порушення чутливості при діабетичній полінейропатії.
Спосіб застосування та дози. Препарат вводять у вигляді внутрішньо венної краплинної інфузії з фізіологічним розчином, у дозі 600 мг на добу. Для цього вміст 1 ампули (що відповідає 600 мг α-ліпоєвої кислоти) розводять у 50-250 мл фізіологічного розчину. Внутрішньо венне введення повинне проводитися повільно - не швидше ніж 50 мг α-ліпоєвої кислоти (що відповідає 1,7 млрозчину для інфузій) за хвилину, протягом 20-30 хвилин.
Приготовлений для інфузії розчин має бути негайно використаним, прицьому застосовуються світлозахисні футляри (дивись упаковку).
На початку курсу лікування Тіогаму®вводять внутрішньо венно, протягом 2-4 тижнів. Надалі можна продовжити прийом препарату в таблетках, у дозі 300-600 мг на добу.
Побічна дія. З боку нервової системи та органів чуття: дуже рідко після внутрішньо венного введення препарату можливі судоми, диплопія.
З боку системи згортання крові: після внутрішньо венного введення препарату можливий геморагічний висип (пурпура), тромбофлебіт.
Алергічні реакції: кропив’янка або екзема в місціін’єкції, системні алергічні реакції, які можуть призвести до розвитку анафілактичного шоку.
Інші: внаслідок можливої кращої утилізації глюкози зкрові може спостерігатися зниження цукру в крові. Після швидкого введення препарату можливо відчуття здавлювання в голові, пригнічення дихання, але ціявища спонтанно зникають.
Протипоказання:
значні порушення функції нирок і печінки;
серцева та дихальна недостатність, гостра фаза інфаркту міокарда, гостре порушення мозкового кровообігу, дегідратація, хронічний алкоголізм та інші стани, які можуть сприяти розвитку лактоацидозу;
вагітність і лактація;
гіпер чутливість до препарату.
Зверніть увагу: дітей і підлітків не слід лікувати препаратом Тіогама®, оскільки немає відповідного клінічного досвіду.
Передозування. При передозуванні можливі нудота, блювання, головний біль. Лікування - симптоматичне.
Особливості застосування. При проведенні терапії препаратом Тіогама®хворим на цукровий діабет необхідний частий контроль рівня глюкози в крові. Вокремих випадках треба зменшити дози гіпоглікемічних засобів, щоб запобігти розвитку гіпоглікемії. Попередження: пацієнтам, які приймають препарат Тіогама®, слід утриматися від вживання алкоголю, тому що під дією останнього знижується терапевтична активність α-ліпоєвої кислоти.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. In vitro α-ліпоєва кислота реагує зіонними комплексами металів (наприклад, з циспластином), тому Тіогама®може знижувати ефект циспластину. З молекулами цукру α-ліпоєва кислота утворює важкорозчинні комплексні сполуки. Таким чином, розчин α-ліпоєвоїкислоти несумісний з розчином глюкози, розчином Рінгера та з розчинами, якіможуть вступати в реакцію із SH-групами або дисульфід ними зв’язками.
При одночасному використанні α-ліпоєва кислота посилює дію інсуліну та пероральних гіпоглікемізуючих засобів.
Умови та термін зберігання. Зберігати у недоступному для дітей місці, при температурі від + 15°С до + 25°С. У зв’язку з тим, що α-ліпоєва кислота чутлива до дії світла, ампули повинні зберігатись у картонній упаковці до безпосереднього їх використання.
Термін зберігання - 5 років. Источник
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.